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Modèle G GACETA-1412 ; Nombre de pages9 ARTICLE DANS LA PRESSE Gac Sanit. 2017

Modèle G GACETA-1412 ; Nombre de pages9 ARTICLE DANS LA PRESSE Gac Sanit. 2017 ;xxx(xx) :xxx–xxx Revoir Exposition au radon et tumeurs du système nerveux central Alberto Ruano-Ravinaune,b,*, Ana Dacosta-Urbietaune, Juan Miguel Barros Diosune,b,c, Karl T. Kelseyré une Département de médecine préventive et de santé publique, Universidade de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, A Coru˜ b CIBER de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Espagne c Unité de médecine préventive, Hôpital universitaire de la Clinique Saint-Jacques-de-Compostelle, Saint-Jacques-de-Compostelle, A Coru˜ ré Département d'épidémiologie, Center for Environmental Health and Technology, Brown University, Providence, Rhode Island, États-Unis ña, Espagne ña, Espagne article Info abstrait Historique des articles : Reçu le 4 octobre Accepté le 5 janvier Objectif: Examiner les preuves publiées des liens entre l'exposition au radon et les tumeurs du système nerveux central grâce à une revue systématique de la littérature scientiﬁque. Méthodes : Nous avons effectué une recherche bibliographique approfondie dans Medline (PubMed) et EMBASE. Nous avons combiné les termes MeSH (Medical Subject Heading) et le texte libre. Nous avons développé une échelle spécialement conçue pour évaluer la qualité des manuscrits inclus. Résultats: Nous avons inclus 18 études, 8 réalisées sur des mineurs, 3 sur la population générale et 7 sur des enfants, et les résultats ont été structurés selon cette classification. Les résultats ne sont pas concluants. Une association entre l'exposition au radon et les tumeurs du système nerveux central a été observée dans certaines études sur les mineurs, mais pas dans d'autres. Les résultats observés dans la population générale adulte et chez les enfants sont également mitigés, certaines recherches démontrant une association statistiquement significative et d'autres ne montrant aucun effet. Conclusion : Nous ne pouvons pas conclure qu'il existe une relation entre l'exposition au radon et les tumeurs du système nerveux central. Les études disponibles sont extrêmement hétérogènes en termes de design et de populations étudiées. Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur ce sujet, en particulier dans la population générale résidant dans des zones à niveaux élevés de radon. 2016 2017 Disponible en ligne xxx Mots clés: Système nerveux central n Radon Revue systématique éoplasmes © 2017 SESPAS. Publié par Elsevier España, SLU Ceci est un article en libre accès sous le CC Licence BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/). Exposición a radón y tumores del sistema nervioso central repris Mots-clés : Système nerveux central Radón Révision systémique Objet : Revisar la evidencia publicada entre la exposición al radón y los tumores del sistema nervioso central a través de una revisión sistemática de la literatura cientíﬁca. Méthode : Se realiza una revisión sistemática exhaustiva de la literatura cientíﬁca en Medline (PubMed) y EMBASE, combinando términos MeSH (Intitulé du sujet médical) y texte libre. Se desarrolla una escala especíﬁca para valorar la calidad de los estudios incluidos. Résultats : Se incluyeron 18 estudios (8 realizados enmineros, 3 en población general y 7 en niños) y los resultados se estructuraron siguiendo esa clasiﬁcación. Los resultados son inciertos. Algunos estudios en mineros hanobservadouna asociación entre la exposición a radóny tumores del sistema nervioso central, pero otros no. Los resultados en población general adulta y en niños también son diversos, con algunas investigaciones que encuentran una asociación estadísticamente signiﬁcativa y otras que no encuentran ningún efecto. Conclusions : Aucune puede concluirse qu'existe une association entre l'exposition au radon et les tumeurs du système nerveux central. Los estudios disponibles son muy heterogéneos en cuanto al diseño y los sujetsos incluidos. Es necesaria más investigación sobre este tema, en particulier en población general residente en áreas con elevados niveles de radón. © 2017 SESPAS. Publicado por Elsevier España, SLU Este es un artı́culo Accès libre bajo la licencia CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/). introduction Nerveux central selon Globocan 2012.1 La mortalité dans les pays développés est 4,0 et 2,7 pour 100 000 habitants pour les hommes et les femmes, respectivement. Le taux d'incidence en Europe des tumeurs du SNC est de 28,1 cas par 100 000 habitants âgés de 0 à 14 ans (ajustés à la population mondiale).1 Les tumeurs du SNC peuvent être divisées en différentes histologies telles que les gliomes, les tumeurs neuronales, les tumeurs peu différenciées, les méningiomes et autres tumeurs. Il existe très peu d'informations sur les facteurs de risque de ces tumeurs. Sa faible incidence rend difficile d'avoir plus d'informations système (SNC) tumeurs sont rare. l'incidence dardisée est de 5,9 cas pour 100 000 habitants en Stan- Suite pays développés pour les hommes et 4,4 pour les femmes, respectivement, * Auteur correspondant. Adresse e-mail: alberto.ruano@usc.es (A. Ruano-Ravina). http://dx.doi.org/10.1016/j.gaceta.2017.01.002 0213-9111/© 2017 SESPAS. Publié par Elsevier España, SLU Ceci est un accès libre sd/4.0/). article sous licence CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc- odèle G CETA-1412 ; Nombre de pages9 ARTICLE DANS LA PRESSE A. Ruano-Ravina et al. / Gac Sanit. 