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Version mise à jour le 22 avril 2014 Matricule : Nom de famille : _____________

Version mise à jour le 22 avril 2014 Matricule : Nom de famille : __________________________________________ __________________________________________ Code permanent (si disponible) : Prénom : __________________________________________ __________________________________________ Courriel : Numéro de téléphone : __________________________________________ __________________________________________ Introduction Les règles applicables à la définition du statut de résident du Québec sont fixées par le ministère de l’Enseignement supérieur, de la Recherche et de la Science (MESRS). Les établissements d’enseignement ont la responsabilité d’appliquer ces règles, d’informer les étudiants, de recueillir les pièces justificatives et de procéder à la facturation. Les étudiants ont la responsabilité d’établir leur statut et de fournir à leur établissement d’enseignement les documents exigés avant la fin du trimestre en cours. Afin d’alléger le texte, le masculin est employé pour désigner aussi bien les hommes que les femmes. Note importante à l’intention des étudiants : Pour toutes questions relatives à l’établissement de votre statut de résident du Québec, veuillez communiquer avec le bureau du registraire de votre établissement d’enseignement. Si votre statut de résident du Québec est confirmé avant la fin du trimestre courant, les montants forfaitaires que vous aurez déboursés pour ce trimestre vous seront remboursés. PARTIE 1 : STATUT LÉGAL AU CANADA 1 Citoyen canadien ou Autochtone né au Québec o Si vous êtes né au Québec, vous devez remettre une copie de votre certificat de naissance à votre établissement d’enseignement, si ce n’est pas déjà fait, et vous n’avez pas à remplir ce formulaire. 2 Citoyen canadien ou Autochtone né au Canada, mais à l’extérieur du Québec o Si vous êtes né au Canada, dans une autre province que le Québec, vous devez remettre une copie de votre certificat de naissanceA à votre établissement d’enseignement, si ce n’est pas déjà fait, et remplir la partie 2 de ce formulaire. 3 Citoyen canadien ou Autochtone né à l’extérieur du Canada o Si vous êtes un citoyen canadien né à l’extérieur du Canada, vous devez remettre une copie de votre certificat de citoyenneté canadienneA à votre établissement d’enseignement, si ce n’est pas déjà fait, et remplir la partie 2 de ce formulaire. 4 Résident permanent du Canada o Si vous êtes titulaire d’une carte de résident permanent du Canada ou si vous pouvez présenter le formulaire d’immigration IMM-1000, IMM-5292, IMM-5688 ou IMM-5617, vous devez remettre une copie de cette carte ou de ce formulaire à votre établissement d’enseignement, si ce n’est pas déjà fait, et remplir la partie 2 de ce formulaire. A- Ou un document parmi les suivants : tout autre document officiel de Citoyenneté et Immigration Canada qui prouve votre citoyenneté, votre carte de statut d’Indien valide délivrée par le gouvernement fédéral ou votre carte de statut d’Inuit valide délivrée par la Société Makivik. Si aucune des situations ci-dessus ne s’applique à vous, vous devez payer les droits de scolarité prescrits pour les étudiants étrangers. ATTESTATION DU STATUT DE RÉSIDENT DU QUÉBEC POUR LES CITOYENS CANADIENS ET LES RÉSIDENTS PERMANENTS DU CANADA FORMULAIRE À L’INTENTION DES ÉTUDIANTS UNIVERSITAIRES Version mise à jour le 22 avril 2014 PARTIE 2 : RÉSIDENCE AU QUÉBEC Pour que vous puissiez prouver que vous possédez le statut de résident du Québec, l’une des situations suivantes doit s’appliquer à votre cas. Veuillez cocher la case appropriée et fournir à votre établissement d’enseignement les documents exigés (voir la liste de ces documents à la page 3). Situation Documents exigés GDEU (réservé au personnel) 1 o Être titulaire d’un certificat de naissance respectant les critères du MESRS 1 01 2 o Avoir été reconnu comme résident du Québec par un établissement d’enseignement collégial et être en continuité d’études d’un collège à une université sans interruption des études pendant plus de deux trimestres (sans compter le trimestre d’été) AucunA 56 57 3 o Avoir été reconnu comme résident du Québec par un établissement d’enseignement universitaire et être en continuité d’études d’une université à une autre sans interruption des études pendant plus de deux trimestres (sans compter le trimestre d’été) AucunA 54 55 4 o Être titulaire d’un certificat de sélection du Québec 3 04 5 o L’un des parentsB ou le répondantC a sa résidence principale au Québec (5 ou [7 et 8]) et 10 ou 11) 61 6 o Avoir habité au Québec pendant douze mois avant le début du trimestre d’études et ne pas avoir étudié à temps plein dans un