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Avec Appui de: COORDINATION DE LA PRISE ENCHARGE INTEGREE DES MALADIES DU NOUVE

Avec Appui de: COORDINATION DE LA PRISE ENCHARGE INTEGREE DES MALADIES DU NOUVEAU-NE ET DE L’ENFANT AU NIVEAU COMMUNAUTAIRE RAPPORT DE LA SUPERVISION DES RECOSITES/IT/ECZS ET ECDPS DE LUALABA DU 19 AU 29 AVRIL 2019 Par : Mr. Jonas KABAMBA/PROSANIUSAID Stephan BUNDA/DSP LUALABA Dr Albert KADJUNGA/PNECHOL-MD/PCIMNE-COM Avec appui de PROSANIUSAID TABLE DES MATIERES....................................................................................................................1 1 CONTEXTE ET JUSTIFICATION.............................................................................................5 2 OBJECTIF GENERAL................................................................................................................6 3 OBJECTIFS SPECIFIQUES........................................................................................................6 4 RESULTATS ATTENDUS..........................................................................................................6 5 METHODOLOGIE.......................................................................................................................7 6 DEROULEMENT DE LA FORMATION...................................................................................8 7 RESULTATS OBTENUS...........................................................................................................11 7.1 DE L’INTEGRATION DES ACTIVITES DES SSC DANS LES PLANS D’ACTION....11 7.2 DE L’EVALUATION DES CONNAISSANCES/CAPACITES DE PRESTATION DES RECOSITES...................................................................................................................................11 7.2.1 De l’évaluation des connaissances................................................................................11 7.2.2 De l’évaluation de la capacité de prestation..................................................................12 7.3 DE L’ANALYSE DES RAPPORTS DE SUPERVISION..................................................13 7.4 DE L’ACTUALISATION DE LA CARTOGRAPHIE DES SSC EXISTANTS...............14 7.5 DE LA VERIFICATION DE LA DISPONOBILITE DES MEDICAMENTS ET AUTRES INTRANTS.....................................................................................................................................14 7.5.1 ZS DE FUNGURUME.................................................................................................14 7.5.2 ZS DE LUALABA........................................................................................................16 7.6 DE L’ANALYSE FORCES/POINTS A AMELIORER/OPPORTUNITE/RECOMMANDATION.............................................................18 2 RAPPORT SUPERVISION SSC DPS LUALABA Par Dr Albert KADJUNGA/PNECHOL-MD/PCIMNE, Stéphane /DPS et Jonas KABAMBA/PROSANIUSAID 1 CONTEXTE ET JUSTIFICATION En République Démocratique Congo, les enfants ont une grande susceptibilité de mourir avant l’âge de 5 ans ; les maladies infectieuses telles que le paludisme, la diarrhée, la pneumonie ainsi que la malnutrition sont les principales causes de cette mortalité. Dans le cadre de l’accélération de la réduction de cette mortalité infanto-juvénile et d’augmenter l’accessibilité des enfants aux soins de qualité dans la perspective d’atteindre l’ODD 3, PROSANI USAID appui la RD Congo dans la mise en œuvre de la Prise en Charge Intégrée des Maladies de l’Enfant et du Nouveau-né au niveau Communautaire/PCIMNE à travers l’approche des Sites de Soins Communautaires/SSC. En effet, PROSANI USAID vise l’amélioration d’un environnement propice pour