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-Les médicaments diurétiques aident l’organisme à éliminer davantage d’eau et d

-Les médicaments diurétiques aident l’organisme à éliminer davantage d’eau et de sel qu’en temps normal. Ils agissent sur les reins, à des niveaux différents selon le type de diurétique et augmentent la production d’urine. Les reins sont, en effet, «programmés» pour filtrer la quantité d’eau et de sel nécessaire et veiller à leur bon équilibre dans l’organisme. Le médicament diurétique vient « modifier ces paramètres de régulation ». •DIURÉTIQUES THIAZIDIQUES •Leur effet diurétique est moins rapide, moins puissant, plus progressif et plus prolongé que les diurétiques de l'anse et présentent un effet maximal limité quelque soit la dose. •Leur principale indication est l'HTA essentielle à fonction rénale conservée. Ils sont inactifs chez les insuffisants rénaux chroniques sévères. DIURETIQUES THIAZEDIQUES HYDROCHLOROTHIAZIDE •ESIDREX L'HYDROCHLOROTHIAZIDE est utilisée, seule ou en association, dans la prise en charge de : •ascites cirrhotiques •hypertensions artérielles •œdèmes cirrhotiques •œdèmes de l’insuffisance cardiaque •œdèmes rénaux. -Ce médicament est un diurétique dont la structure est proche de celle des sulfamides. -Il est utilisé dans le traitement : -de l'hypertension artérielle, -des œdèmes liés à une insuffisance hépatique, à une insuffisance cardiaque ou à un syndrome néphrotique. POSOLOGIE USUELLE : Selon la nature de l'affection, la posologie varie entre 1 à 4 comprimés par jour. -Ce médicament augmente le volume des urines, surtout en début de traitement. Une prise le soir peut occasionner des envies d'uriner nocturnes. Les diurétiques exposent au risque de déshydratation : les personnes âgées devront boire abondamment, notamment pendant les fortes chaleurs. CHLORTALIDONE -En association à la MÉTOPROLOL, ou à L’ATÉNOLOL, elle est utilisée dans la prise en charge d’hypertensions artérielles. •HYGROTAN INDAPAMIDE •FLUDEX -Ce médicament est un antihypertenseur qui appartient à la famille des sulfamides diurétiques. Il agit directement sur les vaisseaux sanguins et n'augmente quasiment pas le volume des urines. -Il est utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle. POSOLOGIE USUELLE : Adulte : 1 comprimé par jour. -L’indapamide est utilisé, seul ou en association au périndopril, dans la prise en charge d’hypertensions artérielles. CICLÉTANINE Ce médicament est un antihypertenseur qui appartient à la famille des diurétiques. Il agit directement sur les vaisseaux sanguins. Il est utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle. •Les diurétiques thiazidiques ont l’effet inverse et diminuent l’excrétion urinaire de calcium. •Les diurétiques de l’anse augmentent le flux sanguin rénal et provoquent une redistribution du débit sanguin à l’intérieur du cortex rénal. Ces effets n’ont pas de relation directe avec l’action diurétique mais semblent impliquer le système rénine angiotensine et les bradykinines vasodilatatrices DIURETIQUES DE L’ANSE(HYPOKALIEMENTS) FUROSÉMIDE •LASILIX C'est un diurétique qui appartient à la famille des diurétiques de l'anse, dont l'action est puissante et rapide. Il est utilisé dans le traitement de l'hypertension artérielle et des œdèmes liés à une insuffisance cardiaque, hépatique ou rénale. POSOLOGIE USUELLE : Adulte : 20 à 160 mg par jour, selon la nature ou la gravité de l'affection. Enfant : la posologie varie en fonction du poids. •FUROSAL INDICATIONS Ce médicament est préconisé : • Œdèmes d'origine cardiaque, hépatique ou rénale. • Hypertension artérielle chez le patient insuffisant rénal chronique, en cas de contre-indication aux diurétiques thiazidiques. POSOLOGIE USUELLE •Adulte : 20 et 160 mg par jour selon la nature ou la gravité de l'affection. • Enfant : la posologie varie en fonction du poids. Le furosémide est utilisé dans la prise en charge de : -hypertensions artérielles, -insuffisances rénales, -œdèmes cardiaques, -œdèmes cirrhotiques, œdèmes pulmonaires, -œdèmes rénaux, -réalisation d’une urographie intraveineuse, -syndromes néphrotiques, -urgences hypertensives et cardiologiques. •En association à la spironolactone, il est utilisé dans la prise en charge d’insuffisances cardiaques congestives. •En association à l’amiloride, il est utilisé dans la prise en charge d’œdèmes cardiaques. BEMETHANIDE •BURINEX -Il est utilisé dans le traitement de l'insuffisance cardiaque, de l'insuffisance rénale et de certains œdèmes. •POSOLOGIE USUELLE : Suivant la nature ou la gravité de l'affection, 1 à 20 mg par jour. -Ce médicament passe dans le lait maternel : l'allaitement est déconseillé. DIURETIQUES DISTAUX(HYPERKALIEMENTS) Les diurétiques distaux inhibent ainsi la sécrétion potassique et d’ions H+ par les tube distaux et collecteurs. L’amplitude de l’effet natriurétique des anti-aldostérone dépend du niveau de sécrétion d’aldostérone par la corticosurrénale. Dans tous les cas, l’amplitude de l’effet natriurétique des diurétiques distaux est inférieure à celle obtenue avec les diurétiques thiazidiques et de l’anse de Henlé. DIURETIQUES DISTAUX(HYPERKALIEMENTS) SPIRONOLACTONE •ALDACTONE -Il est utilisé dans le traitement : -des troubles en rapport avec un excès