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Les Fondations de l’herbalisme Anatomie et physiologie du système reproducteur

Les Fondations de l’herbalisme Anatomie et physiologie du système reproducteur féminin (cycle menstruel) 1 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduction interdite Objectifs • Se familiariser avec l’anatomie et la physiologie du système reproducteur féminin ; • à un niveau suffisant pour assurer une bonne compréhension des plantes qui agissent sur les fonctions de la femme. • En d’autres termes, ceci n’est pas un cours de gynécologie ou d’obstétrique. Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduction interdite Appareil reproducteur féminin • 2 ovaires – Glandes génitales dans lesquelles se forment les ovules : cellules destinées à être fécondées. – Produisent des hormones (estrogènes et progestérones) qui régissent le cycle menstruel. – Leur taille est à peu près identique à celle des testicules chez l'homme, c’est- à-dire environ 2,5 cm de large pour 3,8 cm de long. – Ligament ovarien (en vert) : bandelettes de tissu conjonctif qui relient les ovaires au bord supérieur externe du corps de l’utérus. 3 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduc^on interdite Appareil reproducteur féminin • Trompes de Fallope – Également appelées « trompes utérines », – conduits qui acheminent l’ovule vers l'utérus – mais aussi les spermatozoïdes vers l’ovule. – Les extrémités des trompes ne sont pas attachées aux ovaires. – Structure de franges, similaires à des « doigts ». – Lorsque l'ovaire libère un nouvel ovule, ces « doigts » vont « l’attraper » pour qu’il soit acheminé dans l'une des trompes de Fallope. – C’est à ce stade-là qu'il sera éventuellement fécondé par un spermatozoïde. 4 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduction interdite 5 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduction interdite Appareil reproducteur féminin • Utérus – Organe musculaire creux, à paroi épaisse, localisé entre la vessie et le rectum. – Siège du développement du fœtus pendant la grossesse. – Endomètre : ^ssu très vascularisé tapissant la cavité utérine aﬁn d’accueillir l’embryon lors de la nida^on. – Croissance et dégénéra^on de l’endomètre pendant chaque cycle, débouchant sur les règles. – Myomètre : couche musculeuse de la paroi interne de l’utérus. Contrac^on pour expulser le fœtus. 6 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduction interdite Appareil reproducteur féminin • Col de l’utérus – Extrémité inférieure de l’utérus – obturé au cours de la grossesse pour protéger le fœtus. – Dilatation lors du travail pour permettre le passage du bébé. – Permet l’évacuation des menstruations et l’entrée des spermatozoïdes. • Vagin – Conduit qui relie l’utérus au monde extérieur. – Pénétration du pénis et éjaculation. – Zone acide (lactobacilles) hostile à certaines bactéries et aux spermatozoïdes. • Vulve – Partie externe du système reproducteur féminin. 7 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduction interdite Vulve • Mont de Vénus : proéminence graisseuse qui surplombe la réunion des os pubiens. • Clitoris : homologue féminin du pénis, structure érec^le localisée en avant de la vulve, zone érogène et source de plaisir. • Ouverture urétrale : oriﬁce permeiant l’évacua^on de l’urine. • PeEtes lèvres : pe^ts replis muqueux situés entre les grandes lèvres et entourant les oriﬁces urétral et vaginal (elles sont lubriﬁées lors des rapports sexuels). • Grandes lèvres : grands replis cutanés couvrant complètement la vulve (par^e externe recouverte de poils pubiens, par^e interne sans poils). 8 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduction interdite Utérus • Vessie à l’avant, rectum à l’arrière ; • organe musculaire creux • prévu pour accueillir un embryon et permettre son développement. • Antéversé en position normale (peut être rétroversé). 9 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduction interdite 10 • Antéversé (normal) – Utérus se repose sur la vessie. • Rétroversé – Bascule vers l'arrière, en direc^on du rectum. – Aﬀecte 20 à 25 % des femmes. – Semble être lié à des douleurs des règles plus fréquentes. – Douleurs pendant les rapports sexuels plus fréquentes ; – pas d’impact sur la fer^lité ; – en général reprise d’une posi^on normale vers le 4ème mois de grossesse (due au volume occupé par le fœtus). – Sinon, problèmes urinaires peuvent apparaître, ainsi qu’une gène pour le développement du fœtus (reposi^onnement nécessaire). Utérus antéversé/rétroversé Le cycle menstruel 11 Cycle menstruel • Deux zones dans lesquelles il se déroule de nombreux processus : – les ovaires dans lesquelles les follicules/ovules se développent (lieu de production des ovules) ; – l’utérus dans lequel l’endomètre se développe (lieu de nidation). Note : « ovocyte » = « ovule » 12 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduc^on interdite Ovocytes : prépuberté • Ovogonies (cellules souches primitives) se développent pendant la vie embryonnaire – 7 millions au bout de 5 mois de gestation. • Division aboutit à la formation d’ovocytes primaires (suivie d’une atrésie rapide) – 700 000 ovocytes à la naissance, – 300 000 à 400 000 ovocytes subsistent à la puberté. – Seulement 400 feront l’objet d’une ovulation pendant la vie de la femme. 