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2 26012019 L’Euthanasie Dr MOUNZEO NDINGA Médecin légiste- Médecin du travail I

2 26012019 L’Euthanasie Dr MOUNZEO NDINGA Médecin légiste- Médecin du travail I. Définition L’euthanasie se définie par son moyen puis qu’il peut y avoir par une injection ou simplement par omission de certains gestes relevant des soins fondamentaux comme l’alimentation artificielle. Ce qui caractérise l’euthanasie c’est l’intentionnalité : provoquée le décès de l’individu avec des circonstances précise : maladie sans espoirs de guérisons et souffrance intolérable. II. Accompagnement à la fin de vie L’espérance de vie ayant augmenté dans certains pays industrialisés de pair avec une modernisation scientifique et techniques de la médecine, la part jouée par la décision médicale dans le décès a augmenté corrélativement avec cette hausse. L’accélération de la fin de vie peut englober des formes très différentes : de l’interruption du traitement médicale à l’injection des produits létaux en passant par l’arrêt de l’allaitement ou de la nutrition, l’administration du sédatif à dose importante. On estime ainsi en Europe que 40 – 50% des décès résultant d’une décision médicale… où les buts utilisés n’est pas l’euthanasie lui-même. III. Etymologie et Histoire du terme Le concept d’euthanasie est décrit par Thomas More dans utopia en 1516 où il parle de volontory death, lorsque « à des maux incurables se joignent d’atroces souffrances que rien ne peut suspendre ou adoucir » Par ailleurs, l’euthanasie a été introduite pour la 1 ère fois en 1561, ce mot formé de 2 éléments du préfixe eu « bien » et le mot thanatos « mort », qui signifie littéralement bonne mort c.-à-d. mort dans de bonne condition. IV. Législation et Pratique judiciaire La majorité des états ne reconnait pas ou interdit l’euthanasie et les autres formes d’aide à la mort mais beaucoup d’entre eux notamment en Amérique et en Europe exige une tolérance implicite à l’encontre de ces pratiques pour autant qu’elle se déroule dans un cadre réglementaire. L’euthanasie est autorisée sous certaines conditions dans certains pays d’Europe : Pays Bas, Belgique, Suisse tandis qu’elle est formellement interdite en France où la loi réprime formellement l’euthanasie et le suicide assisté. En Afrique aucun pays ne le pratique V. Euthanasie et soins palliatifs L’euthanasie doit être aussi être distingué des soins palliatifs dont le but 1er n’est jamais de provoquer le décès du patient même si pour soulager la douleur il arrive au soignant d’user des doses d’analgésiques ou d’antalgiques risquant de se rapporter au décès. Certains auteurs donnent l’ambiguïté de certains termes trop flou comme « sédation » et souligne qu’il faut impérativement faire la différence entre l’utilisation de sédatif pour ELOINOURYSS@OUTLOOK.FR 1 2 26012019 faire perdre conscience à un malade jusqu’à la survenue de sa mort à sa demande alors qu’il n’existe pas d’indication médicale. VI. Typologie ou Classification a) Selon les moyens utilisés Il est d’usage de séparer l’euthanasie active qui désigne une action volontaire en vue d’abréger la vie du patient et l’euthanasie passive qui consiste à cesser un Traitement curatif ou à arrêter l’usage d’instrument ou de produit maintenant un patient en vie. b) Selon le type de consentement - L’euthanasie volontaire : lorsqu’un individu a la capacité mentale et physique de demander de l’aide à mourir et qu’il la demande. Il peut s’agir d’un individu qui n’a plus des capacités mentales ou physiques mais qui a pu exprimer le choix précédemment. - L’euthanasie non volontaire : lorsqu’un individu n’a plus sa capacité physique et mentale de demander de l’aide à mourir ou de s’y opposer et lorsqu’on ignore quelle pourrait être sa volonté. - L’euthanasie involontaire : lorsque l’acte d’euthanasie est pratiqué chez un individu qui a eu l’occasion d’exprimer son opposition explicite : l’euthanasie est alors qualifiée de meurtre. ELOINOURYSS@OUTLOOK.FR 2 uploads/Sante/ 7-euthanasie.pdf