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Pratiquesoins C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C CPRECAUTIONS GENERALES AVANT LA MISE EN ?UVRE DU SOIN Prendre connaissance des indications et des contre-indications médicales à la mobilisation -

C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C C CPRECAUTIONS GENERALES AVANT LA MISE EN ?UVRE DU SOIN Prendre connaissance des indications et des contre-indications médicales à la mobilisation - Evaluer l ? état du patient capacités à e ?ectuer les changements de position - capacités de résistance à l ? e ?ort - douleur - Evaluer et préparer le matériel et le nombre de personnes nécessaires - Informer le patient du déroulement et des objectifs du soin - S ? assurer que le patient n ? ait pas besoin d ? uriner ou de déféquer avant la mobilisation ou l ? installation - Véri ?er que le lit et ou le fauteuil ont les roues bloquées et positionner le matériel de façon ergonomique - Appliquer les règles générales de conformité du soin et de la réfection du lit LES DIFFERENTES POSITIONS DU PATIENT ALITE DECUBITUS DORSAL STRICT PROCLIVE Contre-indication Patient insu ?sant respiratoire cardiaque comateux ou avec un ré exe de déglutition aboli C DECLIVE OU TRENDELENBURG POSITION ASSISE OU DEMI- ASSISE Consignes Inclinaison du dossier à adapter au patient - Petit coussin cervical Respect de la lordose lombaire - Coussin sous les cuisses évite le glissement en avant - Coussin sous la plante des pieds - La position assise au lit à ne doit pas excéder minutes au delà installer en position demiassise Contre-indication Patient présentant une fracture du rachis un état de conscience altéré DECUBITUS LATERAL DROIT ET GAUCHE Consignes - Maintien de la tête dans le plan du corps - Croisement des jambes séparées par un large coussin - Calage de la position par un coussin postérieur DECUBITUS SEMI-LATERAL OU POSITION TROIS -QUART Pas de torsion de la colonne vertébrale thorax dans l ? axe du bassin Soulever le bassin lors de chaque changement de position CDECUBITUS VENTRAL Consignes - Absence de coussin épais sous la tête - Protection des appuis iliaques - Présence de coussin sous la cheville maintenue en angle droit Contre-indication Patient insu ?sant respiratoire ou cardiaque EVALUATION Choix de l ? installation du patient compatible avec sa maladie et son handicap - Disponibilité des aides techniques nécessaires - Respect de l ? alignement corporel - Respect de la fréquence des changements de position - Confort du patient - Soulagement de la douleur - Sécurité pas de chute pas de position vicieuse - Maintien de l ? intégrité de la peau - Autonomie du patient BIBLIOGRAPHIE Fiches de soins in ?rmiers Pascal Hallou? t Jérôme Eggers - Edition septembre Masson - Site internet www escarre fr ? ? ? ? ? ? ? CCONFECTION D ? UN LIT NON OCCUPE DÉFINITION Habillage d ? un matelas avec du linge propre par l ? équipe soignante le plus souvent pour assurer confort et hygiène au patient LÉGISLATION ET RESPONSABILITÉ Décret en vigueur juillet ??