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FORMATION DES FORMATEURS RÉGIONAUX EN MATIÈRE DE L’AXE « MÉNINGITES » dans le c

FORMATION DES FORMATEURS RÉGIONAUX EN MATIÈRE DE L’AXE « MÉNINGITES » dans le cadre du Plan National de Formation Continue- 2012, DRH/DF/SFC du 3 au 5 décembre 2012, Rabat (INAS) PRÉ-POST/TEST Profil du Participant : Code : 1/ Au Maroc, la méningite cérébrospinale à méningocoque sévit à l’état : a- sporadique b- épidémique c- Endémo-épidémique d- endémique e- autre forme 2/ Au Maroc, l’incidence cumulée de la méningite (toute forme confondue) ces 5 dernières années est d’environ : a- 0,5 cas pour 100.000 habitants b- 1,5 cas pour 100.000 habitants c- 2 à 4 cas pour 100.000 habitants d- 5 à 7 cas pour 100.000 habitants e- Plus de 7 cas pour 100.000 habitants 3/ Au Maroc, la létalité de la méningite toute forme confondue a varié pour la période 2006-2011 entre : a- 2 à 3 % b- 4 à 6 % c- 7 à 12 % d- Plus de 12% 4/ La létalité par type de germe est plus importante pour les cas de méningite bactérienne à : a- Haemophilus influenzae type b b- pneumocoque c- méningocoque d- BK 5/Au Maroc, le taux de confirmation des méningites par culture est en moyenne de : a- Inférieur à 20% b- Entre 20 et 50% c- Entre 50 et 70% d- Supérieur à 70% e- Ne sait pas 6/ Au Maroc, le sérogroupe de Neisseria meningitidis le plus fréquent est : a- A b- B Page 1 sur 5 c- C d- D e- Y f- W135 7/ Au Maroc, la vaccination contre Neisseria meningitidis protège contre les sérogroupes : a- A b- B c- C d- D e- Y f- W135 8/ On suspecte un cas de méningite devant les signes cliniques suivants: a- Fièvre d’installation progressive, céphalées, vomissements, raideur de la nuque. b- Fièvre d’installation brutale, céphalées, vomissements, raideur de la nuque. c- Fièvre d’installation brutale, vomissements, hypotonie de la nuque chez le nourrisson. d- Fièvre d’installation brutale, convulsions, vomissements, refus de tétée chez le nourrisson. 9/ Lors d’une Ponction Lombaire (PL), le LCR doit être recueilli de préférence dans : a- 1 tube à hémolyse stérile b- 2 tubes à hémolyse stériles c- 3 tubes à hémolyse stériles d- 4 tubes à hémolyse stériles 10/ Après une PL, le LCR doit être envoyé au laboratoire : a- Le plus vite possible, soit moins d’une heure après le prélèvement b- 1 à 2 heures après le prélèvement c- 3 heures après le prélèvement pour le laisser décanter d- Peut être conservé au réfrigérateur et envoyé après 11/ La réalisation de la PL doit être différée ou retardée en cas de : a- Purpura fulminans b- Hypertension intracrânienne sévère c- Malade agité d- Troubles de la coagulation 12/ un LCR normal comprend : a- 3 à 5 éléments par mm3 b- Une glycorachie inférieure à 2/3 de la glycémie c- 20 à 50 éléments / mm3 en période néonatal d- Albuminorachie > à 1 g/l 13/ Devant une méningite lymphocytaire on peut suspecter : a- Une atteinte virale b- Une méningite tuberculeuse c- listeria d- méningococcie 14/ Selon la définition d’un cas de méningite, un LCR d’aspect trouble permet de classer le cas comme étant : a- Un cas suspect b- Un cas de méningite bactérienne probable c- Un cas de méningite lymphocytaire Page 2 sur 5 d- Un cas de méningite à méningocoque 15/ Des diplocoques Gram positif, lancéolés en flamme de bougie, capsulés, parfois en courtes chaînettes doivent faire penser à : a- Haemophilus influenzae type b b- Streptococcus pneumoniae c- Neisseria meningitidis 16/ Les bactéries pouvant être détectées par les antigènes solubles sont : a- Neisseria meningitidis (A, B, C, W135) ; b- S. pneumoniae, c- H. influenzae type b ; d- les streptocoques du groupe B ; et e- Escherichia coli sérotype K1 17/ Avant de déclarer