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lru La réguration nerveuse du rythme cardlaque .ie*"pæ,Pe*.i4g. '1'.1t.{+"9 çqi) ''-="- p!fl L'arc réflexe Larc réflexe est le trajet Ie plus rapide que suit un influx netveux' Linflux naît au niveau d'un récepteur sensoriel excité O Par uT stimulus (chimique, mécanique, électrique) €t se transmet en empruntant une vole sensl- tive O (message afférent = centripète) au cen- tre nefveux @. La centre nelveux retourne f information en suivant une voie motrice @ (messase efférent = cenrrifuge) vers un effec- t.ur, Ëur.l. ou glande @' ffi-."nt définit-on un arc réflexe ? ! 2. Quelles structures rencontre-t-on dans â 3. Quel est le rôle du centre nerveux dans frÏT|DI La double innervation du cæur Bien qu automatique, I'activité cardiaque est -"J*ti. par le système nerveux végétatif à fonctionnement involontaire, qui comporte deux rypes de systèmes antagoi'ristes : , . - ,r,t ,ui,è*. càmposé de nerfs sympathiques' qui ,ugrn.n,.nr la lréquence er l'amplirude des contractions du cceur ; I .,n ,yr,t-. constitué de nerfs parasympathi- ques ayant l'efret contraire' Ô.t dË* systèmes sont composés de ctntres supérieurs'cardiorégulateurs et de nerfs mo- teurs qui transmettent ies ordres issus des cen- tres iuqu au ccrw (Figure 2) ' C Linnervation ParasYmPathique ralentit le rYthme cardiaque Le système parasympathique a pour origine le bulbe rachidien, siège du centre nerveux cardiomodérareur. De ce centre nerveux nalt le n.rf X qui se divise en deux voies de Êbres n.-..rr., i l'un. aboutissant dans I'oreillette Jroite du cæur, à proximité du næud sinusal' ii"u*. à proximité du næud septal' Des lelais grnglionnrit.s se siruent dans le plexus cardia- que logé sous la crosse aortlque' - cros!; aortiq L-. pertu rbation (stimulus) correction de la perturbation I'arc réflexe ? la transmission du message ? @ ;n{lu* le'llqg iff",!gj!:I!Pj!t) nerf sensitif : fibres nerveusei sensitives nerf moteur: ensemble de fibres nerveuses véhiculant des influx moteurs ir:{lr,: **rv*tlx *i{{r**t Figure L. Les 5 éléments de l'arc réflexe nerf vague (X ou pne umogastrique) nerf cardiaque sympathique nceud sinusal - nceud sePtal ' moelle éPinière thoraciq ue ffiffi I Fl ff rlii g:j i.[ i i];] t ir i i:l i'r {j moelle éPinière cervico-dorsa le centre médullaire - sympathique troncganglionnaire /i' sympathique I /ganglio r\ / it 1 etOlle :i / -'--{a-:T-*-', \i i -'--{a; ll i /-' .r't; ll, M' "- ,t; Fi gu re 2. I n nervations sym path ique et Paras4mPathique du cæur' Centrlpète : cerlfr- {centre), -père {se dirige vers)' eentrifuge Àiger"î,t: ad- {versi, -rar"jpottutj' Ëfférent I ex- {hors de)' '. centr-{centre), -fuge {qui tuit) Cardiorégulateurn: cardr* {cæur 'Êre (p<-rrter ) Barorécepteut baro- t pressron J 78 il I i:r,' ilt' ir. c finnervation sympathique accélère le rythme cardiaque !: *ig. bulbaire sympathique contrôie un cenrre médullaire car- droaccelerateur oir prend naissance le nerf sympathique. Les fibres n.ru.u- ses quirtenr la moelle er gagnenr la chaîne ganglionnaire,rrr"rtio".. IIs formenr des synapses Juà. 1., n".f, ."rai'"lo?r;;;J.;,ndfi'#ia Ceux-ci rraversenr Ie plexus cardiaque er irradienr drn, ro.i, kï;;*;;. Cgnptrne 5 - La régulation du fonctionnement cardiaque ilË,us systèmes d, in nervation ca rd iaq ue. 3 2. Nommer les nerfs moteurs de la régulation cardiaque ? â 3. Quelles sont les structures du système nerveux sympathique ? ltlx ire) Ew Les structures de ilarc réftexe cardiaque Lefonctionnementcardiaquenedépendpasdelavo-l---- - des barorécepteurs (= mécanorécepteurs), sensibles lt =;-.: .';; e: _ -.,;' ^ . -^-",^'' carotidiens - --*.