13 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduction interdite Ovocytes • Les ovocytes sont contenus dans un follicule (cavité remplie de liquide dans lequel l’ovocyte se trouve en suspension). • 99,9 % des follicules présents à la naissance feront l’objet d’une atrésie – mort cellulaire programmée. • Parfois deux follicules (ou plus) parviennent à maturité et plus d’un ovocyte peut être expulsé : cause principale des grossesses multiples. 14 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduc^on interdite Hypophyse / Hypothalamus • Hypothalamus : partie du cerveau qui réalise la liaison entre le système nerveux et le système endocrinien par le biais d'une glande endocrine : l'hypophyse (située aussi dans le cerveau). 15 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduction interdite Hypophyse / Hypothalamus 16 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduc^on interdite Centres de contrôle du cerveau Hypothalamus Hypophyse Glande endocrine (ovaires, thyroïdes, surrénales, etc) Cellules cibles Nerfs Hormones Hormones Hormones Centres de contrôle du cerveau Hypothalamus Hypophyse Follicules Endomètre Nerfs GnRH FSH, LH Estrogènes Termes en relation avec le cycle 17 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduction interdite • Le cycle se définit en moyenne sur 28 jours (c’est une moyenne !). • Le jour 1 est le premier jour des règles. • Les règles durent en moyenne entre 2 et 7 jours. • L’ovulation a lieu en moyenne au jour 14 (c’est une moyenne !). • Phase folliculaire : du premier jour des règles à l’ovulation. • Phase lutéale : du premier jour après l’ovulation au dernier jour du cycle juste avant le début des règles. Hypophyse / Hypothalamus • Hypothalamus sécrète une hormone : GnRH (Gonadotropin Releasing Hormone). • En réponse à la GnRH l’hypophyse sécrète deux hormones : – La LH (Luteinizing Hormone) • Phase folliculaire : s^mule la conversion du cholestérol en androgènes par les cellules de la thèque. • Phase lutéale : s^mule la produc^on de progestérone par le corps jaune. – La FSH (Follicle-S9mula9ng Hormone) • S^mule la produc^on d’estrogènes à par^r d’androgènes (aromatases) par les cellules de la granulosa. 18 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduction interdite Estrogènes et progestérone • Estrogènes – Avant ovulation : synthétisés et libérés par le follicule. – Après ovulation : synthétisés et libérés par le corps jaune. – Constamment produits en petite quantité par les glandes surrénales, les seins et les cellules adipeuses. • Progestérone – Avant ovulation : synthétisée et libérée en très petite quantité par le follicule. – Après ovulation : synthétisée et libérée en grande quantité par le corps jaune. 19 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduction interdite Estrogènes (pluriel) • Estrone (E1) – Sécrété par l'ovaire, le placenta et par le ^ssu graisseux – Neiement moins ac^f que l'estradiol (E2) • Estradiol (E2) – Estrogène le plus puissant – Sécrété essen^ellement par l'ovaire et le placenta – Souvent u^lisé comme représentant du terme générique « estrogène » • Estriol (E3) – Seulement produit en quan^té signiﬁca^ve pendant la grossesse – Produit par le placenta Ces 3 hormones sont aussi produites en pe^tes quan^tés par les glandes surrénales. 20 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduction interdite Prolactine • Hormone produite par l’hypophyse • La seule hormone hypophysaire dont la principale fonction n’est pas le contrôle de la sécrétion d’une hormone par une autre glande endocrine. • Action directe sur les cellules cibles • Effet mammotrope (croissance des glandes mammaires) • Effet lactogénique (stimulation de la production de lait) • Effet libidinal (participe à la sensation de plaisir et de bien-être après un orgasme). • Inhibe l’ovulation – Prolactine est elle-même inhibée par la dopamine. 21 Copyright © Christophe BERNARD, ALTHEA CONSEIL – Reproduction interdite (1) La sécrétion de FSH et LH augmente car la concentration sanguine d’ES est faible à (2) de multiples follicules augmentent de taille et sécrètent des ES à (3) la concentration d’ES sanguine augmente. (4) Un follicule devient dominant et sécrète de fortes quantités d’ES à (5) concentration sanguine des ES s’élève fortement à (6) sécrétion de FSH diminue induisant une atrésie des follicules non dominants, mais… (7) À partir d’un certain uploads/s1/ femme-cycle-mestruel-physio.pdf