renforcer les capacités des ZS à offrir des services, accroitre la disponibilité, l’utilisation des interventions à fort impact en planification familiale, santé de la mère, du nouveau-né et de l’enfant, nutrition, paludisme, tuberculose, VIH/SIDA, eau, hygiène et assainissement et maladies tropicales négligées, et de renforcer le système de santé dans les Zones de Santé concernées par le Projet. Pour contribuer à l’amélioration de la qualité de prestations des Relais des Site de Soins Communautaire, des données qu’ils fournissent aux Centre de Santé, standardiser les outils de gestion des SSC sur toute l’étendue du territoire national, garantir et s’assurer de la bonne mise en œuvre des activités des SSC; le Ministère de la Santé à travers la Coordination nationale de la PCIMNE dans son volet Communautaire a dégagé l’intérêt de mener une mission de supervision dans les DPS LUALABA et TANGANYIKA étant donné que cette approche communautaire nécessite un suivi régulier. C’est dans ce cadre que s’inscrit la présente descente des superviseurs du niveau national composée des cadres du Programme National d’Elimination du Choléra et de Lutte contre les autres Maladies Diarrhéiques, en sigle « PNECHOL-MD » et des Partenaires dans le but d’appuyer conjointement le niveau intermédiaire en ce qui concerne les activités de prise en charge communautaire à la période du 15 au 27 Avril 2019 dans les DPS précitées. 2 OBJECTIF GENERAL L’objectif général est de contribuer au renforcement des capacités techniques et pratiques sur la Prise en charge Communautaire des Maladies du Nouveau-né et de l’Enfant au niveau des Sites de Soins Communautaire des RECOSITES, des prestataires, ECZS et les Cadres de la DPS. 3 OBJECTIFS SPECIFIQUES - Vérifier que le PAO de la ZS intègre les activités des SSC. - Evaluer le niveau de connaissance /Capacités de prestation des RECOSITES 3 RAPPORT SUPERVISION SSC DPS LUALABA Par Dr Albert KADJUNGA/PNECHOL-MD/PCIMNE, Stéphane /DPS et Jonas KABAMBA/PROSANIUSAID - Remettre à niveau les relais communautaires, les prestataires et les ECZ sur les nouveaux outils de gestion (fiches individuelles de PEC, Registre de PEC, Cahier de pointage, RUMER, etc.) et sur la gestion des intrants pour une prise en charge correcte de cas du paludisme, pneumonie, diarrhée, le dépistage de MAS chez les enfants de moins de 5 ans et l’orientation des cas. - Analyser les rapports de supervisions / missions de coaching des IT, des ECZ et les rapports mensuels des SSC. - Identifier les points forts et les points faibles relatifs à l’organisation et au fonctionnement des SSC - Actualiser la cartographie des SSC - Vérifier la disponibilité des médicaments au niveau des SSC et autres intrants. 4 RESULTATS ATTENDUS 1. L’intégration des activités des SSC dans le PAO est vérifiée. 2. Le niveau de connaissance/Capacité de Prestation des RECOSITES est évalué. 3. La remise à niveau des relais communautaires, des prestataires et des ECZ sur les nouveaux outils de gestion (fiches individuelles de PEC, Registre de PEC, Cahier de pointage, RUMER, etc.) et sur la gestion des intrants est réalisée. 4. les rapports de supervisions / missions de coaching des IT, des ECZ et les rapports mensuels des SSC sont analysés. 5. Les points forts et les points faibles relatifs à l’organisation et au fonctionnement des SSC sont identifiés. 6. La cartographie des SSC est actualisée. 7. La disponibilité des médicaments au niveau des SSC et autres intrants est vérifiée. 