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0641v1.59 Numéro de l'assuré : 1 96 10 67 482 807 58 Nom de l'assuré : DJIMBIRA

0641v1.59 Numéro de l'assuré : 1 96 10 67 482 807 58 Nom de l'assuré : DJIMBIRA KHADIM Pour mes démarches, j'utilise mon compte ameli. Avec l'appli sur mon smartphone c'est très simple ! suivi... je déclare mon médecin traitant et je respecte le parcours Pour être mieux coordonné. BAS-RHIN La mise à jour de ma carte Vitale, c'est maintenant ! Des bornes de mise à jour sont à ma disposition dans toutes les caisses d'assurance maladie, les pharmacies et dans certains établissements de santé. Votre attestation de droits à l'assurance maladie à présenter aux professionnels de santé > MON ATTESTATION DE DROITS A L'ASSURANCE MALADIE Cher monsieur DJIMBIRA, Vous êtes affilié à un régime d'assurance maladie pour la protection de votre santé. Pour faire valoir vos droits, professionnels de santé carte Vitale. En cas de changement d'activité, de déménagement, de mariage ou de naissance, pensez à informer rapidement votre organisme d'assurance maladie et à mettre à jour votre carte Vitale. Vos droits seront ainsi actualisés. Avec toute mon attention, votre correspondant de l'Assurance Maladie |0641| Objet : Attestation de droits $MODELENATIONAL_ADED$ Courrier simple (médecins, pharmacies, etc.) si vous ne disposez pas de la CPAM DU BAS-RHIN16 RUE DE LAUSANNE 67090 STRASBOURG CEDEX M. DJIMBIRA KHADIM 8 BD DE METZ 67000 STRASBOURG vous trouverez ci-joint une attestation à présenter aux Le 20/08/2022 Page 1/2 Numéro de l'assuré : 1 96 10 67 482 807 58 Nom de l'assuré : DJIMBIRA KHADIM Attestation de droits à l'assurance maladie Conformement à la loi Informatique et Libertés, vous disposez d'un droit d'accès et de rectification des informations vous concernant auprès du directeur de votre Caisse. La loi rend passible d'amende et/ou d'emprisonnement quiconque se rend coupable de fraudes ou de fausses déclarations (articles 441-1, et suivants du Code Pénal). En outre, la falsification ou l'établissement de faux documents, ainsi que l'utilisation de tels documents sont passibles d'une pénalité financière au titre des articles L.114-17-1 du Code de la Sécurité Sociale. Valable du 20/08/2022 au 19/08/2023 sous réserve de changement dans la situation de l'assuré Organisme de rattachement sécurité sociale 01 673 6321 Bénéficiaires(s) nom de famille suivi d'un événtuel nom d'usage REGIME LOCAL ALSACE MOSELLE : TOUTES PRESTATIONS A 90% A COMPTER DU 01/01/2020 SAUF PHARMACIE A 80% (PH4) ET PHARMACIE A 15% (PH2) TRANSPORTS ET HOSPITALISATION A 100% Si aucun message spécifique pour le bénéficiaire, taux applicable pour tous DJIMBIRA KHADIM a déclaré un médecin traitant BAS-RHIN Code gestion 10 N° de sécurité sociale de l'assuré (à utiliser pour tous les bénéficiaires ci-dessous N° de sécurité sociale du bénéficiaire (pour information) 1 96 10 67 482 807 58 Toute attestation de droits antérieure est à détruire. ) 1 96 10 67 482 807 58 Modulation du ticket modérateur Né(e) le / rang REGIME LOCAL 10/10/1996 1 Page 2/2 uploads/Sante/ attestationdroits-2005.pdf