-:'- Jsryu au LLrrLrç rrtr_Lvcux. La sumulatlon des ) ,__ )#/] ^ ::ls sinoaortiques entraîne un€ bradycardie, alors I oarorécepteurs -ï,) -; - -- leur secrion enrraine une tachycarai.. C. sonr des -\ ' ,"*e ::.s cardiom"aei",.r* ou ur"jy."rJir;;:"'" "' I " :"n:o'"t 1-l ,-,h I Les centfes nefveux L barorecepteurs \ ,, I -: .^enirec ner\/errv rÉ-,,r^,-,,-^ ^..: -^--. t . . oe I oreillette droite V i Les centres nefveux ,,barorecepteurs \ ) \ de I oreillette droite V 1 : Jentres nerveux régulateurs, qui reçoivent les infor_ I i\ f . :ons en provenance des voierafierenres, accélèrenr + influx alferents ::ientissent1ecæurenfonctiondesbesoinsdei'or- :':sme' Figure 3. Localisation des récepteurs et des voies afférentes. lonté. il est de rype réflexe. Les uariarions'd. pr.rrion ou la composition chimique du sang ,on, o.rau., o' ceffitre buÊbaire ies récepteurs vasculaires, localisés ?ans l:r ,il;; '.;- i . ,,- - . .- - " --,-: -- *--':; r;':i'; cardioaccétérareui :otidiensetlacrosseaortiqueducceur.core..pr.u^ i'',,';,:: --l':" -.r,r.'i 1--:, {sympathique} sont de deux types: t ' ),'i--,,=l-.,,,,,i..' ,. ,.rf__.--i.-.,., ...,barorécepteurs .:r .ariarions ie pression . rJrur\J - des chémorécepteurs, sensibles aux variations de Co. ) '=,== : + 1-- . ] i if carotidien =:dupH. 'I I il.. l : ,, I /J chémorécepteurs I Les voies sensitives ou afférentes i i i 1 i carotictiens .-::nerfs'deHéringctdeCyon(=nerf!sinoaorti- - .".) çendui5enr les informarions issues des récepre urs '\x , \ ,ou,qr., l-,culaires jusqu'au cenrre nerveux. La stimulatiân des ] -i:':x.: I .-.l \41 lr^ du rrrrr'slll9*--. -- --' - - Pg',ryn.p4rqlg r l stimulation des zones ratérares d, +" u"ntri.rr. !.St,rrrr*" a, pi.;;., .rr1.u..-"*i*; - ] 2. Stimulation du centre médulaire I ; i;;;, ;:;:^ ;:^ r^.,r _- e z JLrrruraron ou centre medulaire ] z. stimuration très forte et p.rong;" '"'' I 3 Anesrhésie de ra zone par de ra cocaine _l ,.I14Cqiir ron. par de ra cocar.ne i 1.Tachycardieetvasoconstr*-*-l1R"".t.,.-",,^^-,.**',l- ) medulatre ] 2. Stimulation très forte et prolongée 3. Anesthésie de ra zone parde ra cocaine ] t. À;;Ë;;.i; zone parde ra cocar.ne ' r oLrrvLdrure eL Vdsoconstrlctlon 1 l Bradycardie et diminution de la pression artérielle. ] :suttats ] 2. Tachycardie i z. nrret cardiaque rurr oe ra presston arterrel i _ 3. uiminution du j.bt, .{ry de ptus de 40 % ] 3. Tachycardie i Les zones bulbaires et médullaires sont des c*.^,^,,- ^.,,"-,_^ - rclusions i Les zones Dutbatres et médullaires sont des i centres cardioaccélérateurs ou tachvc:rdic; f- -. l ] Cette zone bulbaire est un centre i rurrs ^_^-rirl-.^,Iv_u,,q,,çJ,JvrrL uc5 r êrra Tolle bulbalfe est Un centre i centrescara':g:ftéftg:9{Lhy.,,dl1L_È4i"ryrr!;i;;"fï;Ë,di,nnt j Expériences sur les centres nerveux. - i Lerrrres cardloaccelerateurs ou tacLv:lratr1q_ i cardiomodérateur o, braaycardisant | 'f es voies motrices ou efférentes : - . ,,-pes de voies motrices rransmettenr au coeur les infor- - .. issues des centres nerveux : Ies fibr.es nerveuses pa_ :.rhiques du nerf X sont cardiomodératrices ou bra_ - )ures ; les fibres sympathiques constituant les nerfs . ,_ '.is sonr cardioaccélérarrices ou tachycardisantes. :j::.":î*:lf."il::.