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Version de mars 2009 EDUCATION PAR LES PAIRS P o u r la lu t t e c o n t r e le

Version de mars 2009 EDUCATION PAR LES PAIRS P o u r la lu t t e c o n t r e le s I S T / V I H / S I D A P o u r la lu t t e c o n t r e le s I S T / V I H / S I D A Guide du formateur Guide du formateur UNITÉ - TRAVAIL - PROGRÈS RÉPUBLIQUE DU TCHAD -=-=-=-=- PRESIDENCE DE LA REPUBLIQUE ---------- PRIMATURE ---------- MINISTÈRE DE L’ECONOMIE ET DU PLAN ---------- SECRETARIAT GÉNÉRAL ---------- FONDS DE SOUTIEN AUX ACTIVITÉS EN MATIÈRE DE POPULATION ====== CRÉDIT 3548 CD 2 Sommaire i. Conseils pratiques pour l’utilisation de ce guide ...................................... 3 ii. Liens avec d’autres approches de prévention communautaire ........................... 5 1. Pour augmenter l’impact des activités de prévention sur les communautés ............................................. 5 2. Pour s’inscrire dans le temps .......................................................................................................................... 5 I. INTRODUCTION ...................................................................................................... 6 OBJECTIFS DU GUIDE ........................................................................................................... 7 OBJECTIFS DU GUIDE ........................................................................................................... 7 II. CONTENU DE LA FORMATION .......................................................................................... 8 Thème 1 : Identification du Pair Educateur et son Rôle ............... 9 Objectifs pédagogiques ....................................................................................................................................... 9 Contenu technique ................................................................................................................................................. 9 Déroulement de la séance ............................................................................................................................... 11 Séquence 1 : Rôles et activités du pair éducateur ........................................................................... 11 Séquence 2 : Compétences du Pair éducateur ................................................................................... 11 Thème 2 : les Techniques du Pair Educateur .................................... 12 Objectifs pédagogiques ..................................................................................................................................... 12 Contenu technique ............................................................................................................................................... 12 a. Discussion de groupe ......................................................................................................................... 12 b. Ecoute active ......................................................................................................................................... 12 c. Questionnement stratégique ........................................................................................................... 12 d. Etude de cas ........................................................................................................................................... 13 e. Jeux de rôles .......................................................................................................................................... 13 f. Le conseil ....................................................................................................................................................... 13 Déroulement de la séance ............................................................................................................................... 13 Thème 3 : Connaissances des IST/VIH/SIDA ....................................... 14 Objectifs pédagogiques ..................................................................................................................................... 14 Contenu technique ............................................................................................................................................... 14 Déroulement de la séance ............................................................................................................................... 17 Séquence 1 : connaissance du VIH .......................................................................................................... 17 Séquence 2 : attitudes, comportements, pratiques et aptitudes ............................................... 17 Séquence 3 : notion de situation génératrice de risque et de Groupe Vulnérable Prioritaire .......................................................................................................................................................... 17 Thème 4 : Mise en œuvre de l’éducation par pair ........................... 18 Objectifs pédagogiques ..................................................................................................................................... 18 Contenu technique : ............................................................................................................................................ 18 Réunion 1 : connaissances sur les IST/VIH/SIDA .............................................................................. 18 Réunion 2 : Identification des situations à risque ............................................................................ 18 Réunion 3 : Promotion de service de santé ......................................................................................... 18 Réunion 4 : Démonstration des préservatifs ....................................................................................... 19 Déroulement de la séance ............................................................................................................................... 19 § Introduire les 4 réunions pour montrer l’importance de chacune ............................................................. 19 § Jeu de rôle pour chaque réunion ................................................................................................................... 19 § Critique pour chaque jeu de rôle ................................................................................................................... 19 III. CONTROLE DE QUALITE DE LA PRESTATION DES PAIRS EDUCATEURS ....................................... 20 Situations ................................................................................................................ 20 Objectifs pédagogiques ........................................................................................... 20 Contenu technique : ................................................................................................ 20 § Indicateurs de qualité ..................................................................................................................................... 