Remerciez-le!

Remerciez @Admin pour avoir partagé cet document gratuitement, de la manière la plus simple, en partageant sur les réseaux sociaux.

Dr S.M. ILES Maître assistant Anesthésie – Réanimation Faculté de médecine Abde

Dr S.M. ILES Maître assistant Anesthésie – Réanimation Faculté de médecine Abdelhamid Ibn Badis Mostaganem 2 1 Le sang est formé de: Plasma Éléments cellulaires Le sang est assimilé à Fluide de viscosité variable  ancre d’imprimerie 2 3 1 Le cœur propulse le sang Du ventricule gauche  Vaisseaux de « la circulation systémique »  « la grande circulation » Vaisseaux « capillaires périphériques » Le sang revient au cœur droit (résraux veineux) Propulsé du VD  poumon  cœur gauche « la circulation pulmonaire »  « la petite circulation » 2 4 1 Le volume total de sang 4,5 à 5,5 L Dont environ 80 %  Dans syst à basse pression veines  Cœur droit Vaisseaux de la « petite circulation » 2 5 3 Le syst à basse pression Grâce à …  Grande extensibilité  Forte capacité Le syst veineux :  Sert de « Réservoir de sang » a  mobilisable par : « vaso – constriction » b 6 La stimulation sympathique Augmente le Qc En augmentant le retour veineux systémique Via une vasoconstriction veineuse 7 Récepteurs alpha  Vasoconstriction Catécholamines endogène physiologique du Syst sympathique Augmentation P° systémique moy Augmentation du volume contraint Augmentation P° systémiquemoy Augmentation du volume contraint Augmentation du retour veineux 8 4 Si l’on augmente la volémie Par exemple :  Transfusion sanguine  Remplissage vasculaire 99 % du volume transfusé / perfusé  Se répartit dans « le syst à basse pression» a b 10 5 Dans les conditions cardiaques/ pulmonaires normales  La pression veineuse centrale  4 – 12 cm H2O Il est également possible d’estimer la volémie Au lit du malade « les ultrasons » L’échographie clinique 6 11 1 Produit de La fréquence cardiaque Par le Volume d’éjection systolique  5,6 L/ min 3,4 L/min par m2 de surface corporelle Pour un sujet normal au repos L’élévation de : a FC et / ou VES ↑↑ Considérablement Qc 2 12 1 Le Qc se partage Se partage entre plusieurs organes « placés en parallèles » Le cerveau reçoit 13 % du Qc Le cœur reçoit 4 % du Qc a Les reins reçoivent 20 – 25 % du Qc 2 13 1 Reçoit l’ensemble du Qc Car elle est : « placés en série » Sur la grande circulation Les artères pulmonaires Conduisent le sang veineux Pauvre en O2 2 Au poumons Où ils s’enrichissent en O2 2 Présentées en série Retour veineux = Qté sang 1 2 OD – VD – Circulation pulmonaire Qui arrive – Qui est utilisée L’éjection VD – L’éjection VG OG – VG - Aorte Schématisation circulation cardio - pulmonaire Par la cœur pour réaliser Retour veineux = Précharge cardiaque ↑↑ Précharge cardiaque ↑↑ Ejection systolique 1 3 2 ↑↑ Retour veineux ↑↑ Précharge cardiaque ↑↑ Ejection systolique 1 Circulation cardio – pulmonaire Présentés en série : Oreillette droite Circulation pulmonaire Ventricule droit Oreillette gauche Ventricule gauche Aorte 1 2 3 4 5 6 2 Quantité de sang Utilisée par le coeur Pour réaliser l’éjection : Ventricule gauche Ventricule droit  L’éjection systolique 1 2 3  La précharge cardiaque Utilisée par le coeur Pour réaliser l’éjection : Ventricule gauche Ventricule droit  L’éjection systolique Ventricule gauche Aorte 1 1 2 4 5 6 uploads/S4/ 1-generalites-sur-l-x27-appareil-cardio-vasculaire.pdf