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Paralysie faciale dite a frigore pdf

Premiers Choix Prescrire La rubrique Premiers Choix Prescrire présente dans un format synthétique les éléments de choix essentiels pour faire face à diverses situations cliniques fréquentes Ces textes proposent une aide concise pour identi ?er la situation comparer les balances béné ?ces-risques des di ?érents soins retenir les premiers choix adaptés et écarter les options plus dangereuses qu ? utiles En complément les renvois et références cités dans ces synthèses permettent aussi de se reporter à des données plus détaillées en matière d ? évaluation d ? e ?ets indésirables et d ? interactions médicamenteuses Paralysie faciale dite a frigore L ? essentiel sur les soins de premier choix Actualisation novembre POINTS -CLÉS Une paralysie faciale dite a frigore est liée à une atteinte d ? un nerf facial qui provoque une paraly sie des muscles du visage du coté atteint Une paralysie faciale dite a frigore évolue vers la guérison spontanée sans séquelle chez envi ron à des patients Chez un patient qui a une paralysie faciale dite a frigore la prednisolone par voie orale est le médicament de premier choix pour soulager les éventuelles douleurs et augmenter la probabilité de récupération motrice totale de la face Tant que dure la paralysie de la paupière des soins oculaires pansement occlusif et humidi ? cation de la cornée sont utiles pour prévenir les complications oculaires auxquelles expose une paralysie faciale dite a frigore Une paralysie faciale dite a frigore alias paralysie de Bell est liée à une atteinte d ? un nerf facial en l ? absence de cause retrouvée telle qu ? une infection localisée une atteinte neurovasculaire ou un traumatisme Une origine virale est souvent évoquée Cette a ?ection touche environ personnes sur chaque année Reconna? tre Une asymétrie du visage Le plus souvent une paralysie faciale dite a frigore débute brusquement parfois précédée de douleurs derrière le pavillon de l ? oreille ou de troubles de l ? audition Elle provoque une asymétrie du visage avec diminution du tonus musculaire de la face du côté paralysé Une paralysie faciale dite a frigore est périphérique c ? est-à-dire qu ? elle touche en général en même temps la partie supérieure et la partie inférieure d ? un même côté du visage La paralysie de la partie supérieure provoque un e ?acement des rides du front et une fermeture incomplète de la paupière du côté atteint La paralysie d ? un des muscles du globe oculaire provoque la bascule de l ? ?il vers le haut et l ? extérieur alias signe de Charles Bell La paralysie de la partie inférieure du visage provoque un e ?acement du sillon nasal un abaissement de la commissure de la lèvre une impossibilité de gon er la joue du côté atteint et une déviation de la bouche du côté sain lors du sourire Une hyperacousie une sécrétion lacrymale diminuée une perte de goût accompagnent parfois une paralysie faciale dite a frigore Ne pas confondre avec un autre trouble neurologique Chez un patient