2017 ;xxx(xx) :xxx–xxx leur environnement et génétique les facteurs. Certains héréditaires syndromes augmentent le risque tels que la neurofibromatose, la sclérose tubéreuse Bourneville, le syndrome de von Hippel-Lindau ou le rétinoblastome.2,3 Selon le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC), il existe ﬁsamment de preuves pour classer l'exposition aux rayons X et gamma comme teurs de risque de tumeurs du SNC.4 Ces preuves proviennent principalement tudes basées sur les effets des traitements médicaux. Les preuves sont très itées avec l'utilisation des téléphones portables.5 Des études récentes ont servé qu'il existe une association entre l'utilisation de la tomodensitométrie et tumeurs cérébrales.6 D'autres auteurs suggèrent que l'exposition au chlorure vinyle pourrait augmenter le risque de tumeurs du SNC.7 Le radon 222 est un élément chimique appartenant à la famille des gaz rares. s produits à courte durée de vie Polonium 214 et Polonium 218 libèrent des rticules alpha radioactives lorsqu'elles sont transformées en d'autres produits. radon 222 est l'isotope le plus fréquent du radon, comprenant 80 % de tous les topes du radon et il est le plus pertinent d'un point de vue épidémiologique. Le on 222 est un gaz inodore, incolore et insipide qui est présent dans la chaîne désintégration de l'uranium 238. L'uranium 238 est présent dans les roches de roûte terrestre et la concentration en radon à l'intérieur dépend ncipalement de la teneur en uranium des roches où une maison a été nstruite. Le radon est plus dense que l'air et, par conséquent, la concentration radon est généralement plus élevée dans les étages inférieurs que dans les ges supérieurs. Le rayonnement alpha a une faible capacité de pénétration et dommage l'épithélium pulmonaire lorsqu'il l'impacte.8,9 Le radon a été déclaré ncérigène pour l'homme en 1987 et 1988 par l'Environmental Protection Agency ar le CIRC,4 respectivement. Il a été inclus comme facteur de risque à éviter ns la nouvelle version du Code européen contre le cancer publiée en octobre 4.11 L'OMS et l'EPA déclarent que le radon est le premier facteur de risque de ncer du poumon chez les personnes n'ayant jamais fumé et le deuxième chez fumeurs.12 La présence de radon à l'intérieur varie en fonction de la teneur en nium et, en Espagne, elle est plus fréquente en Galice, dans certaines régions Castilla y León, du nord de l'Estrémadure et du nord de la Communauté de drid.13 D'autres organes autres que les poumons, y compris le rein et la moelle euse, peuvent recevoir de faibles doses du fait de l'exposition au radon, mme indiqué à la page 14 du rapport de l'OMS sur le radon intérieur.12 Il existe s peu d'études évaluant la relation entre le radon et les tumeurs du SNC. La se de rayonnement reçue par le cerveau en raison du radon et de ses sous- oduits est bien inférieure à celle reçue par d'autres organes.14 Bien que les initions de l'exposition à faible dose soient variables, nous pourrions la définir mme 10 mSv, car cela équivaut à une tomodensitométrie en un an. Après un an xposition moyenne de 200Bq/m3 (Becquerels par mètre cube) par inhalation, le veau recevrait entre 0,06 et 0,15 mSv alors que le poumon dans la même uation recevrait entre 35,8 et 159 mSv. Bien qu'il n'y ait pas de mécanisme hogène clair, il a été proposé que les macrophages puissent phagocyter de ites particules solides dans les poumons des descendants du radon qui urraient atteindre le SNC par le sang.14 Étant donné que les rayonnements isants (et le radon est un rayonnement ionisant) sont un facteur de risque de meurs du SNC, il est biologiquement plausible que le radon puisse induire ces meurs. Les études analysant cette association possible ont montré des résultats cordants et ont été réalisées principalement chez les mineurs et la population nérale. Le but de cette étude est d'examiner systématiquement les preuves existantes la relation entre l'exposition professionnelle et résidentielle au radon (à l'âge ulte ou dans l'enfance) avec les tumeurs du système nerveux central. dans Medline : ("(« Central Nerveux Système Tumeurs"[Mesh] ET "Tumeurs cérébrales"[Mesh]) ET "Radon"[Mesh] OU "Radon Daughters"[Mesh]) ET ("humains"[MeSH Terms] ET (Anglais[lang] OU Espagnol[lang])). Nous avons complété la recherche en consultant manuellement les références des articles sélectionnés pour être lus en texte intégral. La période de recherche comprenait les premiers registres dans les deux bases de données jusqu'au 30/06/2016. Une dernière mise à uploads/s3/article-dans-la-presse-tumeurs-du-systeme-nerveux-central.pdf