Unité d'Enseignement Anatomie pathologique spéciale 2ème Année – S8 2020 DZVET

Unité d'Enseignement Anatomie pathologique spéciale 2ème Année – S8 2020 DZVET 360  القرآن  األذكار  تالوة  الحديث مواقيت الصالة تطبيق إسالم بوكIslambook أذكار الصباح أذكار المساء أذكار بعد الصالة تسابيح أذكار النوم أذكار االستيقاظ أذكار الصالة جوامع الدعاء أدعية نبوية األدعية القرآنية أدعية األنبياء أذكار متفرقة أذكار اآلذان أذكار المسجد أذكار الوضوء أذكار المنزل أذكار الخالء أذكار الطعام أذكار الحج والعمرة دعاء ختم القرآن الكريم فضل الدعاء فضل الذكر فضل السور فضل القرآن أسماء هللا الحسنى أدعية للميّت الرُّقية الشرعية القرآن UE : S8 - ANATOMIE PATHOLOGIQUE SPECIALE OBJECTIFS D'ENSEIGNEMENT - être capable d'identifier, quel que soit l'organe, sur une image macroscopique ou microscopique, une lésion simple, en suivant une méthodologie rigoureuse et être capable d'exposer les mécanismes aboutissant à leur développement et de décrire leurs conséquences fonctionnelles - être capable pour chaque organe ou appareil, en partant des principales cause, de présenter les mécanismes pathogéniques observés et de décrire et nommer les lésions qui en sont les conséquences - être capable pour chaque organe ou appareil, d'identifier les dominantes lésionnelles selon les bases acquises en Anatomie Pathologique Générale, d'en citer la ou les causes et de nommer la ou les principales maladies au cours desquelles elles peuvent être observées SOMMAIRE 1. CM 1-2 L'appareil génital 2. Introduction à l'anatomie pathologique 3. TD 1-2-3 La cavité orale 4. TD 4 Pré-estomacs des ruminants 5. TD 4bis Œsophage 6. TD 5 Estomac glandulaire 7. TD 6 Les intestins 8. TD 7-8 Appareil cardiovasculaire 9. TD 9-10 Pathologies rénales 10. TD 10bis Voies urinaires 11. TD 11 Foie 12. TD 12 Appareil respiratoire 13. TD 13 Appareil génital et système nerveux 14. TD 14 Rate 15. TD14bis Le thymus 16. TD 15 Nœuds lymphatiques 17. TD 16 – Autopsie 18. TD 16 - Exemples de Rapports d’Autopsie 19. BOOK – Color Atlas of Small Animal Necropsy 20. VIDEO - Necropsy Demonstration CE DOCUMENT A ETE OFFERT AUX VETERINAIRES ALGERIENS PAR REDA MOHAMED GUESSOUM, DVM Module Anatomie pathologique spéciale - L'appareil génital Page 1 sur 30 L'APPAREIL GENITAL PLAN Introduction...................................................................................................................................2 I/. Pathologies de l'appareil génital femelle..................................................................................4 II/. Pathologies de l'appareil génital mâle.....................................................................................15 III/. Pathologies du fœtus et du placenta.....................................................................................22 IV/. Pathologies de la mamelle.....................................................................................................28 Module Anatomie pathologique spéciale - L'appareil génital Page 2 sur 30 INTRODUCTION Rappel : le développement des organes génitaux L'appareil génital est programmé pour se développer en appareil génital femelle. Chez les mâles, le chromosome Y porte le gène sry qui code pour la protéine SOX9. La protéine SOX9 stimule les cellules de Sertoli à produire l'Hormone Antimüllérienne : AMH, qui permet :  La régression du canal de Müller (organes femelles)  La différenciation des cellules de Leydig qui vont alors produire de la testostérone qui - permet la différenciation des canaux de Wolff (partie tubulaire). - devient de la di-hydrotestostérone qui permet la différenciation de la prostate, du scrotum et du pénis. En cas de perturbation de la production de la protéine SOX9, les organes génitaux seront de type femelle. On distingue 3 types de sexes : chromosomique (X ou Y, présence ou absence de sry), gonadique (ovaire, testicule, ovotestis (les deux mélangés au sein de la même gonade)), phénotypique (forme visible extérieurement). 1/. Les anomalies chromosomiques, gonadiques et phénotypiques de l'appareil génital Type d'anomalie Pseudohermaphrodisme Hermaphrodisme Sexe XY XX Gonades Testicules Testicules + ovaires ou ovotestis Genitalia tubulaires Féminin Féminin / Masculin Module Anatomie pathologique spéciale - L'appareil génital Page 3 sur 30 2/. Le pseudohermaphrodisme Il concerne surtout les mâles, mais avec un appareil génital femelle. Les testicules sont dans la cavité abdominale (et souvent découverts à l'occasion d'une chirurgie), et il n'y a pas d'ovaires. Les causes sont diverses  anomalie du récepteur à l'AMH : il n'y a pas de régression du canal de Müller  anomalie du récepteur à la testostérone : les testicules sont présents mais la testostérone est sans action.  