Rééducation posturale globale RPG Chez le même éditeur Du même auteur : Les sco

Rééducation posturale globale RPG Chez le même éditeur Du même auteur : Les scolioses, par M. Ollier et P. Souchard. Masson, 2002, 202 pages. Rééducation posturale globale RPG Philippe Souchard Avec la collaboration de : Orazio Meli Diego Sgamma Iñaki Pastor Mario Korell Bernard Michel Ce logo a pour objet d'alerter le lecteur sur la menace que représente pour l'avenir de l'écrit, tout particulièrement dans le domaine universitaire, le développement massif du « photo-copillage ». Cette pratique qui s'est généralisée, notamment dans les établissements d'enseignement, provo- que une baisse brutale des achats de livres, au point que la possibilité même pour les auteurs de créer des œuvres nouvelles et de les faire éditer correctement est aujourd'hui menacée. Nous rappelons donc que la reproduction et la vente sans autorisation, ainsi que le recel, sont passibles de poursuites. Les demandes d'autorisation de photocopier doivent être adressées à l'éditeur ou au Centre français d'exploitation du droit de copie : 20, rue des Grands-Augustins, 75006 Paris. Tél. 01 44 07 47 70. DANGER LE PHOTOCOPILLAGE TUE LE LIVRE Tous droits de traduction, d'adaptation et de reproduction par tous procédés, réservés pour tous pays. Toute reproduction ou représentation intégrale ou partielle, par quelque procédé que ce soit, des pages publiées dans le présent ouvrage, faite sans l'autorisation de l'éditeur est illicite et constitue une contrefaçon. Seules sont autorisées, d'une part, les reproductions strictement réservées à l'usage privé du copiste et non destinées à une utilisation col- lective et, d'autre part, les courtes citations justifiées par le caractère scientifique ou d'information de l'œuvre dans laquelle elles sont incorporées (art. L. 122-4, L. 122-5 et L. 335-2 du Code de la propriété intellectuelle). 2011, Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés ISBN : 978-2-294-71296-8 Elsevier Masson SAS, 62, rue Camille-Desmoulins, 92442 Issy-les-Moulineaux cedex www.elsevier-masson.fr Dépôt légal : octobre 2011 Composition : SPI Imprimé en Italie par Legoprint Liste des collaborateurs Orazio Meli – Diego Sgamma Les fibres musculaires Le tonus musculaire – Les réflexes Iñaki Pastor – Mario Korell Les mécanismes de contrôle de l'quilibre Le développement moteur Bernard Michel Le fluage La rédaction de cet ouvrage n'a pu être envisagée que grâce aux attentions inestimables de Sonia Pardella et Rita Loriga L' innovation est une bénédiction car elle permet à beaucoup de s'en attribuer la paternité et à tous les autres d'en critiquer la validité Pipe (Roses Grises 2009) Norbert Grau Giovanni Onida, Altair Souza de Assis, Muriel Gruy, Carina Rodriguez Documentation : Soraia Guerra Julieta Rubinetti, Marcia Simões, Débora Pereira, Maria Novella Pompa, Rubén Fernández Dessins : Marie-Claire d'Armagnac Serge Cap, Sophie Duclavé, Sonia Pardellas Photographies : Silvia Terraciano Monica Lal, Hector Maragna, Marcelo Zarate, Alessandro Mascia Remerciements La kinésithérapie ou physiothérapie, pour qui ne pratique pas la langue de Molière ou de Cervantes, est née officiellement au lendemain de la Seconde Guerre mondiale. C'est dire qu'il s'agit d'une toute jeune fille, soumise encore parfois à des pressions identitaires mais qui a su immédiatement se rendre indispensable et démontrer une rare capacité d'évolution.Dès sa création surgit très vite une pléthore de « méthodes de traitement » dont le pic culmina, sans doute, dans les années 1960-1970. Les jeunes physiothérapeutes de l'époque, avides et émerveillés, se trouvaient transportés dans un marché africain bruyant et coloré où chaque étal proposait sa propre version de la panacée universelle. Rien que de très normal, tout était à découvrir. Peu à peu les choses se sont calmées et, surtout là où la profession s'est structurée en premier, nous avons appris à raisonner, à comparer et à sélection- ner, même s'il y a encore beaucoup à faire dans ce domaine. Le culte des gourous n'est pas mort. Des modes étranges voient encore le jour. Les « emprunts » sont monnaie courante et la falsifica- tion n'est pas éradiquée.Des méthodes encensées dans un premier temps ont sombré dans l'oubli. Les créateurs de certaines autres se retourneraient dans leur tombe s'ils voyaient l'usage mercantile qui est fait de leur nom et le dévoiement des prin- cipes qu'ils ont prônés. Toutefois, ceci n'est pas l'apanage de notre profession et il n'y a encore là rien que de très banal. Mais l'expression « méthode » continue à s'appliquer avec constance lorsqu'il s'agit de qualifier certains types de traitement, en particulier lorsque ceux-ci se démarquent des façons de faire académiques. Il n'est donc pas inutile de se pencher sur la réelle signification de ce mot et sur la justification de l'usage qui en est fait. Le dictionnaire nous apprend qu'une méthode consiste en une démarche rationnelle de l'esprit pour arriver