Remerciez-le!

Remerciez @Admin pour avoir partagé cet document gratuitement, de la manière la plus simple, en partageant sur les réseaux sociaux.

Paralysie des cordes vocales

Paralysie des cordes vocales Objectifs DES SORGHO Ulrich DES SAWADOGO Assane Dé ?nir la paralysie des cordes vocales Etablir le diagnostic positif d ? une paralysie récurrentielle unilatérale Décrire le syndrome de RIEGEL et le syndrome de ZIEMSSEN Citer étiologies de la paralysie des cordes vocales Traiter une paralysie récurrentielle PLAN GENERALITES Dé ?nition Intérêt Rappels Pathogénie SIGNES Type de description TDD Paralysie récurrentielle unilatérale chez un adulte Formes cliniques DIAGNOSTIC Diagnostic positif Diagnostic di ?érentiel Diagnostic étiologique TRAITEMENT Curatif Préventif CONCLUSION C -Généralités Dé ?nition La paralysie des cordes vocales ou paralysie laryngée est un dé ?cit neurologique ayant entrainé une immobilité d ? une ou des cordes vocales Intérêt ? Epidémiologique ? L ? atteinte unilatérale est la plus fréquente avec une paralysie récurrentielle transitoire qui représente à selon les études ? Paralysies des CV pour toute chirurgie de la thyro? de autour de Homme ? Diagnostique le diagnostic est clinique et aisé mais les étiologies sont multiples ? Thérapeutique ? Médical chirurgical rééducation orthophonique ? Les formes bilatérales en adduction constituent une urgence thérapeutique ? Pronostique engagé dans les formes bilatérales Rappels ? Rappels anatomiques Le Larynx est une structure ?bro-musculo cartilagineuse impaire et médian située à la partie moyenne de la gaine viscérale du cou en regard des vertèbres C - C -C et occupe la partie sup de la région infrahyo? dienne Les muscles intrinsèques Tenseur de la corde vocale crico-thyroidien muscles abducteurs muscles adducteurs et le muscle vocal assurent les mouvements d ? élévation et d ? abaissement lors de la déglutition Le larynx est divisé en trois éages ? Etage supérieur ou sus-glottique vestibule laryngé limité en haut par l ? aditus laryngé en bas par la fente vestibulaire entre les plis vestibulaires ? Etage moyen ou glottique essentiellement constitué des CV cordons blancs tendus entre l ? angle rentrant du cartilage thyro? de en avant et en arrière au niveau de l ? apophyse vocale à la base du cartilage aryténo? de CLeur face sup est bien visible en L I alors que la commissure antérieure et leur face inférieure sont des régions plus di ?ciles d ? accès limité en haut par les CV sup et en bas par les CV inf ? Etage inférieur ou sous-glottique en continuité en bas avec la trachée Innervation Le larynx est innervé par deux nerfs issus du nerf vague ? Le nerf laryngé supérieur Sensibilité motricité ? Le nerf laryngé inférieur motricité sensibilité Ils trouvent leur origine dans les noyaux du tronc cérébral - Noyau ambigu pour la motricité -Partie bulbaire du tractus solitaire pour la sensibilité - Noyau moteur dorsal du X pour le végétatif ? Rappels physiologique du larynx Le Larynx intervient dans la phonation la respiration et la déglutition Le larynx fonctionne à la manière d ? une valve au niveau des cordes vocales ? ouvertes elles permettent à l ? air de traverser le larynx depuis les poumons vers le nez c ? est la respiration et fermées elles empêchent