anomalie enzymatique qui empêche la formation de la dihydrotestostérone : les organes mâles ne sont pas différenciés   Cas du free - martinisme : C'est un cas fréquent chez les bovins la . Lors de gestation gémellaire avec des veaux de sexes différents, il y a anastomose placentaire et donc échange de sang entre les deux veaux. Or, le veau mâle se développe en premier et produit la protéine SOX9, qui va être transférée au veau femelle . Celle - ci aura alors des ovaires, un utérus mal formé, des canaux de Wolff, un clitoris très séminales. vésicules des développé et Testicule Utérus atrésique Vulve et clitoris développés Vésicule séminale Cornes utérines peu développées, atrésiques Vésicule séminale ovaires Canaux de Wolf utérus Vésicule séminale Clitoris très développé Module Anatomie pathologique spéciale - L'appareil génital Page 4 sur 30 3/. L'hermaphrodisme Il concerne le sexe chromosomique femelle (XX) : ces animaux auront un mélange entre des testicules et des ovaires (un de chaque côté, ou un ovotestis : mélange entre ovaires et testicules), et un phénotype mâle ou femelle. I/. PATHOLOGIES DE L’APPAREIL GENITAL FEMELLE A/. L’ovaire 1/. Rappel de physiologie A la naissance, une femelle a un quota d'ovocytes primordiaux (1) sous la capsule de l’ovaire (une couche de granulosa en cellules aplaties), qui se développent successivement en :  Follicule primaire (2) : les cellules de la granulosa deviennent cubiques.  Follicule secondaire (3) : les cellules de la granulosa sont plus grandes, il y a formation de liquide et des thèques  Follicule tertiaire (4) : les cellules de la granulosa grandissent encore, et le liquide s'accumule en vésicules  Follicule de De Graff (5): les vésicules de liquide fusionnent, et il se forme l'antrum, qui est rempli d'oestrogènes.  Puis un pic de LH entraine l'ovulation, les cellules de la granulosa et de la thèque forment le corps jaune (6) : source de progestérone. Avant la puberté, cette cascade s'arrête au follicule secondaire. Lors de la puberté, l'hypophyse stimule la production de FSH qui permet la formation des follicules tertiaire et de De Graff. 1 2 3 4 5 6 Module Anatomie pathologique spéciale - L'appareil génital Page 5 sur 30 2/. Les kystes acquis Un kyste : cavité remplie de liquide tapissée par un épithélium. Pour un kyste ovarien, le liquide est le liquide antral et l’épithélium concerne les cellules de la granulosa. Les kystes ovariens sont de 3 types -folliculaires -lutéiniques -corps jaune kystiques. 2.1/. Kystes folliculaires Remarque : Ces kystes existent aussi chez la vache (à tout âge). On considère qu'il y a un kyste si le follicule mesure plus de 2,5cm. Le kyste entraine un anœstrus, ce qui pose problème en élevage. Il faut alors traiter la cause du kyste. 2.2/. Kystes lutéiniques Cause : La LH est présente, mais en quantité insuffisante pour entraîner l'ovulation. Elle transforme les cellules de la granulosa en cellules lutéiniques. La conséquence est également un Anœstrus. Module Anatomie pathologique spéciale - L'appareil génital Page 6 sur 30 2.3/. Corps jaunes kystiques 3/. Les tumeurs Les différentes origines des tumeurs de l’appareil génital femelle Fosse d’ovulation Module Anatomie pathologique spéciale - L'appareil génital Page 7 sur 30 Cellules d'origine Tumeur Commentaire Cellules germinales (oocytes) Dysgerminome Rare Tératome Forme la plus fréquente parmi les tumeurs des cellules germinales. Bénin Tératocarcinome Malin mais rare Cellules stromales gonadiques Tumeur des cellules de la granulosa Techome Epithélium de surface Cystadenome Cystadenocarcinome Remarque : Un tératome est caractérisé par la présence d’au moins deux tissus venant de feuillets embryonnaires différents. B/. Pathologies de l’utérus 1/. Les hyperplasies : Pathologies non inflammatoires  Chez les carnivores domestiques : Cause : Un kyste lutéinique (déséquilibre endocrinien) entraine une surproduction de progestérone pendant la phase lutéinique. Les traitements anti-chaleur à base de progestérone (surtout chez la chatte) ou l'introduction d'un corps étranger (stérile ou bactéries) dans l'utérus sont aussi responsable. Pathogénie : La progestérone stimule la prolifération endométriale. Module Anatomie pathologique spéciale - L'appareil génital Page 8 sur 30 Lésions : Hyperplasie endométriale ou glandulo-kystique. Complications : Pyomètre si prolifération bactérienne, Hydro-mucomètre si accumulation de mucus (consistance visqueuse).  Chez les ruminants, petits ruminants, truie et jument : Cause : Un hyperœstrogénisme dû à un kyste folliculaire, ou une tumeur des cellules de la granulosa, ou une plante œstrogénique (comme le trèfle). Les glandes de l'utérus sont surdéveloppées, alors que les canaux excréteurs sont métaplasiés : ils vont se boucher et former des "petites bulles" le long de l'utérus, ce qui empêche l’implantation embryonnaire. Lésions : Hyperplasie endométriale éventuellement associée à une hypertrophie vulvaire et/ou une hyperplasie mammaire. Nombreux kystes ("bulles") sur la paroi utérine. Hydromètre, avec cornes utérines dilatées Module Anatomie pathologique spéciale - L'appareil génital Page 9 sur 30 Conséquences : L'implantation embryonnaire est impossible : l'animale est infertile ou risque de faire des dystocies. 2/. Les lésions inflammatoires Les principales pathologies inflammatoires de l'utérus sont l'endométrite, la métrite (endomètre + myomètre) et le pyomètre. Les glandes de l'utérus sont surdéveloppées, ce qui bouche les canaux excréteu rs et forme des "petites bulles" le long de l'utérus. Hypertrophie vulvaire (truie) Rappel de la structure de la paroi utérine Module uploads/Philosophie/ s8-anatomie-pathologique-speciale.pdf

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