établissement d’enseignement québécois durant cette période 4 ou (6 et 8) et 18 63 7 o Être bénéficiaire de l’aide financière aux études du Québec ou être un ancien bénéficiaire qui n’a pas interrompu ses études pendant plus de deux trimestres (sans compter le trimestre d’été) 9 52 8 o Au moment de l’inscription ou avant la fin du trimestre d’études, avoir habité plus de trois mois au Québec sans être demeuré plus de trois mois dans une autre province ou dans un territoire canadien depuis son entrée au Canada (4 ou [6 et 8]) et 17 64 9 o Avoir un conjointD qui est résident du Québec selon l’une des situations de la partie 2 (13 ou 14 ou 21) et preuves que le conjoint est reconnu comme résident du Québec 65 10 o Être membre d’une nation autochtone établie sur le territoire québécois (15 et 16) ou (16 et 20) 53 11 o Maintien de la résidence au Québec alors que les parentsB ou le répondantC ont cessé d’y résider (4 ou [6 et 8]) et 7 et (10 ou 11) 62 12 o Avoir été adopté par une personne qui avait sa résidence au Québec au moment de l’adoption 1 ou 2 02 13 o Les deux parentsB ou le répondantC sont décédés et l’un des parents ou le répondant avait sa résidence au Québec au moment de son décès (10 ou 11) et 12 03 14 o Avoir déjà été reconnu comme résident du Québec par un établissement d’enseignement du Québec au cours des cinq dernières années et, durant cette période, avoir résidé au Québec durant trois années consécutives 4 ou (6 et 8) ou 19 69 A- L’établissement d’enseignement consultera les systèmes informatiques du MESRS (voir la partie « Explications supplémentaires », au point i). B- Un tuteur légal, reconnu par une cour fédérale ou provinciale, peut se substituer aux parents. C- Répondant au sens de la Loi sur l’immigration au Québec. D- La notion de « conjoint » est définie dans la partie « Explications supplémentaires », au point n. Si aucune des situations ci-dessus ne s’applique à vous, vous ne pouvez pas être reconnu comme résident du Québec et vous devez payer les droits de scolarité prescrits pour les Canadiens non-résidents du Québec. Pour de plus amples renseignements, veuillez vous adresser au bureau du registraire de votre établissement. Version mise à jour le 22 avril 2014 Note : Les documents exigés ne seront utilisés que pour établir le statut de résident du Québec de l’étudiant. L’étudiant ayant fait une fausse déclaration devra verser les montants forfaitaires non payés et s’exposera aux actions judiciaires prévues pour toute fausse déclaration sous serment. Remettez ce formulaire à votre établissement d’enseignement. Documents exigés Explication supplémentaire 1 Certificat de naissance du Québec répondant aux critères du MESRS f 2 Jugement d’adoption valide 3 Certificat de sélection du Québec (CSQ) ou formulaire IMM-1000, IMM-5292, IMM-5688 ou IMM-5617 avec numéro de CSQ ou lettre officielle du ministère de l’Immigration et des Communautés culturelles confirmant la délivrance d’un CSQ (le CSQ doit avoir été délivré avant l’obtention de la résidence permanente) h 4 Carte d’assurance maladie du Québec de l’étudiant permettant de prouver la situation cochée à la partie 2 g 5 Carte d’assurance maladie du Québec du parent ou du répondant permettant de prouver la situation cochée à la partie 2 g 6 Document au nom de l’étudiant, parmi les suivants, dont les dates prouvent la situation cochée à la partie 2 : relevé de taxes municipales, relevé de taxes scolaires, relevé hypothécaire, bail ou lettre du propriétaire et copie du bail qui prouvent la résidence 7 Document au nom du parent ou du répondant, parmi les suivants, dont les dates prouvent la situation cochée à la partie 2 : relevé de taxes municipales, relevé de taxes scolaires, relevé hypothécaire, bail ou lettre du propriétaire et copie du bail qui prouvent la résidence 8 Deux extraits de documents différents au nom de la personne, parmi les document acceptés ci-après, prouvant la réception de son courrier pendant la période visée à l’adresse mentionnée sur le bail ou le relevé de taxes : factures de services publics, permis de conduire, correspondance officielle d’une administration municipale, provinciale ou fédérale, correspondance officielle d’une institution financière ou correspondance d’un établissement d’enseignement autre que celui auquel ce formulaire est remis k 9 Preuve de prêt étudiant accordé par l’Aide financière aux études du Québec et, au besoin, relevés de notes démontrant la continuité des études j 10 Certificat de naissance de l’étudiant ou document d’immigration officiel comportant les noms des deux parents (ou jugement d’une cour fédérale ou provinciale accordant la garde légale de l’étudiant) 11 Formulaire d’immigration IMM-1000, IMM-5292, uploads/s1/ document-pdf.pdf