à la connaissance ou à la démonstra- tion d'une vérité. Ou encore, qu'il s'agit d'un ensemble ordonné de manière logique de princi- pes, de règles, d'étapes permettant de parvenir à un résultat. Ces critères sont suffisamment précis pour qu'on ne puisse confondre méthode et technique (qui a trait à la pratique ou au savoir faire dans une acti- vité). On voit par ailleurs que, dans ces définitions, le caractère innovant de cette vérité démontrée n'est qu'implicite, alors que dans l'inconscient collectif des physiothérapeutes l'expression méthode sous-entend une originalité certaine dont découlent des applications pratiques distinc- tes des canons classiques. D'où viendrait cette originalité si ce n'est d'obser- vations inédites, d'idées novatrices ? On objectera que tout changement d'orientation a des référen- ces. La connaissance est rarement absente, elle est lacunaire. C'est pourquoi il est toujours difficile de faire admettre que la singularité de l'évolution peut surgir aussi bien de l'interprétation d'une somme d'éléments que de l'approfondissement de leur connaissance isolée. Reprocher à une innovation d'être inaboutie est un non-sens. Ce qui est coupable c'est de ne pas faire le nécessaire pour sortir d'un empirisme dont il est tentant de s'accommoder.L'inlassable curio- sité de l'homme se trouve en effet contrebalancée par la conscience des efforts colossaux qu'il faudra consentir pour arriver à une ébauche de justification.C'est beaucoup pour un homme seul et il ne faut pas s'étonner d'entendre toujours par- ler d'équipes de chercheurs. Le chemin est long qui mène à l' « evidence based practice ».Faisant fi de la levée de boucliers de la faculté qui est, bien De la méthode… XIV De la méthode entendu, dans son rôle lorsqu'elle fait preuve de prudence et qu'elle condamne, l'empirisme est parfois assumé et même revendiqué. Cela ne man- que pas de confort et permet de mettre en exergue avec toute la virulence souhaitable les propres fai- blesses d'adversaires qui n'en manquent pas.En affirmant « Les fous ouvrent les voies qu'emprun- tent ensuite les sages », Carlo Dossi (1849-1910) semble donner quitus aux pionniers de toute jus- tification… tôt ou tard les sages viendront. La réalité est plus cruelle. Car s'il veut étayer ses intuitions et donner un sens à des observations qui, prises individuellement n'en ont pas, le fou doit s'astreindre lui-même à un travail méthodo- logique l'amenant ultérieurement à la preuve scientifique. Les sages aiment les chemins balisés. Une fois franchi l'obstacle des résultats cliniques, le second écueil, sans doute un des plus difficiles à surmonter, consiste à convaincre quelques esprits universitaires éclairés d'ouvrir les portes de leurs laboratoires d'expérimentation. S'il s'agit en outre d'un libre penseur, ce qui est probable, il ne s'astreindra au dur labeur menant à la justification scientifique qu'avec la distanciation de celui qui sait que le progrès scientifique n'est pas gravé dans le marbre mais qu'il se gribouille sur le sable humide d'une plage. Il le fera convaincu que le caractère strictement individuel de réaction du patient à la pathologie et au traitement rend le principe fondamental de reproductivité scientifique difficilement ajustable aux différents aspects de notre profession. Comment quantifier le fonctionnel ? Il ne pourra ignorer qu'une certaine techno- science dérégulée a entraîné, via la consomma- tion, notre malheureuse planète à la situation que l'on sait. Enfin conscient qu'il risque fort d'être crucifié au pilori de sa propre ignorance, il ne manquera pas de tirer une amère délectation du fait que ses juges sont membres du cénacle, gardiens du temple des acquis, ce qui l'amènera à s'interroger, imperti- nence suprême, sur un possible conflit d'intérêt. Tout ceci lui permettra de résister, autant que faire se peut, aux éventuelles dérives castratrices de cer- tains censeurs particulièrement chatouilleux et devrait logiquement l'immuniser contre la vanité, dans le cas improbable où on reconnaîtrait quel- que valeur à ses travaux. Mais cela ne réglera pas pour autant son problème, il n'y a pas de méthode sans démarche scienti­ fique. Pourtant en ce qui concerne la Rééducation Posturale Globale le terme méthode a été employé dès sa création en 1981. La passion pour ce métier, l'appel des voies inex- plorées, les inexactitudes flagrantes de certains principes classiques et la nécessité d'une plus grande efficacité thérapeutique, ne plaidaient pas à l'époque pour la prudence. L'ivresse des premières avancées l'a, de toute évidence, emporté sur l'approfondissement de la réflexion… il faut bien que jeunesse profession- nelle se passe. Bien des années après, il appartient aux lecteurs de ce livre de se forger une opinion sur l'ordonnance- ment cohérent des principes de la RPG, ainsi que sur l'originalité et uploads/Litterature/ reeducation-posturale-globale-rpg-la-methode-souchard.pdf

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