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Soulager la douleur de l’accouchement grâce à des techniques naturelles Favoris

Soulager la douleur de l’accouchement grâce à des techniques naturelles Favoriser un travail naturel et impliquer son partenaire Debra Betts. NZRN,MBAA,NZRA ISBN 0-473-04467-6 COPYRIGHT Debra Betts 2003 ©. All rights reserved. ISBN 0-473-04467-6 Remerciements Mes sincères remerciements vont à celles et ceux qui ont donné de leur temps pour que ce guide devienne réalité 3 INTRODUCTION En tant qu’acupuncteur, depuis 1982, je n’ai jamais cessé de promouvoir l’utilisation de l’acupressure pendant l’accouchement. Au départ, j’étais quelque peu sceptique sur l’étendue de son efficacité, mais j’avais le sentiment que l’acupressure pouvait au moins être ‘‘utile’’. Au début, bien que satisfaite du retour positif que je recevais des couples (les femmes confirmant une diminution de la douleur due aux contractions et l’impression de mieux contrôler la situation), en tant qu’acupuncteur, j’avais la conviction que l’acupuncture pouvait devenir la meilleure façon de réduire la douleur pendant le travail. Il m’a fallu attendre la naissance de mon second enfant pour comprendre réellement le sens des retours que je recevais de ces couples. Il ne s’agissait pas juste de ‘‘ça me fait du bien’’ ou de ‘‘Je pense que c’est utile’’, mais de ‘‘reviens vite et appuie sur ce point, tout de suite’’ ! Dans mon cas, une pression sur V-32 Ciliao m’a semblé diminuer de moitié l’intensité des contractions, tout au moins tant que mon compagnon exerçait une forte pression sur ce point avec les nœuds de doigts. Cet effet a continué jusqu’au début de la phase de transition. Il est évident que cela a changé la perception que j’avais du travail car si on arrêtait l’acupressure, 2 ou 3 contractions plus tard, l’intensité de la douleur avait augmenté de façon spectaculaire avant de diminuer immédiatement lors de la reprise de l’acupressure. J’avais fait l’expérience de l’acupuncture lors de mon premier accouchement (auriculothérapie et aiguille sur V-32 Ciliao avec ensuite stimulation électrique (TENS)) et bien qu’à ce moment là j’avais trouvé cela utile, c’est l’acupressure qui m’a plus tard procuré la diminution la plus forte de la douleur. L’acupressure a aussi pour avantage de ne pas restreindre le mouvement et la possibilité d’avoir une naissance dans l’eau, et c’est elle que j’ai choisie pour la naissance de mon troisième enfant. Le retour continuel que je recevais de sages-femmes et de couples m’a amené à croire que l’acupressure était un moyen susceptible de donner des résultats identiques, voire meilleurs, que l’acupuncture classique pour soulager la douleur de l’accouchement. Les femmes confirmaient régulièrement la diminution de la douleur accompagnée d’un sentiment de calme et un fort niveau de satisfaction quant à la façon dont la naissance s’était déroulée. En 1995, j’ai suivi un échantillon de 74 femmes à qui j’avais enseigné les techniques d’acupressure pendant un an ; 88% d’entre elles ont essayé d’utiliser l’acupressure. Parmi celles-ci, 86% ont réussi à réduire efficacement la douleur lorsqu’elles ont accouché ; 66% qualifiant cette technique de ‘fantastique’, ‘excellente’. Sur les quatre couples qui avaient choisi d’utilisé d’utiliser la TENS, trois ont abandonné cette méthode, préférant revenir à l’acupressure. Les points d’acupuncture présentés dans ce guide sont faciles à utiliser, ils favorisent un travail naturel et encouragent une forte implication de la part du partenaire. J’espère vivement que, dans le futur, chaque femme pourra avoir accès à l’acupressure comme faisant partie de la préparation à l’accouchement. 4 L’ACUPRESSURE Ce guide fournit les points d’acupuncture et détaille leur utilisation en acupressure. Chaque point est désigné par une (ou plusieurs) lettre correspondant au méridien sur lequel il se situe et le numéro qui est le sien sur le trajet de ce méridien. Les points hors méridien sont désignés par la partie du corps sur laquelle ils se trouvent. En médecine traditionnelle chinoise, les méridiens sont des vaisseaux qui transportent le qi (l’énergie). Ils représentent un système différent des nerfs, des vaisseaux sanguins et du système lymphatique. Ils comportent plus de 600 points. En restaurant et en rééquilibrant l’énergie du corps par le biais de ce système de méridiens, l’acupuncture et l’acupressure favorisent les modifications pour améliorer la façon dont le corps fonctionne. En termes de médecine traditionnelle chinoise, je considère ces points comme permettant au corps de fonctionner plus efficacement. En médecine occidentale, on peut les voir comme favorisant la libération d’endorphines, le blocage de certains récepteurs du cerveau, la dilatation du col et l’augmentation de l’efficacité des contractions. UTILISER L’ACUPRESSURE  Pour avoir un bénéfice maximum de l’acupressure, il est indispensable de l’utiliser aussi tôt que possible. Les femmes qui en ont tiré la satisfaction la plus forte sont celles qui ont appliqué l’acupressure au tout début du travail.  