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L’examen psychologique au fil des âges L’examen psychologique au fil des âges D

L’examen psychologique au fil des âges L’examen psychologique au fil des âges Du bébé au sujet âgé Sous la direction de Magali Ravit Conception de couverture : Le Petit Atelier © Armand Colin, 2013 © Dunod, 2020 pour cette nouvelle présentation 11 rue Paul Bert – 92240 Malakoff ISBN 978-2-10-081094-9 SOMMAIRE présentation des auteurs I7 introduction I9 1I L’examen psychologique du bébé I13 1. Singularité du dispositif 14 2. La demande 15 3. L’entretien préalable à l’examen psychologique 16 4. Les épreuves de référence 18 5. La restitution du bilan psychologique 32 6. Illustrations cliniques 34 Bibliographie 56 2I L’exament psychologique de l’enfant I59 1. Singularité du dispositif : la démarche clinique et ses enjeux 59 2. L’analyse de la demande et l’entretien préliminaire 61 3. Les épreuves de références 63 4. La restitution 84 5. Illustrations cliniques 86 Bibliographie 111 3I L’exament psychologique de l’adolescent I113 1. Spécificités de l’adolescence 113 2. Singularité du dispositif et la question de la demande 117 3. Les épreuves de référence 122 4. La restitution 134 5. Illustration clinique 137 Bibliographie 157 4I L’exament psychologique du sujet adulte I161 1. Les différents contextes des demandes d’examen psychologique en clinique adulte 163 2. Les différents temps de l’examen psychologique 170 3. Les épreuves de référence 174 4. Illustration clinique 183 Bibliographie 198 Ravit_BAT.indd 5 16/09/13 12:15 6 L’EXAMEN psychoLogIquE Au FIL DEs ÂgEs Sommaire 5I L’examen psychologique du sujet vieillissant I201 1. Singularité du dispositif. La question de la demande et de la restitution 204 2. Caractéristiques théorico-cliniques du vieillissement psychique 205 3. Caractéristiques théorico-cliniques des modifications cognitives liées à l’âge 207 4. Pratique du bilan neuropsychologique 212 5. Les épreuves projectives 230 Conclusion 243 Bibliographie 245 Ravit_BAT.indd 6 16/09/13 12:15 PRéSEntAtIOn dES AutEuRS BROLLES Lisbeth, psychologue clinicienne, docteur en psychopathologie et psy- chologie clinique, chargée d’enseignement, rattachée au Centre de Recherche en Psy- chopathologie et Psychologie Clinique (EA 653), université Lumière Lyon 2. DUBLINEAU Mathilde, psychologue clinicienne, docteur en psychopathologie et psychologie clinique, chargée d’enseignement, rattachée au Centre de Recherche en Psychopathologie et Psychologie Clinique (EA 653), université Lumière Lyon 2. GÉLY-NARGEOT Marie-Christine, professeur de psychopathologie et de neuro- psychologie du vieillissement, Laboratoire « Dynamique des Capacités Humaines et des Conduites de Santé » (EA 4556), équipe « Qualité de Vie, Maladies Chroniques, Troubles du Développement et Vieillissement », université Paul-Valéry, Montpellier 3. GUINARD Maïa, psychologue clinicienne, maître de conférences en psychopatho- logie et psychologie clinique, Centre de Recherche en Psychopathologie et Psycho- logie Clinique (EA 653), université Lumière Lyon 2. RA VIT Magali, psychologue clinicienne, expert près la cour d’appel de Lyon, maître de conférences en psychopathologie et psychologie clinique, Centre de Recherche en Psychopathologie et Psychologie Clinique (EA 653), université Lumière Lyon 2. SMANIOTTO Barbara, psychologue clinicienne, maître de conférences en psycho- pathologie et psychologie clinique, Centre de Recherche en Psychopathologie et Psy- chologie Clinique (EA 653), université Lumière Lyon 2. VERDON Benoît, psychologue clinicien, professeur de psychologie clinique et de psychopathologie, Laboratoire de Psychologie Clinique et de Psychopathologie (EA 4056), université Paris Descartes. Ravit_BAT.indd 7 16/09/13 12:15 Ravit_BAT.indd 8 16/09/13 12:15 iNTRoDucTioN L’examen psychologique constitue une des pratiques de référence du psychologue puisque son domaine d’application traverse la diversité des cliniques rencontrées, comme en témoigne les différents chapitres de cet ouvrage qui présente une variété de dispositifs d’évaluation, en fonction des âges et des problématiques. Dans ses aspects aussi bien pratiques, cliniques et conceptuels, il propose des apports fondamentaux de l’examen psychologique. Il fait suite à un premier ouvrage consacré à « L’entretien clinique1 ». Les apports du bilan psychologique opèrent à plusieurs niveaux. Il s’agit d’abord de la mise en place d’une méthode d’investigation permettant le décryptage rigoureux et précis des processus de pensée analysés et interprétés selon les épreuves choisies. Le bilan psychologique constitue donc un temps d’observation et d’ouverture sur les modalités de fonctionnement psychique aussi bien dans leurs aspects « normaux » que dans des registres psychopathologiques plus variés. Dans la pratique clinique, l’examen psychologique permet une évaluation des registres de fonctionnement psychique dans une visée diagnostique et pronostique qui va conduire à proposer des modalités de prise en charge (sociale, thérapeutique, éducative). Dans la recherche, les perspectives déga- gées par l’examen psychologique sont susceptibles d’apporter un éclairage nouveau permettant de saisir certaines manifestations cliniques des problématiques considérées. C’est en référence et dans le prolongement des travaux menés par l’École de