20 § Normes de qualité .......................................................................................................................................... 21 § Mécanisme de contrôle de qualité ................................................................................................................ 22 § Outils de contrôle de qualité .......................................................................................................................... 22 3 i. Conseils pratiques pour l’utilisation de ce guide Le guide de formation de l’éducation par les pairs est destiné à toute personne en charge de formation. Au-delà de la formation, ce guide peut être utilisé comme un outil de suivi et d’évaluation de programme de prévention communautaire qui emploie l’éducation par pair. Bien qu’orienté sur le sujet des IST/VIH/SIDA, ce guide peut être utilisé pour les autres thèmes de santé (paludisme, tuberculose, santé de reproduction…) qui appellent le changement de comportement des personnes. L’éducation par pair est une méthode de prévention basée sur les normes et le mécanisme de contrôle de qualité. Elle est conforme aux projets orientés vers les résultats concrets et mesurables à court terme. Cependant sa réussite dépend en grande partie du succès de la formation des pairs éducateurs. Pour garantir ce succès, il faut réunir les conditions préalables à la mise en place de la formation et bonne sélection des formateurs : Les conditions préalables Pour que la formation soit efficace et contribuer de manière déterminante à la réussite des activités, il faut au préalable s’assurer que : § des situations à risque à VIH auxquelles l’éducation par pair est destinée, soient connues par la communauté locale et que celle-ci s’en préoccupe ; § des groupes à risque pour lesquelles l’activité est destinée ainsi que leur mécanisme de fonctionnement interne (leadership et système d’organisation) soient clairement identifiés par les acteurs (ONG, associations) qui porteront les activités de prévention ; § des communautés locales ayant pris la mesure de l’ampleur du danger à VIH manifestent leur engagement pour soutenir l’action envisagée. Toutes ces conditions préalables sont résolues par les activités de mobilisation sociales développées par FOSAP. La sélection des formateurs Les formateurs doivent disposer des expériences de formation et des méthodes suivantes : § les techniques d’animation qui stimulent la participation des apprenants ; § la pédagogie qui amène les apprenants à évaluer leur propre comportement sexuel ; § et les outils de facilitation des discussions qui aident les apprenants à corriger les idées erronées sur les IST/VIH/SIDA. 4 Une fois les conditions préalables réunies, il faut s’assurer que l’éducation par les pairs doit s’enserrer parmi les autres activités de prévention contre le VIH. 5 ii. Liens avec d’autres approches de prévention communautaire 1. Pour augmenter l’impact des activités de prévention sur les communautés Les 2 premières approches visent le changement de l’environnement sociale pour la rendre la rendre favorable à la lutte contre les IST/VIH/SIDA tandis que l’éducation par pair le changement de comportement et pratique sexuelle à risque 2. Pour s’inscrire dans le temps Mobilisatio n sociale Education par pair Communicati on sociale 1 Mobilisati on sociale 2 Communicati on Sociale 3 Educatio n par pair Compétence de Vie Courante Conversation communautaire A court terme A long terme La prévention contre le VIH en milieux communautaires doit s’étaler dans le temps pour être véritablement efficace : § A court terme, elle doit s’attaquer à l’urgence du VIH et empêcher sa propagation grâce aux activités de mobilisation sociale, communication sociale et de l’éducation par les pairs ; § A long terme, les communautés locales doivent acquérir des capacités pour gérer les effets de la pandémie grâce à l’approche par la conversation communautaire et les jeunes doivent avoir une bonne connaissance de la vie sexuelle et posséder une certaine maîtrise par l’approche de ‘’ compétence de vie courante’’ Une action fut-elle magique ne peut régler à elle seule d’énorme effet de la pandémie Pour un induire des changements de comportement sexuel au sein des communautés, l’éducation par les pairs doit être développée en lien avec deux autres activités. Par exemple § La mobilisation sociale renforce les structures communautaires, consolide la capacité de décision des leaders locaux et promeut un partenariat pour accroître la responsabilité des communautés face au VIH § La communication sociale crée un débat au sein des communautés et encourage l’esprit critique sur les normes, us et coutumes qui favorisent la vulnérabilité au VIH. § l’éducation par pair cible les groupes à risque qui sont des relais de transmission à VIH au sein des communautés pour introduire des changements de comportement sexuel 6 I. INTRODUCTION Depuis l’apparition du VIH au Tchad en 1982, les activités de prévention par les campagnes d’IEC1 ont été intensifiées pour informer de l’existence de la maladie, de ses voies de contamination et de ses modes de prévention. Les récentes enquêtes de séroprévalence réalisées par le PPLS2 en 2005 montrent une nette amélioration des connaissances des populations urbaines et rurales en matière d’IST/VIH/SIDA de l’ordre de 76% de femmes et de 86% des hommes. Cependant le taux de prévalence ne cesse d’augmenter jusqu’à 3% pour le Tchad. Les catégories de personnes les plus touchées sont les jeunes de 15 à 24 ans, les femmes, les professionnelles de sexe, les routiers et les migrants. Le principal vecteur de contamination du VIH au Tchad est la voie sexuelle. C’est dire que l’abstinence sexuelle, la fidélité conjugale et l’usage des préservatifs ont été insuffisamment observés parmi les groupes à risques. La nouvelle version du cadre stratégique nationale de la lutte contre les IST/VIH a recommandé que les activités soient ciblées sur les groupes à haut risque pour aboutir à des changements de comportement sexuel afin d’inverser la tendance ascendante de la pandémie du VIH. La démarche de l’éducation par les pairs répond à cette préoccupation et elle a l’ambition d’aider les personnes qui constituent les groupes à risque à pouvoir examiner leur comportement sexuel afin de prendre des mesures nécessaires pour se protéger. Cependant l’éducation par les pairs ne pourra produire des résultats escomptés que si toute la chaîne des services soit effective : la Prévention des groupes plus à risque, le Traitement des PVVIH, le soins et le soutien des OEV L’éducation par pair garantit la complétude des activités de prévention et accroît l’utilisation des services de santé. 1 information, éducation et communication Prévention GVP Soutien OEV et PVVIH Soins Des OEV Complétude des Activités Traitement PVVIH 7 Objectifs du guide Le présent guide du formateur vise à : 1) Accroître les connaissances des pairs éducateurs sur les IST/VIH/SIDA pour être capable uploads/Management/ guide-du-formateur-education-par-les-pairs-pour-la-lutte-contre-les-ist-vih-sida-tchad-fosap-mars-2009.pdf