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Le raa 2018 final Rhumatisme articulaire aigu Pr Ag Saloua ELKARIMI - CCompétence à acquérir Prendre en charge un patient se présentant pour RAA Cibles de la formation Identi ?er les caractéristiques des signes fonctionnelles et physiques en faveur de RAA

Rhumatisme articulaire aigu Pr Ag Saloua ELKARIMI - CCompétence à acquérir Prendre en charge un patient se présentant pour RAA Cibles de la formation Identi ?er les caractéristiques des signes fonctionnelles et physiques en faveur de RAA chez un patient se présentant pour arthralgie Diagnostiquer le RAA sur le faisceau d ? argument cliniques biologiques et radiologiques Critères de Jones chez un patient se présentant pour des arthralgies Prescrire le protocole thérapeutique chez un patient se présentant pour RAA Surveiller un patient sous traitement pour RAA Prescrire le protocole de prévention primaire de RAA chez un enfant Prescrire le protocole de prévention secondaire chez un patient ayant un ATCD de RAA Les pré-recquis nécessaires pour atteindre ces cibles Dé ?nir le RAA Détailler l ? étiopathogénie du RAA CPLAN I- Introduction Dé ?nition II- Epidémiologie III- Etio pathogénie IV- Anatomie pathologique V- Diagnostic positif VI- Diagnostic di ?érentiel VII- Evolution VIII-Traitement CI- INTRODUCTION ? Dé ?nition A ?ection post streptococciques d ? origine in ammatoire secondaire à l ? infection par un streptocoque ? hémolytique du groupe A et responsable d ? atteinte de plusieurs organes ? Survient généralement semaines après un épisode d ? angine ou de pharyngite C ? Gravité liée o A l ? atteinte cardiaque Séquelles valvulaires qui grèvent le pronostic ultérieur o Au potentiel évolutif de la maladie CPLAN I- Introduction Dé ?nition II- Epidémiologie III- Etio pathogénie IV- Anatomie pathologique V- Diagnostic positif VI- Diagnostic di ?érentiel VII- Evolution VIII-Traitement CII- EPIDEMIOLOGIE A- Incidence ? Pays industrialisés Incidence USA ? Pays émergeants Maroc Algérie Tunisie Juste pour lecture CRésurgence épidémique Maroc CB- Age à ans ? Exceptionnelle avant l ? age de ans ? Rare après l ? age de ans C- Sexe Pas de relation avec le sexe D- Origine éthnique Pas de relation CE- Agent causal Streptocoque B hémolytique groupe A ? Présent à l ? état endémique dans tout le globe ? Habitat Nez Pharynx du sujet sain ? Contamination interhumaine ? des angines seulement sont à streptocoque CPLAN I- Introduction Dé ?nition II- Epidémiologie III- Etio-pathogénie IV- Anatomie pathologique V- Diagnostic positif VI- Diagnostic di ?érentiel VII- Evolution VIII-Traitement CIII- ETIOPATHOGENIE A- Facteurs de survenue du RAA Germe Facteurs liés à l'hôte RAA Facteurs Liés à L ? environnement C - Le germe ? Streptocoque ? hémolytique du groupe A Classi ?cation de Lanc ?eld ? Porte d ? entrée uniquement rhinopharyngée ? Contamination par voie aérienne ou par contact C CClassi ?cation des streptocoques Juste pour lecture Selon l ? Ag membranaire Classi ?cation de Lanc ?eld Selon le caractère hémolytique ? Groupable A-----H et K------T ? Non groupable o hémolytique hémolyse incomplète Non groupable o ? hémolytique hémolyse complète groupes A B C G o Non hémolytique D CJuste pour lecture Streptocoque ? hémolytique du groupe A CCapsule -Responsable de l ? aspect mucoide -Antiphagocytaire Péptidoglycane ? Rigidité du germe ? Lieu d ? action de la Pénicilline Ag M - Adhérence au cellule hôte - Antiphagocytaire Paroi