Paris que se situe cet ouvrage. Pour rappel, c’est en 1950 qu’est née la Société Française du Rorschach, fondée par Cécile Beizmann, Daniel Lagache et Jean Dublineau. Elle deve- nait en 1987 la Société Française du Rorschach et des Méthodes Projectives de langue française. Les travaux menés depuis par leurs successeurs ont largement contribué à enrichir, avec rigueur et créativité, la pratique des techniques projectives. Les évolu- tions conceptuelles et formelles développées ces dernières années se sont autant atta- chées aux différents aspects de la méthode et à ses exigences praxéologiques, qu’aux processus associatifs induits par la situation. Dans ce prolongement, à l’université Lumière Lyon 2, en 1997, P. Roman créait un groupe de recherche « méthodes projectives » dans le cadre des activités du Centre 1. L’entretien clinique, sous la direction de Bernard Chouvier et Patricia Attigui, est paru aux éditions Armand Colin (2012), dans la même collection. Ravit_BAT.indd 9 16/09/13 12:15 10 L’EXAMEN psychoLogIquE Au FIL DEs ÂgEs iNTroDUCTioN de Recherche en Psychopathologie et Psychologie Clinique (CRPPC). Ce groupe ras- semble actuellement un certain nombre de praticiens et de chercheurs impliqués dans la démarche évaluative, en appui sur le référentiel analytique. En parallèle, les tra- vaux menés au CRPPC, et en particulier ceux de R. Roussillon, ouvraient toute une série de réflexions sur les différentes formes de la symbolisation organisant la pensée. C’est, en particulier, autour du médium malléable, et de l’utilisation de l’objet que ses travaux interrogent les conditions de recevabilité de l’expérience subjective dans le travail thérapeutique selon les enjeux des dispositifs pris au sens large. Il importe donc de prendre en compte l’associativité qui, dans les dispositifs d’évaluation, est induite et codifiée. L’associativité se décline selon des formes multiples, verbales et infra- verbales. Son interprétation tient compte de la manière dont l’objet médiateur devient un support et un attracteur des processus associatifs. Les travaux d’Anne Brun ont largement contribué à enrichir l’approche conceptuelle des médiations thérapeutiques, lieu d’émergence des expériences d’ordre sensori-affectivo-motrice. Ces approches complémentaires soulignent l’importance du travail de réflexion dans lequel le psy- chologue s’engage afin d’entendre une clinique qui se déploie en partie et en fonction de la spécificité des outils utilisés. Dans la perspective qui nous intéresse, nous avons choisi de présenter les aspects fondamentaux de l’examen psychologique, selon les âges du fonctionnement psy- chique, ce qui implique de prendre en compte la diversité des contextes de l’évaluation, selon la nature de la demande et le choix adéquat des outils d’évaluation. Chaque partie propose un repérage conceptuel méthodologique et / ou psychopathologique éclairant la spécificité de l’examen psychologique qui est ensuite illustré à partir d’une présen- tation clinique. Le premier chapitre présente la singularité de l’examen psychologique du bébé qui est hautement sensible à la temporalité de l’observation. Dans ce cadre précis, la demande d’examen est déjà un premier élément que va devoir prendre en compte le cli- nicien pour pouvoir procéder à une observation fine du bébé. Le test de Brunet-Lézine1, épreuve de référence, est présenté aussi bien dans ses aspects cliniques que métho- dologiques (cotations, résultats, analyses). La mallette projective première enfance (M.P.P.E.) est un outil permettant au clinicien de pouvoir évaluer les capacités de jeu du très jeune enfant. Le deuxième chapitre présente la singularité de l’examen psychologique de l’en- fant. Plusieurs épreuves de référence sont présentées : les épreuves d’efficience intel- lectuelle comme le WISC IV et la WPPSI III ; les épreuves graphiques, et en particulier 1. Nous remercions les Éditions du Centre de Psychologie Appliquée (ECPA) qui nous ont aimablement donné leur autorisation pour reproduire les documents relatifs au Brunet-Lézine et à la Mallette Projective Première Enfance. Ravit_BAT.indd 10 16/09/13 12:15 11 L’EXAMEN psychoLogIquE Au FIL DEs ÂgEs iNTroDUCTioN le D10 ; les épreuves projectives comme le Rorschach et le CAT ou le TAT. La mise en perspective des différentes épreuves et leur complémentarité sont discutées en appui sur la présentation d’un cas clinique. Le troisième chapitre envisage la pratique de l’examen psychologique de l’ado- lescent. Une introduction générale permet de camper le décor en indiquant les carac- téristiques essentielles de cette période singulière et charnière dans la construction de l’organisation psychique. Le cadre de l’examen psychologique est envisagé selon les différentes demandes. Les étapes de la conduite de l’examen psychologique sont précisées (entretiens préliminaires, construction du dispositif, passation des épreuves, traitement des observations, restitution du matériel). Les épreuves de référence sont présentées : en particulier l’AT9, le Rorschach et le TAT. Le quatrième chapitre concerne la pratique de l’examen psychologique du sujet adulte. Une introduction préalable envisage plusieurs contextes d’application (en psy- chiatrie adulte, aux urgences, dans la clinique du somatique, dans le champ du han- dicap, en pratique uploads/Philosophie/ feuilletage-813.pdf