5 METHODOLOGIE La méthodologie était axée sur les étapes suivantes : 1. Briefing des Cadres de la DPS sur la PEC et la supervision des SSC ; 2. Séance de supervision groupée au niveau de chaque BCZS avec les relais des sites, IT et ECZS - Briefing sur les nouveaux outils des sites des soins. - Lectures guidée ; - Clarifications et la vérification de la compréhension par jeu des questions- réponses - Interview des relais - Dépouillement des fiches de prise en charge - Visites de terrains 3. Débriefing des résultats des données de revue documentaire et de dépouillement des fiches de prise en charge pour assurance qualité 4 RAPPORT SUPERVISION SSC DPS LUALABA Par Dr Albert KADJUNGA/PNECHOL-MD/PCIMNE, Stéphane /DPS et Jonas KABAMBA/PROSANIUSAID 4. Elaboration de rapport. 5 RAPPORT SUPERVISION SSC DPS LUALABA Par Dr Albert KADJUNGA/PNECHOL-MD/PCIMNE, Stéphane /DPS et Jonas KABAMBA/PROSANIUSAID 6 DEROULEMENT DE LA FORMATION Vendredi 19/04/2019 Départ de KINSHASA et arrivée à Lubumbashi Samedi 20/04/2019 - Départ de Lubumbashi - Arrivée à KOLWEZI Dimanche 21/04/2019 - Réunion Préparatoire avec le staff PROSANI USAID/Kolwezi Lundi 22/04/2019 - Présentation des civilités à la DPS - Début de la Supervision à la DPS  Lecture des Objectifs de la supervision  Supervision proprement dite de la DPS  Briefing des Cadres de la DPS sur la méthodologie/Technique de la Supervision des ZS, AS et SSC  Actualisation de la cartographie des SSC existants  Préparation de la descente dans les ZS - Choix des ZS à visiter : LUALABA et FUNGURUME - Choix des SSC à visiter : 5 par ZS - Reprographie des outils à utiliser - Départ de KOLWEZI et arrivée à la ZS de FUNGURUME Mardi - Présentation des civilités à la ZS 23/04/2019 - Début de la supervision au SSC de KIBANGABWE dans l’AS de NGUBA - Supervision de l’AS de NGUBA - Supervision du SSC de CITE MUSIRI dans l’AS de MPALA - Supervision de l’AS de MPALA Mercredi 24/04/2019 - Supervision du SSC de KAMPULA - Supervision de l’AS de TENKE - Supervision de la ZS de FUNGURUME Jeudi 25/04/2019 - SSC MAYEBA - SSC KABOBO - SSC KATEBI Vendredi 26/04/2019 - SSC MISAMBA - AS MUSOMPO Samedi - Debriefing à la DPS 27/04/2019 - Depart de Kolwezi et Arrivée à Lubumbashi Dimanche 28/04/2019 - Retour à KINSHASA 7 RESULTATS OBTENUS 7.1 DE L’INTEGRATION DES ACTIVITES DES SSC DANS LES PLANS D’ACTION Nous avons noté une bonne intégration des activités des Site de Soins Communautaire dans le plan d’action au niveau de la DPS par contre au niveau de la Zone de Santé de FUNGURUME et de LUALABA nous avons enregistré une faible intégration. 7.2 DE L’EVALUATION DES CONNAISSANCES/CAPACITES DE PRESTATION DES RECOSITES 7.2.1 De l’évaluation des connaissances - Z S DE FUNGURUME On note ici une évolution positive de la moyenne après rappel du mode remplissage de la Fiche de 40% à 79% avec la note la plus faible au Pré et au Post test respectivement de 36% et de 71% tandis que la cote la plus élevée est au Pré et Post test respectivement de 50% et de 86% (cfr tableau1) Tableau1 : Résultat Pré et Post test PRE TEST POST TEST MAYUYA HERNESTINE 50 86 NGOIE KAZADI CELESTIN 36 71 MPUTA KITEFU 36 79 MOYENNE 40% 79% Le remplissage correct de la Fiche de Prise En Charge des cas au SSC pose problème aux RECOSITES. En effet, lors du Pré test, les points 5, 6,8, 12,13 et 14 respectivement les points en rapport avec la toux/Rhume, la fièvre, l’état nutritionnel, le traitement, le rattrapage ainsi que la visite de suivi ont été à zéro pourcent de réussite. Par ailleurs lors du Post test, après remise à niveau et rappel sur le mode remplissage de la Fiche PEC nous avons noté une bonne assimilation de la matière concrétisée ici par la disparition des points à 0% sauf le point 14 qui présente une non évolution due probablement à la complexité de ce point au temps imparti uploads/Management/ rapport-supervision-ssc-prosani-usaid-dps-lualaba-enregistre-automatiquement.pdf