-ïl earctio,.nodérareiir: cardio_ {cceur)" modérateur{quidiminue une à 1.. Localiser les récepteurs vasculaires au sein du cceur. 5 2. Conrment met-on en évidence les nerfs afférents ? Quelles sont leurs localisations ? F 3. Quelest le rôle du nerf X ? euelest celuidu nerf cardiaque ? -'r'disa*t : brady (rent). cardio {creur). Tachycardisa*i , rr.ny- i*".; -car.dio(cæur) r ntensiié excessive ). / 79 lillm La régutarion chimique du fonctionnement du cæur @Lesagentschimiquesdel,arcréflexecardiaque Dans l'arc réflexe cardiaque, les varia- tions de pression^sonr pérçu., par les barorécepteurs e localisés au niveau du sinus carotidien et de la crosse aortique. Elles sont transmises par les nerfs afférents sinoaortiques'O jusqu'aux centres nerveux symparh i- ques er parasympathiqr., O. Ceur_ci renvoient l'information par les nerfs efférents X (cardiomodérareur) er cardiaque (cardioaccélérateur) @ au niveau du cceur O, qui esr I'organe effecteur. o Des.expériences ont montré que la stimulation du X entraîne la libéàtion d'une subsrance chimique qui ralenrit le ryrhme cardiaque. Cene substance, l'acétylcholine, est ur] neurorrans- metreur cardiomodérateur. . D'aurres expériences permettent de merrre en évidence qu une stinrula- 1io1, du nerF sympathique provoque la libération d'un autrc neurorrans_ metteurr la noradrénaline. Ce neu- rorransmetteur accélère Ie rythme cardiaque : on parle d. n.urotr.r.,r- merteur cardioaccélérareur. Ces deux.systèmes parasympathique er sympathique onr des acrioil, oppo_ sées, ils sont antagonistes. stimulPtion des barorécepteurs (1) v ---+ (D _+ nerfs efférents X ou cardiaque Figure 1. Trajet de I'influx nerveux dans l,arc réflexe cardiaque. centrs hul[:alre g.larasymp:e tiriqare moelle épinière cervico-dorsa le centre médullaire sympathique tronc ganglionnaire sympathiq ue - centre bulbaire sympathique . neurone inhibiteur bulbe rachidien î \ nerf vague {X ou pneumo- ga striq ue ) nerf cardiaque' sympathique næud sinusal ,/ rT \: -l r,- ;\ ,.\ næud septat , [J ) 1. Quels sont les deux systèmes de régulation cardiaque ? ) 2. Comment appelle-t-on Ies substances libérées par la stimulation d'un nerf ? ) 3. Quels sont les nerfs efférents cardiaques ? ) 4. Quels sont les noms des substances libérées par la moelle épinière thoraciq ue Figure 2. Arc réflexe cardiac-x. stimulation des nerfs efférents ? Barorécepteur : Ëxocytose: exo, baro- (pression), -récepteur (qui recoit) (hors de), -cyfo (cellule) BO @:lQuelestlemoded'actiondesneurotransmetteurs? r Lacétylcholine: une action bradycardisante dphémère -acétylcholine (ACH) est synthétisée dans le cytoplasme ies neurones qui composent les nerfs, puis stockée dans -= i.ésicules golgiennes au niveau des arborisations termi, :-ales du nerf X. -a stimulation du nerfXO augmente la perméabilité de la -embrane présynaptique aux ions Ca'@. Les ions Ca2t :.clenchent alors l'exocy'tose des vésicules synaptiques et ;.ibération de l'acétylcholine dans la fente synaptique @. - acétylcholine libérée se fixe sur le récepteur spécifique :- la membrane postsynaptique ({), entraînanr une ouver- :-:e des canaux K- et uploads/Finance/ physio-cours-st2s-coeur-partie-2.pdf