négative une culture, il faut faire une lecture : a- 6 heures après ensemencement b- 12 heures après ensemencement c- 24 heures après ensemencement d- 48 heures après ensemencement e- 72 heures après ensemencement 18/ La déclaration d’un cas de méningite est : a. Obligatoire b. Facultative c. Doit se faire le plus vite possible dans les 24 heures suivant la détection du cas 19/ Quels antibiotiques diffusent suffisamment dans le LCR pour permettre le traitement des méningites: a- Aminosides b- Amoxicillines c- Phénicolés (Thiobactin) d- Fluoroquinolones e- Macrolides f- Cyclines 20/ La durée du traitement de la méningite est autour de : a- 14 jours pour le pneumocoque b- 7 jours pour le méningocoque c- 14 jours pour l’haemophilus d- 7 jours pour le pneumocoque e- 14 jours pour le méningocoque 21/ Parmi les vaccins utilisés dans la prévention de la méningite, ceux introduits dans le Programme National d’Immunisation sont : a- Le vaccin contre le pneumocoque b- Le vaccin contre le ménincocoque (vaccin bivalent AC) c- Le vaccin contre le ménincocoque (vaccin trivalent A, C, Y et W135) d- Le vaccin contre l’heamophilus influenzae type b 22/ L’investigation épidémiologique d’un cas de méningite se fait : a- Dès l’entrée à l’hôpital b- En parallèle avec la prise en charge du patient c- Après la sortie de l’hôpital Page 3 sur 5 23/ Dans le cadre de la riposte autour des cas de méningite à méningocoque au Maroc, la chimioprophylaxie utilise comme antibiotique : a- La spiramycine comme 1er choix b- La rifampicine comme 1er choix c- Les cyclines d- Céphalosporine en IM e- Quinolones 24/ En cas de détection de deux cas de méningite à méningocoques dans deux classes différentes, les mesures prophylactiques (chimioprophylaxie et vaccination) sont indiquées pour : a- L’entourage immédiat des deux élèves (élèves du même rang) b- Les élèves des deux classes c- Les élèves de toute l’école d- Aucune proposition n’est correcte 25/ Si la rifampicine est utilisée dans la chimioprophylaxie, elle doit être utilisée : a- à raison d’une seule prise par jour pendant 2 jours b- à raison de deux prises par jour pendant 2 jours c- Est contre indiquée chez le nouveau-né d- La durée de traitement est de 5 jours e- Doit être administrée à n’importe quel moment même après 10 jours suivant le contact 26/ Le système de surveillance épidémiologique des méningites est basée sur une surveillance : a- Sentinelle b- Exhaustive c- Intéresse uniquement les méningites à méningocoque d- Intéresse toutes les formes de méningite 27/ La déclaration d’un cas de méningite se fait selon un rythme : a- hebdomadaire b- mensuelle c- trimestriel d- immédiat par fax, téléphone ou email 28/ Le système d’alerte de la méningite est basé sur : a- L’analyse hebdomadaire des cas de méningites b- Concerne uniquement les méningites méningocciques confirmés, probables ou non spécifiés c- Concerne tous les types de méningite d- La détermination du Ratio épidémiologique e- Le nombre des cas enregistrés les 5 dernières années 29/ Le système d’information des méningites comprend : a- La fiche de déclaration d’une maladie transmissible b- La fiche d’investigation d’un cas de méningite c- Rapport trimestriel des activités de lutte contre les méningites d- Un plan d’action annuel des activités de lutte contre les méningites e- Fiche de déclaration des effets indésirables liés à l’administration d’un médicament ou d’un vaccin f- Le rapport annuel des activités 30/ Un ratio épidémiologique supérieur à la limite supérieure peut être expliqué par : Page 4 sur 5 a- la survenue d’une épidémie, b- un artefact de surveillance c- autre chose Page 5 sur 5 uploads/Sante/ corrige-type-meningite-pdf.pdf