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Les e vacuations sanitaires a mayotte

Les interventions sanitaires à Mayotte Dr Amed Abdou urgentiste à l ? hôpital de Mayotte Dr Voegeli urgentiste à l ? hôpital de Mayotte Je suis responsable des Urgences-SMUR du Centre Hospitalier de Mayotte et je gère aussi les EVASAN évacuations sanitaires Pourquoi les EVASAN à Mayotte On sait bien que le plateau technique à Mayotte est composé de peu de spécialités Pour une prise en charge neuro-chirurgicale en cardiologie interventionnelle en chirurgie oncologique en chirurgie pédiatrique ces pathologies obligent à évacuer les patients En priorité nous travaillons beaucoup avec les structures Réunionnaises qui ont un plateau technique plus fourni on arrive à cadrer les patients qu ? on conditionne ici puis qu ? on transfère à la Réunion pour la suite de la prise en charge En nous avons fait près de évacuations sanitaires Celles qui partent de Mayotte vers la Réunion sont pour la plupart médicalisées équipes constituées d ? un médecin un in ?rmier et le malade avec la compagnie Air Austral Nous n ? avons pas de convention avec cette compagnie ce qui fait que parfois il n ? y a pas de place dans l ? avion ce qui nous oblige à repousser une intervention Environ de ces évacuations sanitaires ont été médicalisées les autres ont pour été paramédicalisées équipe d ? in ?rmiers inscrits sur la liste des agents aptes à partir en évacuation sanitaire Pour le tiers restant ce sont des patients valides qui partent tous seuls qui ont souvent été déjà traités sur la Réunion qui retournent à Mayotte et qui seront rappelés à la Réunion à une date ultérieure pour complément de traitement On a fait une vingtaine d ? évacuation sur la métropole essentiellement de nourrissons qui ont des cardiopathies congénitales nécessitant une prise en charge chirurgicale Hormis ces évacuations sanitaires Mayotte joue un rôle très important dans la zone car le plateau technique des Comores Anjouan Mohéli et la Grande Comore est très insu ?sant et les confrères font appel à nous fréquemment pour prendre en charge les patients ne pouvant pas être soignés aux Comores médecine interne chirurgie etc On a un comité EVASAN qui se tient tous les mercredi après-midi il est composé de médecins médecin inspecteur de la santé faisant partie de l ? ARS médecin conseil de la Sécurité Sociale Président du comité médecins hospitaliers médecin anesthésiste réanimateur et moi-même Nous étudions toutes les demandes d ? EVASAN non urgentes Si c ? est un a ?lié le médecin de la Sécurité Sociale appose sa signature si c ? est un non a ?lié le médecin de l ? ARS appose sa signature et le malade peut être évacué pour être soigné à la Réunion ou en métropole si le plateau technique Réunionnais ne le permet pas La demande doit être formulée par le médecin demandeur la demande doit ensuite arriver au secrétariat des EVASAN Il existe des formulaires de demandes Les urgences n ? entrent pas dans ce cadre et sont traitées immédiatement évacuation