Projet de partenariat professionnel Bilan 400 points Charlotte Bernard ADERE Ca

Projet de partenariat professionnel Bilan 400 points Charlotte Bernard ADERE Carole Bourgeais Promotion 2009 1 Bilan 400 points Mots clefs : Bilan 400 points, évaluation, préhensions, partenariat, ergothérapie Travail de recherche réalisé de septembre 2007 à juin 2008 Auteurs : Bernard Charlotte, Bourgeais Carole (étudiantes à l’ADERE) Reucheron Isabelle (ergothérapeute à l’Institut National des Invalides) ADERE, 52 rue vitruve 75020 Paris, Tel : 01-43-67-15-70 Résumé : Dans le cadre de notre formation en ergothérapie, il nous a été proposé de réaliser un projet partenariat professionnel. Au mois de septembre, nous avons donc choisi de répondre à la demande des ergothérapeutes de l’Institut National des Invalides de Paris, qui souhaitaient mettre en place le bilan 400 points au sein de leur service. Cette institution accueille des adultes atteints de pathologies diverses. Pour réaliser le projet nous avons commencé par effectuer des recherches sur le bilan 400 points. Il s’agit d’une évaluation des préhensions, créé par GABLE Colette, XENARD Jacques, ANDRE Jean-marie à Nancy. C’est un bilan validé très utilisé en ergothérapie qui se décline en quatre épreuves, testant ainsi la mobilité de la main, la force de préhension, la prise monomanuelle et les déplacements d’objets, et enfin la fonction bimanuelle. Chacune est cotée en fonction d’un barème donné, la main saine est prise comme référence par rapport à la main lésée et le résultat obtenu est traduit en pourcentage en suivant une méthode de calcul spécifique à chaque épreuve. Suite à cette étude nous avons mis en évidence des avantages et des inconvénients du bilan 400 points. Ce projet nous a apporté tant au niveau technique que relationnel. En effet, nous avons utilisé l’outil informatique pour concevoir des feuilles de calcul associées à un système visuel de type diagramme. Puis nous avons mis en application les cours de dessin industriel pour la réalisation des plans de la boîte de rangement et de passation du bilan. Nous avons ensuite prospecté dans différents magasins afin de trouver les meilleurs prix disponibles et enfin recherché le matériel spécifique chez différents revendeurs. Cette démarche en collaboration avec des professionnels (ergothérapeute, revendeur de matériel, menuisier) nous a permis de prendre conscience des difficultés que l’on peut rencontrer pour mener à bien un projet au sein d’une institution. Le projet partenariat professionnel a été, pour nous étudiantes en ergothérapie, une expérience très enrichissante. Méthodologie employée :  Conception d’une liste de matériel nécessaire à la passation du bilan à partir du protocole.  Regroupement du matériel nécessaire. A partir de la prospection de différents magasins.  Conception d’un classeur permettant de faire passer le bilan facilement.  Création de feuilles de cotation informatisées à partir des documents fournis. Projet de partenariat professionnel Bilan 400 points Charlotte Bernard ADERE Carole Bourgeais Promotion 2009 2  Création d’une feuille d’interprétation comprenant un système visuel permettant de voir les résultats du bilan plus facilement.  Création de plans pour la réalisation d’une boîte de rangement du matériel, celle-ci a été confectionnée par le menuisier de l’hôpital. Réalisation finale : Au final nous avons rendu aux ergothérapeutes :  Un classeur comportant le protocole du bilan, des feuilles de passation illustrées et simples d’utilisation ainsi que des feuilles de cotation.  Un système de calcul informatisé permettant d’obtenir une interprétation visuelle des résultats du bilan.  Une boîte permettant la passation et le rangement du matériel nécessaire pour ce bilan. Présentation des ressources nécessaires : Temps de réalisation : 10 mois Financement : Matériel non fourni par l’hôpital : 45 € Matériel spécifique non fourni par l’hôpital : 213 € Une partie du matériel ayant été fourni directement par l’Institut National des Invalides, nous ne sommes pas en mesure d’évaluer le coût total de la mise en place du bilan 400 points. Bibliographie : - GABLE Colette, XENARD Jacques, ANDRE Jean-marie, ‘’Bilan 400 points’’, Journal d’ergothérapie n°2, tome 18, Ed. Masson, Juin 1996, p47-58. - Protocole du bilan 400 points, www.ergotheca.fr - Lieux d’achats du matériel Projet de partenariat professionnel Bilan 400 points Charlotte Bernard ADERE Carole Bourgeais Promotion 2009 3 BHV Rivoli 14, rue du Temple 75189 PARIS Cedex 4 Claire’s Rivoli 1, rue Renard 75004 PARIS FIRN 35 rue du Gén de Lattre de Tassigny BP 50003 67150 ERSTEIN www.firn.fr Leroy Merlin Paris-Beaubourg 52, rue rambuteau 75003 PARIS Evaluation : Validation : Lors du dernier rendez-vous avec les ergothérapeutes, nous avons fait le point sur le déroulement du projet. Elles sont satisfaites de notre implication dans ce projet car nous avons respecté les objectifs fixés au départ. Pour notre part, ce projet a été très formateur et enrichissant. Néanmoins, nous leur avons demandé d’assister à une passation du bilan auprès d’un patient, afin de pouvoir faire une autocritique de notre production. Cette dernière demande n’a pu être réalisée pour des raisons de disponibilités, cependant nous avons tout de même demandé un retour sur les éventuelles difficultés rencontrées lors des passations. Nous sommes toujours à ce jour dans l’attente d’une réponse. Discussion : Lors de l’oral de présentation du projet, un membre du jury nous a interpellé sur le fait que le système visuel que nous avons proposé ne fait pas partie du protocole du bilan 400 points créé par Colette Gable. Ainsi, il nous a été soumis de la contacter afin de lui présenter ce système, qui pourrait par la suite être intégré au protocole existant. Cette réflexion nous a amené à penser qu’il serait éventuellement possible de poursuivre ce projet pour perfectionner ce système visuel. Il serait intéressant de le tester auprès de patients afin que ce système réponde à différents critères : - compréhensible par tous (professionnels, patient et famille). - sur un seul graphique montrer l’évolution du patient, au cours de son séjour, concernant ses résultats obtenus lors des passations. A noter qu’il s’agit de propositions non exhaustives. uploads/Ingenierie_Lourd/ 03-1-028-1-t1-bp.pdf

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