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La passion classificatrice en psychiatrie

LA PASSION CLASSIFICATRICE EN PSYCHIATRIE UNE MALADIE CONTEMPORAINE Claire GEKIERE psychiatre de secteur dans le Nord- Isère Colloque du CEFA PASSIONS ? - décembre Paris Trier compter classer passionne les psychiatres de longue date De L ? aliéniste ? décrit par Machado de Assis en qui interne dans sa maison de fous les quatre cinquièmes des habitants de la ville puis inversant sa théorie les libère pour interner les gens sans défauts pour en ?n s ? interner lui-même au nom de ses théories scienti ?ques successives aux DSM actuels versions successives à ce jour de ce manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux imposant des diagnostics syndromiques critériologiques en passant par les grands asiles b? tis au siècle qui ont permis d ? observer en même temps individuellement et collectivement des populations captives et d ? en tirer la clinique psychiatrique classique en combinant histoires de cas et analyse statistique cette activité classi ?catoire a une histoire durable et complexe Je souhaite vous parler aujourd ? hui de l ? a ?ection violente pour les classi ?cations qui empoigne la psychiatrie contemporaine a ?ection violente mais aussi contagieuse dont sont atteints les psychiatres même ceux qui souhaitent s ? en protéger Elle produit aussi des e ?ets nuisibles sur les personnes soignées en psychiatrie qui disposent d ? une faible marge de man ?uvre pour se soustraire à cette passion Leur redé ?nition récente en usagers plus ou moins partenaires n ? y su ?t pas Je fais l ? hypothèse qu ? il s ? agit d ? une maladie iatrogène c'est-à-dire grandement liée à la politique o ?ensive de promotion des médicaments psychotropes par les groupes pharmaceutiques Elle trouve un terrain favorable dans l ? acharnement actuel à créer des inclusions stigmatisantes dans tous les domaines L ? adoption il y a trois jours de la loi sur la prévention de la délinquance ? me dispense hélas d ? autres exemples dans ce domaine puisque que ce texte qui asservit le code de la santé publique au ministère de l ? Intérieur prévoit entre autre un ?chier centralisé des personnes hospitalisées d ? o ?ce et encore de nouvelles obligations de soins En psychiatrie cette fabrication d ? inclusions passe par les usages du diagnostic Je vais en aborder trois Le diagnostic psychiatrique objet ottant entre médecin et malade Le diagnostic psychiatrique produit de consommation hospitalier Le diagnostic psychiatrique au temps des DSM LE DIAGNOSTIC PSYCHIATRIQUE OBJET FLOTTANT ENTRE MEDECIN ET MALADE Parmi les rituels d ? inclusion en psychiatrie le diagnostic tient une place de choix notamment comme ticket d ? entrée à l ? hôpital C ? est ce qu ? illustre de façon très argumentée l ? étude de D ROSENHAN de traduite en français dans L ? invention de la réalité ? Etre sain d ? esprit dans des endroits pour aliénés ? raconte comment volontaires sains d ? esprit demandant à être soignés pour avoir entendu des voix disant des mots comme