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République Tunisienne -Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche

République Tunisienne -Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique- -Université de Carthage- -Institut National des Sciences Appliquées et de Technologie- -Direction de l’Ecole Doctorale- الجمهــورية التونســية وزارة التعليــم العالــي و البحث العلمي جامعـة قـرطاج المعهد الوطني للعلوم التطبيقية و التكنولوجيا ادارة مدرسة الدكتوراه PIECES A FOURNIR POUR LE DOSSIER D’INSCRIPTION EN THESE DE DOCTORAT Année Universitaire 2016-2017 Première inscription en Thèse Le dossier d’inscription dûment rempli Curriculum vitae du candidat Projet de thèse détaillé, daté et signé par le directeur de la thèse Copies certifiées conformes des relevés de notes et des attestations de réussite de tout le cursus universitaire Copies certifiées conformes du diplôme et du relevé de notes du baccalauréat Copies certifiées conformes des diplômes de la licence et du Mastère ou du diplôme d’ingénieur ou d’un diplôme équivalent Photocopie de la carte d’identité 2 photos 2 lettres timbrées portant l’adresse du candidat Pour les thèses en cotutelle, veuillez télécharger la convention disponible sur le site web de l’INSAT et la transmettre à l’établissement partenaire. Les deux établissements se chargeront d’établir d’un commun accord une convention unique. INSAT, Zone Urbaine Nord de T unis, B.P . 676, 1080, T unis, Cedex, T unisie. T él. : 216 71 703 717 / 703 829 / 703 929. Fax : 216 71 704 329 Page 1 République Tunisienne -Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique- -Université de Carthage- -Institut National des Sciences Appliquées et de Technologie- -Direction de l’Ecole Doctorale- الجمهــورية التونســية وزارة التعليــم العالــي و البحث العلمي جامعـة قـرطاج المعهد الوطني للعلوم التطبيقية و التكنولوجيا ادارة مدرسة الدكتوراه Renouvellementd’inscriptionen Thèse Le dossier d’inscription dûment rempli Rapport d’avancement des travaux de la thèse, daté et signé par le directeur de la thèse Photocopies des attestations des inscriptions précédentes Photocopie de la carte d’identité 2 photos 2 lettres timbrées portant l’adresse du candidat Pour les demandes de dérogation, veuillez télécharger le formulaire disponible sur le site web de l’INSAT (Dossier de renouvellement de thèse.pdf) INSAT, Zone Urbaine Nord de T unis, B.P . 676, 1080, T unis, Cedex, T unisie. T él. : 216 71 703 717 / 703 829 / 703 929. Fax : 216 71 704 329 Page 2 République Tunisienne -Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique- -Université de Carthage- -Institut National des Sciences Appliquées et de Technologie- -Direction de l’Ecole Doctorale- الجمهــورية التونســية وزارة التعليــم العالــي و البحث العلمي جامعـة قـرطاج المعهد الوطني للعلوم التطبيقية و التكنولوجيا ادارة مدرسة الدكتوراه DOSSIER D’INSCRIPTION EN THESE DE DOCTORAT Année Universitaire 2016-2017 NOM :…………………………………………….. PRENOM : ………………………………………. CIN :………………………………………………. INSAT, Zone Urbaine Nord de T unis, B.P . 676, 1080, T unis, Cedex, T unisie. T él. : 216 71 703 717 / 703 829 / 703 929. Fax : 216 71 704 329 Page 3 République Tunisienne -Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique- -Université de Carthage- -Institut National des Sciences Appliquées et de Technologie- -Direction de l’Ecole Doctorale- الجمهــورية التونســية وزارة التعليــم العالــي و البحث العلمي جامعـة قـرطاج المعهد الوطني للعلوم التطبيقية و التكنولوجيا ادارة مدرسة الدكتوراه AUTORISATION D’INSCRIPTION EN THESE DE DOCTORAT Année Universitaire 2016-2017 Informatique Industrielle (II) Electronique (E) Chimie Appliquée (CHA) Génie Biologique (GB) Cocher la case correspondante Première inscription Deuxième inscription Troisième inscription Dérogation Cocher la case correspondante Nom : ……………………………………………………………………………………………. Prénom: …………………………………………………………………………………………. Nom de jeune fille : …………………………………………………………………………….. Date et lieu de naissance :………………………….