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Cet article est protégé par le droit d’auteur. Tous droits réservés Les directives de l’Association Internationale de la Traumatologie Dentaire pour la prise en charge des blessures traumatiques dentaires : Introduction Générale. Liran Levin1, Peter Day2, Lamar Hicks3, Anne O'Connell4, Ashraf F. Fouad5, Cecilia Bourguignon6, Paul V. Abbott7. 1Faculty of Medicine and Dentistry, University of Alberta, Canada. 2School of Dentistry at the University of Leeds and Community Dental Service Bradford District Care NHS Trust. 3Division of Endodontics, University of Maryland School of Dentistry, UMB, Baltimore, Maryland, USA. 4Paediatric Dentitsry, Dublin Dental University Hospital, Trinity College Dublin, The University of Dublin, Ireland. 5Adams School of Dentistry, University of North Carolina, Chapel Hill, NC, USA. 6Cecilia Bourguignon, Private Practice, Paris, France 7UWA Dental School, University of Western Australia. Mots clés : Trauma, expulsion, fracture dentaire, prévention, luxation Titre raccourci : Les Directives de l’AITD pour la prise en charge des blessures traumatiques dentaires Correspondance et réimpression demande à : Prof. Liran Levin – Chair of the IADT Guidelines Committee University of Alberta, Faculty of Medicine & Dentistry 5-468 Edmonton Clinic Health Academy 11405 - 87 Avenue NW, 5th Floor Cet article a été accepté pour publier et a été examiné complètement par les pairs mais n’a pas reçu de mise en forme, de composition, de pagination ni de processus de correction, ce qui pourrait conduire à la différence entre cette version et la Version de Record. Veuillez citer cet article comme doi: 10.1111/EDT.12574 Cet article est protégé par le droit d’auteur. Tous droits réservés Edmonton AB T6G 1C9 E-mail: liran@ualberta.ca Reconnaissance et intérêt concurrents : Les auteurs déclarent qu’il n’y a pas d’intérêt concurrent concernant le manuscrit au-dessus. Aucun financement n’est reçu pour le travail présenté. Déclaration éthique : il n’y a pas eu besoin d’approbation éthique pour cet article Cet article est protégé par le droit d’auteur. Tous droits réservés PROFESSOR LIRAN LEVIN (Orcid ID : 0000-0002-8123-7936) PROFESSOR ASHRAF F. FOUAD (Orcid ID : 0000-0001-6368-1665) PROFESSOR PAUL VINCENT ABBOTT (Orcid ID : 0000-0001-5727-4211) Type d’article : Revue de littérature Les Directives de l’Association Internationale de la Traumatologie Dentaire pour la prise en charge des blessures traumatiques dentaires : Introduction Générale. Abstract : Les blessures traumatiques dentaires (BTDs) se produisent fréquemment parmi les enfants et les jeunes adultes. Les adultes plus âgés en souffrent mais avec un taux considérablement moins élevé que les individus plus jeunes. Les blessures de luxation sont les BTD les plus fréquentes dans la denture primaire, tandis que les fractures coronaires en sont pour les dents permanente. Afin d’assurer un résultat favorable, il est important de poser un diagnostic précis, d’établir un plan de traitement et d’organiser un suivi du traitement. Cette mise à jour des Directives de l’Association Internationale de la Traumatologie Dentaire (AITD) comprend une revue complète de la littérature en odontologie en utilisant les recherches parmi EMBASE, MEDLINE, PUBMED, Scopus et Cochrane Databases for Systemic Reviews de 1996-2019 et une recherche du journal Dental Traumatology de 2000 à 2019. L’objectif de ces directives est d’apporter des informations sur les soins immédiats ou urgents dans la prise en charge des BTD. Il est évident que certains traitements de suivi nécessiteraient Cet article est protégé par le droit d’auteur. Tous droits réservés d’interventions secondaires voire tertiaires qui impliqueraient des spécialistes dentaires et médicaux ayant expérience dans le domaine de la traumatologie dentaire. Tout comme les versions précédentes, le groupe de travail actuel était composé d’enquêteurs et de praticiens expérimentés de spécialités dentaires variées et de généralistes. La version actuelle représente la revue la mieux fondée sur épreuve parmi les littératures et les opinions d’experts disponibles. Dans le cas où les données publiées ne sont pas concluantes, les recommandations ont été basées sur les consensus d’opinions du groupe de travail. Elles ont été ensuite revues et validées par les membres du conseil d’administration de l’AITD. Il est entendu que les directives seront appliquées par l’évaluation attentive des circonstances cliniques spécifiques, par le jugement du praticien et les caractéristiques du patient incluant le degré de coopération, la capacité de financement et une compréhension claire du résultat immédiat et à long-terme d’éventuels choix de traitements versus abstention. L’AITD ne peut guère garantir d’une suite favorable malgré l’application desdites Directives. Cependant, l’AITD croit que leur application peut maximiser la probabilité de résultats favorables. Cet article est protégé par le droit d’auteur. Tous droits réservés Introduction Les blessures traumatiques dentaires (BTDs) se produisent fréquemment chez les enfants et les jeunes adultes, comptant 5% de toutes les blessures. 