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ACCUEIL DU NOUVEAU ACCUEIL DU NOUVEAU ACCUEIL DU NOUVEAU ACCUEIL DU NOUVEAU ACC

ACCUEIL DU NOUVEAU ACCUEIL DU NOUVEAU ACCUEIL DU NOUVEAU ACCUEIL DU NOUVEAU ACCUEIL DU NOUVEAU ACCUEIL DU NOUVEAU ACCUEIL DU NOUVEAU ACCUEIL DU NOUVEAU- - - - - - - -N N N N N N N NÉ É É É É É É É: : : : : : : : LA R LA R LA R LA R LA R LA R LA R LA RÉ É É É É É É ÉALIT ALIT ALIT ALIT ALIT ALIT ALIT ALITÉ É É É É É É É À À À À À À À À L L L L L L L L’ ’ ’ ’ ’ ’ ’ ’HUEH HUEH HUEH HUEH HUEH HUEH HUEH HUEH DCEM II DCEM II – – GROUPE IV GROUPE IV 8 MAI 2008 8 MAI 2008 Ted Barnard Ted Barnard Charles Charles Jeffrey Jeffrey De Savoie De Savoie Rachid Dunel Frico Rachid Dunel Frico Dorsainvil Dorsainvil Jean Kensley Jean Kensley Germinal (M) Germinal (M) Yolanne Yolanne Hyacinthe Hyacinthe Fresler Fresler Jean Jean- -Baptiste Baptiste Th Thé éodule odule Jean Jean- -Baptiste Baptiste Willy Willy Jean Jean- -Louis Louis, Fils , Fils G Gé émina mina Rameau Rameau Samuel Samuel Rapha Raphaë ël l Frandy Frandy Samson Samson - - INTRODUCTION INTRODUCTION - - LES CONDITIONS DE L LES CONDITIONS DE L’ ’ACCUEIL D ACCUEIL D’ ’UN NOUVEAU UN NOUVEAU- - N NÉ É - - LES DIFF LES DIFFÉ ÉRENTES RENTES É ÉTAPES D TAPES D’ ’UN ACCUEIL EN UN ACCUEIL EN MILIEU HOSPITALIER MILIEU HOSPITALIER - - LES CONS LES CONSÉ ÉQUENCES D QUENCES D’ ’UN ACCUEIL MAL FAIT UN ACCUEIL MAL FAIT - - M MÉ ÉTHODE UTILIS THODE UTILISÉ ÉE E - - R RÉ ÉSULTATS SULTATS - - RECOMMENDATION ET CONCLUSION RECOMMENDATION ET CONCLUSION - - BIBLIOGRAPHIE BIBLIOGRAPHIE SOMMAIRE SOMMAIRE INTRODUCTION INTRODUCTION • • Le passage du f Le passage du fœ œtus de la vie in utero au tus de la vie in utero au milieu ambiant entra milieu ambiant entraî îne des modifications ne des modifications physiologiques. physiologiques. • • Toute anomalie au niveau des Toute anomalie au niveau des m mé écanismes d canismes d’ ’adaptation entra adaptation entraî îne des ne des cons consé équences quences à à court ou long terme sur le court ou long terme sur le nouveau nouveau- -n né é. . • • Accueil: Ensemble des gestes pos Accueil: Ensemble des gestes posé és par s par un travailleur de sant un travailleur de santé é qui concourent qui concourent à à une adaptation optimale du nouveau une adaptation optimale du nouveau- -n né é au nouvel environnement des sa sortie de au nouvel environnement des sa sortie de l l’ ’ut uté érus maternel. rus maternel. • • Le statut même du nouveau Le statut même du nouveau- -n né é impose un impose un accueil particulier. accueil particulier. • • Comment accueille Comment accueille- -t t- -on les nouveau on les nouveau- -n né és s à à l l’ ’HUEH? HUEH? LES CONDITIONS DE LES CONDITIONS DE L L’ ’ACCUEIL D ACCUEIL D’ ’UN NOUVEAU UN NOUVEAU- -N NÉ É • • Salle non Salle non- -expos exposé ée au courant d e au courant d’ ’air air • • Une cloison mobile Une cloison mobile • • Un poste de r Un poste de ré éanimation animation • • Un personnel comp Un personnel compé étent tent • • Une bonne asepsie Une bonne asepsie LES MAT LES MATÉ ÉRIELS N RIELS NÉ ÉCESSAIRES CESSAIRES • • Table chauffante Table chauffante • • Clamp de Barr ou Clamp de Barr ou fil d fil d’ ’amarrage amarrage • • Ruban m Ruban mé étrique trique • • Poire Poire • • Balance Balance • • Vitamine K1 Vitamine K1 • • Onguent Onguent ophtalmique ophtalmique • • Biot Biot • • Bracelet Bracelet d d’ ’identification identification MAT MATÉ ÉRIELS POUR RIELS POUR R RÉ ÉANIMATION ANIMATION • • Mat Maté ériel d riel d’ ’aspiration aspiration • • Mat Maté ériel d riel d’ ’oxyg oxygé énation et de nation et de ventilation ventilation • • Mat Maté ériel de perfusion riel de perfusion LES DIFF LES DIFFÉ ÉRENTES RENTES É ÉTAPES DANS TAPES DANS L L’ ’ACCUEIL D ACCUEIL D’ ’UN NOUVEAU UN NOUVEAU- -N NÉ É • • Le nouveau Le nouveau- -n né é normal normal S Sé échage chage Table chauffante Table chauffante D Dé ésobstruction des voies a sobstruction des voies aé ériennes riennes sup supé érieures rieures V Vé