Remerciez-le!

Remerciez @Admin pour avoir partagé cet document gratuitement, de la manière la plus simple, en partageant sur les réseaux sociaux.

Kyste hydatique a localisation vertebromedullaire

Lettres à la rédaction Archives de pédiatrie ?? Kyste hydatique à localisation vertébromédullaire À propos d ? un cas et revue de littérature Echinococcosis located at spinal canal and vertebrae Mots clés Kyste hydatique Rachis Compression médullaire Paraplégie Keywords Echinococcosis Spine Spine canal Spinal cord injuries Paraplegia Child L ? hydatidose reste un problème de la santé publique dans certains pays du pourtour méditerranéen en particulier le Maroc Les localisations hépatique et pulmonaire restent les plus fréquentes La localisation vertébromédullaire est rare Nous proposons un cas chez un enfant avec une revue de la littérature Hayat ? gée de ans vaccinée pour son ? ge a été transférée en urgence pour une paraplégie spastique avec une incontinence urinaire d ? installation brutale Le début réel de la symptomatologie remontait à un mois par des dorsalgies irradiant aux membres inférieurs accompagnées par la suite de fourmillements puis d ? un dé ?cit moteur à prédominance distale Six jours avant son hospitalisation le dé ?cit moteur s ? était aggravé avec un état général conservé L ? examen neurologique avait trouvé une paraplégie spastique des ré exes ostéotendineux vifs une sensibilité conservée un Babinski positif et une incontinence sphinctérienne Le reste de l ? examen clinique était normal L ? examen radiologique avait révélé un processus lésionnel multivésiculaire en intradural et extramédullaire en regard de D D Fig de multiples formations multivésiculaires intradurales et paravertébrales droites avec une atteinte osseuse de l ? articulation vertébrocostale droite Figs et Dans le cadre du bilan d ? extension une radiographie pulmonaire et une échographie abdominale ont été réalisées chez cet enfant Ces dernières ne montraient pas de localisation hydatique associée La patiente était opérée en urgence L ? acte opératoire consistait en une laminectomie de D -D avec incision lon- Fig Multiples vésicules intradurales et extramédullaires Figs et Multiples vésicules intradurales et paravertébrales avec atteinte de l ? articulation vertébrocostale droite gitudinale et excision d ? une grosse vésicule hydatique laminant la moelle en avant avec d ? autres vésicules lysant le massif arthropédiculaire D et transverse L ? examen anatomopathologique con ?rmait l ? hydatidose en montrant des membranes hydatiques Un traitement médical à base d ? antihelminthiques albendazole était alors associé Trois mois plus tard nous avons noté une amélioration clinique des signes neurologiques L ? hydatidose vertébromédullaire reste la manifestation la plus fréquente et la plus grave de l ? hydatidose osseuse La localisation est essentiellement dorsale rarement lombaire exceptionnellement cervicale La voie sanguine reste le mode de contamination le plus admis Le tableau clinique réalisé est celui d ? une compression médullaire Les signes cliniques sont très précoces car le développement de la cavité kystique et la mise sous tension du liquide céphalorachidien vont donner lieu à des signes cliniques d ? instauration et d ? évolution rapides Le diagnostic positif repose en pays d ? endémie comme le nôtre sur le fait de penser systématiquement à l ? hydatidose devant un tableau de compression médullaire associée à un état