Les femmes et leur entourage doivent sans cesse tester de nouveaux points au cours du travail afin de trouver ceux qui sont les plus utiles au fur et à mesure que le travail progresse.  Il ne faut utiliser que les points d’acupressure qui amènent une sensation agréable ou un soulagement réel qui disparaît lorsqu’on cesse de les stimuler.  Il est important que les personnes qui aident la femme en couches comprennent qu’il ne s’agit pas d’un massage, mais d’une pression réelle et forte sur une zone spécifique. C’est une technique manuelle qui ne nécessite aucune connaissance préalable d’anatomie ou de massage chinois. Si la pression sur ces points est efficace, la femme sera à même de donner des instructions claires quant à la localisation du point et la force de la pression à exercer. 5 Bien que je considère l’acupressure comme un outil utile et profitable pour un travail efficace, je n’ai jamais eu l’intention de rejeter les médicaments occidentaux disponibles pour soulager la douleur dans le seul but de prouver qu’une femme pouvait accoucher de façon ‘naturelle’. La parturiente, sa sage-femme et son médecin sauront très vite si l’acupressure apporte un soulagement effectif et, dans le cas contraire, auront recours aux autres possibilités offertes. Il ne faut pas oublier que tous les accouchements ne se déroulent pas toujours normalement et que la médecine occidentale joue un rôle important chez un certain nombre de femmes qui accouchent. Dans ce guide, certains points d’acupuncture sont accompagnés de la mention ‘à utiliser avec prudence pendant la grossesse’. Ce sont des points qui peuvent déclencher le travail. En raison de cet effet, il ne faut pas exercer une pression forte et régulière pendant la grossesse. On peut s’exercer à localiser ces points avant le travail, mais on ne doit les stimuler de façon régulière que pour favoriser le travail. L’entraînement à la localisation et la stimulation des points dépend de chaque personne. Je conseillerais à l’entourage de s’exercer à localiser les points sur le corps en toute confiance. Il est essentiel que la femme guide son entourage en fonction de son ressenti pendant le travail car les sensations peuvent se révéler différentes pendant l’accouchement et au cours des séances d’entraînement. 6 POINTS D’ACUPRESSURE POUR SOULAGER LA DOULEUR PENDANT L’ACCOUCHEMENT JIANJING VB-21 LOCALISATION DU POINT Quand on trace une ligne imaginaire entre la proéminence osseuse du cou (C7) et le sommet de l’articulation de l’épaule (l’acromion), ce point se trouve à mi-chemin sur cette courbe, au point le plus saillant du muscle de l’épaule. Il est généralement sensible et donne une sensation d’engourdissement, de vibration ou de chaleur (cette sensation varie selon les personnes). La sensation est plus forte sur ce point que sur n’importe quel autre point sur cette courbe. On peut trouver ce point soi-même en mettant la main en diagonale sur la poitrine et en palpant avec l’index cette ‘ligne imaginaire’. TECHNIQUE D’ACUPRESSURE  Il est important que les accompagnants appliquent une pression forte dirigée vers le bas avec le pouce, le nœud de doigt ou le coude. Ce point d’acupuncture réagit à la pression et au massage, et stimuler ce point pendant le travail peut être désagréable.  Quand on utilise les pouces pour appuyer sur ce point, il faut que la pression vienne des bras plutôt que de l’articulation du pouce, sinon, la personne va vite avoir mal au pouce.  Il n’est pas rare que les accompagnants utilisent l’extrémité du manche de cuillères en bois, mais il est préférable d’utiliser les mains lorsque cela est possible. On se sert généralement de ces points en demandant au partenaire d’appliquer une pression avec les nœuds de doigts sur les deux épaules en même temps, mais je connais des femmes qui ont eu de bons résultats en appuyant elles-mêmes sur ce point sur une seule épaule.  On peut exercer la pression au début de chaque contraction ou d’une façon régulière et douce que l’on intensifie pendant la contraction.  Ce point d’acupressure stimule la descente lors des premier et second stades du travail, et il peut stimuler les contractions utérines. Ce point d’acupressure doit s’utiliser avec prudence au cours de la grossesse. 7 CILIAO V-32 LOCALISATION DU POINT Ce point d’acupressure se trouve à mi-chemin entre les dépressions situées au-dessus des fesses et de la col- onne lombaire (attention : V-62 ne coïncide pas avec cette dépression). Si cette dépression n’est pas claire- ment visible, il faut savoir uploads/Finance/ acupressure-french.pdf