…Sexe : Masculin. Féminin N° CIN : ……………………………………………………………………………………….... Année du baccalauréat :……………...Section………………………..Moyenne : ………….. Dernier Diplôme Obtenu : ………….…………………………Institution….. ………………. …………………………………………………………………Date…... ………………………. INSAT, Zone Urbaine Nord de T unis, B.P . 676, 1080, T unis, Cedex, T unisie. T él. : 216 71 703 717 / 703 829 / 703 929. Fax : 216 71 704 329 Page 4 République Tunisienne -Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique- -Université de Carthage- -Institut National des Sciences Appliquées et de Technologie- -Direction de l’Ecole Doctorale- الجمهــورية التونســية وزارة التعليــم العالــي و البحث العلمي جامعـة قـرطاج المعهد الوطني للعلوم التطبيقية و التكنولوجيا ادارة مدرسة الدكتوراه N° Téléphone:………………………………Email : …………………………………………... Adresse Personnelle: ………………………………………………………………………….... Ville : ………………………………Code Postal…………………………………………….... AVIS DU DIRECTEUR DE LA THESE Nom et Prénom :………………………………………………………………………………. Grade :…………………………………………………………………………………………. Laboratoire de recherche ou unité de recherche :………………………………………….. Avis du directeur du laboratoire ou de l’unité de recherche :……………………………. Intitulé du Sujet :………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………... …………………………………………………………………………………………………... AVIS DE LA COMMISION DE THESE DE DOCTORAT ………..………………………………………………………………………………………… ………..………………………………………………………………………………………… ………..………………………………………………………………………………………… INSAT, Zone Urbaine Nord de T unis, B.P . 676, 1080, T unis, Cedex, T unisie. T él. : 216 71 703 717 / 703 829 / 703 929. Fax : 216 71 704 329 Page 5 Tunis le ..../....../...... Signature du Directeur de la Structure de Recherche avec cachet Tunis le ..../....../..... Signature du Directeur de la thèse République Tunisienne -Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique- -Université de Carthage- -Institut National des Sciences Appliquées et de Technologie- -Direction de l’Ecole Doctorale- الجمهــورية التونســية وزارة التعليــم العالــي و البحث العلمي جامعـة قـرطاج المعهد الوطني للعلوم التطبيقية و التكنولوجيا ادارة مدرسة الدكتوراه DECISION ………..………………………………………………………………………………………… ………..………………………………………………………………………………………… ………..………………………………………………………………………………………… ………..………………………………………………………………………………………… PAYEMENT DES FRAIS D’INSCRIPTION Les candidats autorisés à s’inscrire en thèse de doctorat par le Directeur de l’INSAT sur avis favorable de la commission de thèse de doctorat et du directeur de la thèse (*)doivent remettre à la Direction de l’Ecole Doctorale: 1- La fiche d’enregistrement du sujet de la thèse dans le fichier national des thèses de doctorat (thèse-tn.net) 2- La charte des études doctorales dûment signée par le doctorant, le directeur de la thèse et le directeur de la structure de recherche d’accueil 3- Une fiche chercheur indiquant l’affiliation du doctorant à la structure de recherche d’accueil INSAT, Zone Urbaine Nord de T unis, B.P . 676, 1080, T unis, Cedex, T unisie. T él. : 216 71 703 717 / 703 829 / 703 929. Fax : 216 71 704 329 Page 6 Le Directeur de l’INSAT Date et signature République Tunisienne -Ministère de l’Enseignement Supérieur et de la Recherche Scientifique- -Université de Carthage- -Institut National des Sciences Appliquées et de Technologie- -Direction de l’Ecole Doctorale- الجمهــورية التونســية وزارة التعليــم العالــي و البحث العلمي جامعـة قـرطاج المعهد الوطني للعلوم التطبيقية و التكنولوجيا ادارة مدرسة الدكتوراه Une fois, les pièces 1, 2 et 3 remises à l’ED, le payement des frais d’inscription est alors autorisé et une attestation d’inscription est accordée. *Voir article 13 du décret n°2013-47 du 4 Janvier 2013 et les articles 14, 15 et 24 relatifs respectivement aux points 1,2 et 3. INSAT, Zone Urbaine Nord de T unis, B.P . 676, 1080, T unis, Cedex, T unisie. T él. : 216 71 703 717 / 703 829 / 703 929. Fax : 216 71 704 329 Page 7 uploads/Science et Technologie/ 1470747633.pdf