d'aldostérone dans le sang, -de l'hypertension artérielle, -de l'ascite ou des œdèmes liés à une insuffisance hépatique ou insuffisance cardiaque ou à un syndrome néphrotique, •Les comprimés à 25 mg sont utilisés chez l'adulte pour traiter l'insuffisance cardiaque sévère, en association avec le traitement de fond standard. POSOLOGIE USUELLE : Adulte : 50 à 300 mg par jour selon la nature et la gravité de la maladie. Enfant : le dose est définie par le médecin en fonction du poids de l'enfant. -Ce médicament appartient à la famille des diurétiques. Il a pour caractéristique d'empêcher la perte du potassium dans les urines, habituelle avec la plupart des autres diurétiques. Il agit en bloquant l'action de l'aldostérone, substance naturelle dont le taux peut être anormalement élevé dans certaines maladies ou du fait d'un autre traitement diurétique. -Il est utilisé dans le traitement :des troubles en rapport avec un excès d'aldostérone dans le sang, de l'hypertension artérielle, -de l'ascite ou des œdèmes liés à une insuffisance hépatique ou insuffisance cardiaque ou à un syndrome néphrotique, -de la myasthénie, en complément des autres traitements, pour lutter contre les pertes de potassium. -Les comprimés à 25 mg sont également utilisés chez l'adulte pour traiter l'insuffisance cardiaque sévère, en association avec le traitement de fond standard. •MODAMIDE -Il est utilisé dans le traitement : -de l'hypertension artérielle, -de l'ascite et des œdèmes liés à une insuffisance hépatique ou cardiaque. AMILORIDE •POSOLOGIE USUELLE : La posologie varie de 1 à 4 comprimés par jour, en fonction de la nature et de la gravité de la maladie. •SPIRONONE POSOLOGIE En règle générale, 1 à 2 comprimés par jour, cette posologie peut être augmentée jusqu'à 4 comprimés par jour. DANS TOUS LES CAS SE CONFORMER STRICTEMENT A L'ORDONNANCE DE VOTRE MEDECIN •L’amiloride est utilisé dans la prise en charge de : -ascites cirrhotiques, -hypokaliémies, -hypertensions artérielles, -œdèmes cirrhotiques, -œdèmes de l’insuffisance cardiaque. •En association à l’hydrochlorothiazide, il est utilisé dans la prise en charge de : -ascites cirrhotiques, -hypertensions artérielles, -œdèmes cirrhotiques, -œdèmes de l’insuffisance cardiaque. •En association au furosémide, il est utilisé dans la prise en charge d’œdèmes de l’insuffisance cardiaque. •En association au timolol et à l’hydrochlorothiazide, il est utilisé dans la prise en charge d’hypertensions artérielles. DIURETIQUES OSMOTIQUES INHIBITEURS DE L’ANHYDRASE CARBONIQUE -Les diurétiques proximaux : ce sont les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique (acétazolamide) et les substances osmotiques (Mannitol). Ils ne sont pas utilisés dans le traitement des syndromes œdéma- teux d'origine rénale, ni dans le traitement de l'HTA. Les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique sont une classe de composés pharmaceutiques qui inhibent l'activité des enzymes anhydrases carboniques. DIURETIQUES OSMOTIQUES Mannitol •Par voie injectable, le mannitol est utilisé dans la prise en charge de : -œdèmes cérébraux, -hypertonies oculaires. •Par voie respiratoire, le mannitol est utilisé dans la prise en charge de: -tests de provocation bronchique. POSOLOGIE USUELLE : Adulte : 1 à 4 comprimés par jour. Enfant de plus de 6 ans : 5 à 10 mg par kg et par jour ; soit, pour un enfant de 25 kg : 1/2 comprimé, 1 ou 2 fois par jour. INHIBITEURS DE L’ANHYDRASE CARBONIQUE •DIAMOX ASSOCIATIONS ALDACTAZINE MODURETIC HYDIKAL DUDREX Les béta-bloquants sont des médicaments utilisés essentiellement en cardiologie parce qu'ils ralentissent et renforcent les contractions du cœur. Leur mode d'action principal repose sur la diminution de l'activité du système nerveux. Les béta-bloquants sont des médicaments prescrits dans : le traitement de l'hypertension artérielle, de l'angor, de certains troubles du rythme et de l'insuffisance cardiaque, quand le cœur est incapable de remplir sa fonction de pompe, et notamment après un infarctus du myocarde. PINDOLOL Ce médicament appartient à la famille des bêtabloquants. Ceux-ci agissent en bloquant l'action de l'adrénaline (et d'autres hormones apparentées) sur de nombreux organes, notamment le cœur, les vaisseaux et les bronches. Il est utilisé dans : -le traitement de l'hypertension artérielle, -la prévention des crises d'angine de poitrine. -Les comprimés à 5 mg sont également utilisés dans le traitement : -de certains troubles du rythme cardiaque, -des manifestations cardiovasculaires des excès d'hormones thyroïdiennes, •VISKEN POSOLOGIE USUELLE : 5 à 15 mg par jour, en moyenne, en fonction des indications. -Le pindolol est utilisé dans la prise en charge de : •angors, •cardiomyopathies obstructives, •fibrillations, •flutters, •hypertensions artérielles, •hyperthyroïdies, BISOPROLOL •DETENTIEL -Il est utilisé dans : -le traitement de l'hypertension artérielle, -la prévention des crises d'angine de poitrine. •POSOLOGIE USUELLE : Adulte : 1 comprimé par jour. -Il est utilisé dans la prévention des récidives de certaines tachycardies. SATOLOL •SOTALEX •POSOLOGIE USUELLE : La dose initiale est de 80 mg par jour, en 1 ou 2 prises. Elle est augmentée progressivement jusqu'à la dose de uploads/Sante/ 4-5780926281340160898.pdf