25% de tous les écoliers ont eu l’expérience d’un trauma dentaire et 33% des adultes en ont eu sur la denture définitive, dont la plupart sont arrivées avant l’âge de 19 ans. Les blessures de luxation sont les BTD les plus fréquentes dans la denture primaire, tandis que les fractures coronaires en sont pour les dents permanentes. Afin d’assurer un résultat favorable, il est important de poser un diagnostic précis, d’établir un plan de traitement et d’organiser un suivi du traitement. Cette mise à jour des Directives de l’Association Internationale de la Traumatologie Dentaire (AITD) comprend une revue de littérature en utilisant les recherches parmi EMBASE, MEDLINE, PUBMED, Scopus et Cochrane Databases for Systemic Reviews de 1996-2019 et une recherche du journal Dental Traumatology de 2000-2019. L’objectif de ces directives est d’apporter des informations sur les soins immédiats ou urgents dans la prise en charge des BTD. Il est entendu que certains traitements de suivi nécessiteraient d’interventions ultérieures qui impliqueraient des spécialistes dentaires et médicaux ayant expérience dans le domaine de la traumatologie dentaire. L’AITD a publié ses premières lignes directrices en 2001, une mise-à-jour a été apportée en 2007. Une mise-à-jour plus poussée a été publiée dans Dental Traumatology en 2012. Tout comme les versions précédentes, le groupe de travail actuel était composé d’enquêteurs et de praticiens expérimentés de spécialités dentaires variées et de généralistes. La version actuelle représente la revue la mieux fondée sur épreuve parmi les littératures et les opinions d’experts disponibles. Dans le cas où les données publiées ne sont pas concluantes, les recommandations ont été basées sur les consensus d’opinions du groupe de travail. Elles ont été ensuite revues and validées par les membres du conseil d’administration de l’AITD. Il est entendu que les directives seront appliquées par l’évaluation des circonstances cliniques spécifiques, par le jugement du praticien et les caractéristiques du patient incluant le degré de coopération, la capacité de financement et une compréhension claire du résultat immédiat et à long-terme d’éventuels choix de traitements versus abstention. L’AITD ne peut guère garantir d’une suite favorable malgré l’application desdites directives. Cependant, l’AITD croit que leur application peut maximiser la probabilité de résultats favorables. Cet article est protégé par le droit d’auteur. Tous droits réservés Ces Directives offrent les recommandations concernant le diagnostic et le traitement des BTD spécifiques. Cependant, elles ne fournissent d’information ni complète ni détaillée que l’on pouvait trouver dans les manuels, dans la littérature scientifique ou dans the Dental Trauma Guide (DTG). Le DTG est accessible via http://www.dentaltraumaguide.org. En plus, le site d’AITD http://www.iadt-dentaltrauma.org donne la connexion au journal Dental Traumatology and d’autres informations sur le trauma dentaire. Cet article est protégé par le droit d’auteur. Tous droits réservés Recommandations générales Considérations particulières pour le trauma des dents déciduales Un enfant jeune est souvent considéré comme difficile à examiner et à traiter à cause de manque de coopération et d’appréhension. La situation est aussi stressante pour les parents que leur enfant. Il est important d’avoir l’idée qu’il y a un rapport intime entre l’apex de la dent déciduale blessée et le germe de la dent permanente sous-jacent. Suite à des blessures sévères aux dents déciduales et/ou à l’os alvéolaire, la malformation dentaire, des dents impactées et une éruption troublée sont parmi des quelques conséquences possibles. La maturité de l’enfant and sa capacité à coopérer avec la situation d’urgence, le temps dans lequel la dent déciduale en cause va tomber naturellement, et l’occlusion sont des facteurs importants qui peuvent influencer le traitement. Plusieurs épisodes de trauma sont aussi communs chez les enfants et cela pourrait affecter les résultats suite au trauma à une dent. Dents permanentes immatures versus dents permanentes Tous les efforts doivent être apportés à préserver la pulpe de la dent permanente immature afin d’assurer la poursuite du développement radiculaire. Une large majorité des BTD se produisent chez les enfants et les adolescentes où la perte d’une dent a des conséquences à vie. La dent permanente immature a une capacité considérable à se cicatriser suite à une exposition pulpaire traumatique, un trauma de luxation ou une fracture radiculaire. Expulsion des dents permanentes Le pronostic des dents permanentes expulsées dépend principalement de l’action réalisée sur le lieu de l’accident. La promotion de la conscience publique sur les premiers soins des dents expulsées est fortement encouragée. Le choix des traitements et le pronostic pour la dent expulsée dépendent largement de la viabilité des ligaments parodontaux et la maturité de la racine. Consulter les Directives spécifiques pour la prise en charge des dents expulsées. Instructions pour le patient/parent Une uploads/Litterature/french-iadt-guidelines-full2020.pdf