érification des vaisseaux ombilicaux rification des vaisseaux ombilicaux Identification Identification Le premier examen p Le premier examen pé édiatrique diatrique La pes La pesé ée e La d La dé ésinfection oculaire sinfection oculaire Administration de vitamine K1 Administration de vitamine K1 L L’ ’ACCUEIL DANS UN CONTEXTE ACCUEIL DANS UN CONTEXTE PARTICULIER PARTICULIER • • Pr Pré ématur maturé é Pr Pré évention de l vention de l’ ’hypothermie hypothermie Prise en charge de certains troubles Prise en charge de certains troubles imm immé édiats: diats: D D’ ’ordre respiratoire(MMH) ordre respiratoire(MMH) D D’ ’ordre neurologique ordre neurologique D D’ ’ordre iatrog ordre iatrogé énique nique Pr Pré évention de l vention de l’ ’hypoglyc hypoglycé émie mie É Évaluation d valuation d’ ’un un é éventuel risque infectieux ventuel risque infectieux • • Inhalation m Inhalation mé éconiale coniale Table chauffante Table chauffante É Éviter toute forme de stimulation viter toute forme de stimulation D Dé ésobstruction compl sobstruction complè ète et rapide te et rapide Ne jamais ventiler avant la Ne jamais ventiler avant la d dé ésobstruction sobstruction Mise en place d Mise en place d’ ’une sonde gastrique une sonde gastrique Oxyg Oxygé énoth nothé érapie rapie Antibioth Antibiothé érapie rapie • • Hypovol Hypovolé émie mie É État de pâleur tat de pâleur Peut être corrig Peut être corrigé ée par un retard de e par un retard de clampage clampage Peut être corrig Peut être corrigé ée par un remplissage e par un remplissage vasculaire vasculaire CONS CONSÉ ÉQUENCES D QUENCES D’ ’UN ACCUEIL UN ACCUEIL MAL FAIT MAL FAIT • • Hypothermie: la plus redoutable Hypothermie: la plus redoutable • • H Hé émorragie morragie • • Septic Septicé émie mie • • Conjonctivite Conjonctivite • • Troubles respiratoires, l Troubles respiratoires, lé ésions des muqueuses sions des muqueuses des VAS, bradycardie, apn des VAS, bradycardie, apné ée, arrêt cardiaque e, arrêt cardiaque • • R Ré épercussions sur la vie du nouveau percussions sur la vie du nouveau- -n né é de de certaines malformations non d certaines malformations non dé épist pisté ées es LA R LA RÉ ÉALIT ALITÉ É DE L DE L’ ’ACCUEIL ACCUEIL À À L L’ ’HUEH HUEH POURCENTAGE POURCENTAGE D D’ ’OBSERVATION PAR P OBSERVATION PAR PÉ ÉRIODE RIODE • • 17 au 26 d 17 au 26 dé écembre 2007 cembre 2007 23/83 naissances vivantes 23/83 naissances vivantes - -> 27,7% > 27,7% • • 8 au 17 janvier 2008 8 au 17 janvier 2008 41/133 naissances vivantes 41/133 naissances vivantes - -> 30,8% > 30,8% • • 23 f 23 fé évrier au 4 mars 2008 vrier au 4 mars 2008 39/135 naissances vivantes 39/135 naissances vivantes - -> 28,9% > 28,9% • • Total: 103/351 naissances vivantes Total: 103/351 naissances vivantes - -> > 29,34 % 29,34 % PARAM PARAMÈ ÈTRES PRIS EN COMPTE TRES PRIS EN COMPTE • • V Vé érification ombilicale rification ombilicale • • S Sé échage chage • • Table chauffante Table chauffante • • D Dé ésobstruction sobstruction • • Apgar Apgar • • Identification Identification • • Pes Pesé ée e • • D Dé ésinfection oculaire sinfection oculaire • • Administration de Administration de vitamine K vitamine K • • Relation m Relation mè ère re – – enfant enfant • • Premier examen Premier examen p pé édiatrique diatrique • • V Vé érification du cordon ombilical rification du cordon ombilical 35/103 35/103 - -> 34 % > 34 % • • S Sé échage chage 103/103 103/103 - -> 100% > 100% À À signaler: Retard de s signaler: Retard de sé échage, chage, mat maté ériel de s riel de sé échage pas chage pas ad adé équat, s quat, sé échage incomplet. chage incomplet. • • Table chauffante Table chauffante 9/103 9/103 - -> 8,8% > 8,8% • • D Dé ésobstruction sobstruction - - 41/103 41/103 - -> 39,8% > 39,8% - - À À signaler: Insuffisance signaler: Insuffisance de mat de maté ériel, d riel, dé ésobstruction sobstruction tr trè ès souvent incompl s souvent incomplè ète te • • Apgar Apgar 0/103 0/103 - -> 0% > 0% À uploads/Geographie/ accueil-nouveau-ne.pdf