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LES C LES CAFÉS AFÉS HIST HISTOIRE-A OIRE-ACTU CTUALITÉ ALITÉ Livret documentai

LES C LES CAFÉS AFÉS HIST HISTOIRE-A OIRE-ACTU CTUALITÉ ALITÉ Livret documentaire Épidémies et Épidémies et maladies maladies infectieuses infectieuses dans l’Histoire dans l’Histoire Avec Didier RAOULT Professeur en microbiologie Association Thucydide www.thucydide.com - cafes@thucydide.com - 01 46 36 49 73 Samedi 18 mars 2006 Café Histoire-Actualité - 18 mars 2006 2 L’ASSOCIATION THUCYDIDE Née en juin 1997, l’association Thucydide s’est donnée pour objectifs d’apporter des clés de compréhension et de décryptage de l’actualité et des faits de société par le biais de l’ Histoire. Adresse postale : 4, rue des Couronnes 75020 Paris (Pour nous rendre visite, veuillez téléphoner avant) Tel : 01 46 36 49 73 Courriel : cafes@thucydide.com REMERCIEMENTS L’Absinthe Café 54, rue de Turbigo 75003 Paris M° Arts et Métiers pour son accueil chaleureux M. Didier Raoult pour sa participation M. Patrick Blaevoet, des éditions Lignes de Repères PROCHAIN CAFÉ Mercredi 12 avril 2006 Les énergies d’hier et de demain avec Pierre RADANNE, président de l’ADEME (agence de la maitrise de l’énergie) jusqu’en 2002 Pour vous tenir informé des dates et horaires : cafes@thucydide.com Réalisation du livret Les recherches ainsi que la rédaction ont été effectuées par : Pauline BLANC, Maryse PEDROSA, Lydie SELEBRAN, Julien LEROY, Patrice SAWICKI Réalisation du livret : Pauline BLANC, Patrice SAWICKI Café Histoire-Actualité - 18 mars 2006 3 Didier RAOULT est professeur de Microbiologie à la faculté de Médecine de Marseille où il dirige une unité de recherche du CNRS et un Institut Fédératif de recherche sur les maladies infectieuses. Auteur de plusieurs ouvrages et de 800 arti- cles scientifiques internationaux, il dirige le plus grand laboratoire hospitalier de microbiologie en France. Spécialisé dans les maladies infectieuses nouvelles, il a décrit plus de 50 organismes pathogènes nouveaux pour l'homme, dont le plus gros virus connu sur terre (Mimivirus) . Il a créé un centre collaborateur OMS sur les mal- adies transmises par les insectes et les tiques. Expert reconnu, il a écrit en 2003 un rapport sur le bioterrorisme et les maladies contagieuses pour le gouvernement et dirige le conseil scientifique microbiologique du laboratoire de haute sécurité (P4) de l'INSERM à Lyon. Quelques liens internet utiles concernant l'intervenant : - Rapport de Didier Raoult sur le bioterrorisme et les maladies infectieuses remis au gouvernement : www.recherche.gouv.fr/discours/2003/bioterrorisme.htm - Lien consacré aux prix Sciences et Défenses décerné au Professeur Didier Raoult pour ses recherches sur les nouvelles maladies infectieuses : www.gazettelabo.fr/2002archives/publics/1997/16raoult.htm Les épidémies ont de tous temps marqué l’Histoire des sociétés humaines. Incomprises jusqu’à une époque récente (18è - 19è siècles), elles ont souvent été considérées comme une punition divine, voire une manifestation du diable. C’est ainsi que, au Moyen-Age, lors d’épidémies de pestes, des boucs-émissaires furent souvent victimes de la fureur populaire : Juifs, “étrangers” (l’inconnu venu dune région voisi- ne), femmes vivant en marge de la société (qualifiées de sorcières)... Ces peurs irrationnelles n’ont pas disparu de nos modes comportementaux, l’apparition du S.I.D.A. l’ayant révélé dans les années 1980 dans le monde : étaient alors stigmatisés les homosexuels, les haïtiens, puis un bon nombre de personnes vivant “en marge” de la société. Didier RAOULT évoquera, à travers les cas de pestes et de grippes dans l’Histoire, ces réactions populaires, ainsi que les causes de ces épidémies et les mesures à prendre. PRÉSENTATION DE L’INTERVENANT LE THÈME Les nouveaux risques infectieux. Grippe aviaire, SRAS, et après ? La grippe aviaire vient nous le confirmer : les maladies infectieuses continuent de nous faire peur, à tort ou à raison. Ce n'est pas nouveau : il suffit de se rappeler les craintes suscitées par des maladies telles que légionellose, listéria, SRAS. Sans parler des maladies déjà connues (Sida, hépatites,…) ou de celles que le bioterrorisme pourrait propager (variole, charbon,…). Quand elles ne nous terrori- sent pas, les maladies infectieuses sont régulièrement cause de polémiques : rap- pelons nous les débats autour de la vaccination conte l'hépatite B ou les campa- gnes contre l'utilisation excessive des antibiotiques. L'ouvrage de Didier RAOULT entend précisément faire le point, en langage accessible à tous mais sans simplification réductrice, sur les nouveaux risques infectieux, et la manière de s'en prémunir au mieux. Contrairement aux opinions couramment admises dans le passé, les maladies infectieuses en général, bien loin de l'éradication, sont en progression et en renouvellement. L'homme ne peut vivre dans un univers sans maladie infectieuse. De ce fait, les maladies infectieuses anciennes résistent, notamment aux traitements (antibiotiques) ; de nouvelles maladies apparaissent car les modes de vie changent (mondialisation, climat, habitudes de vie,…). L'éducation scientifique est importante, car elle seule permet de démêler les véritables risques des craintes injustifiées ; ainsi la simple grippe fait-elle en France des ravages évitables, dans un grand silence médiatique, alors que d'autres maladies suscitent des craintes disproportionnées (voir l'épisode de la vache folle). Dans ce contexte, il importe de se fier à un principe de vigilance plus qu'à un principe de précau- tion, qui, appliqué de manière rigide, conduit à des attitudes contre-productives. Éditions Lignes de Repères, 272 pages, Prix : 19 €, Sortie : novembre 2005, ISBN 2915752095 Les nouvelles maladies infectieuses Les microbes sont des éléments actifs et évolutifs de notre écosystème, dont les changements nous exposent à des risques nouveaux. La vigilance et la recherche dans ce domaine permettent seuls un contrôle du risque qui, de plus, s'accentue dans toutes les circonstances de dégradation sociale. L'auteur explique les mécanismes d'apparition des nouvelles maladies infectieuses, ex.: infections hospitalières, sida, hépatites, fièvres hémorragiques. PUF, Que sais-je?, 128 pages, Prix : 7,50 €, Sortie : 1999, ISBN : 2130502563 Dictionnaire de maladies infectieuses. Diagnostic, épidémiologie, répar- tition géographique, taxonomie, symptomatologie Le dictionnaire des maladies infectieuses est un travail collectif présenté sous la forme d'un livre accompagné d'un CD-ROM. Cet ouvrage traite des principaux aspects des différentes maladies infectieuses: diagnostique, épidémiologie, mal- adies tropicales, distribution géographique, taxinomie et symptomatologie. Le texte est illustré de nombreux arbres phylogénétiques et de tableaux récapitu- latifs. Chaque virus et microorganisme est traité individuellement et des cartes de répartition géographique font apparaître les fréquences des virus à travers le monde. Le CD-ROM met en évidence les informations recensées dans le dictionnaire, tout en pré- sentant une large base de données iconographique contenant plus d'un miller d'images en couleur. Elsevier Science Ltd, Collection MRa, 1162 pages, Prix : 170€, Sortie : 2000, ISBN : 2842990366 Café Histoire-Actualité - 18 mars 2006 4 BIBLIOGRAPHIE SÉLECTIVE DE L’INTERVENANT ADN (acide désoxyribonucléique) : Molécule qui constitue les gènes des chromo- somes de l'ensemble des êtres vivants. Antibiotique : Médicament ayant une activité contre les bactéries. Bactérie : Organisme microscopique capable de vivre et de se multiplier indépen- damment de tout être vivant. Certaines sont toutefois parasites d'autres systèmes vivants. Épidémie : augmentation brutale du nombre de cas d'une maladie dans un espace donné. Épizootie : Maladie qui frappe simultanément un grand nombre d'animaux de même espèce ou d'espèces différentes. Grippe : maladie infectieuse et contagieuse, due aux Myxovirus influenzae A, B et C, évoluant sous la forme de grandes pandémies entrecoupées de petites épidémies sai- sonnières localisées et dont la gravité varie en fonction de l'épidémiologie. La grippe est l'une des maladies les plus anciennes que l'on connaisse. Lèpre : Maladie endémique infectieuse et contagieuse pouvant entraîner la mort, due au bacille de Hansen, caractérisée à un premier stade par la formation d'écailles, de tubercules et de pustules à la surface de la peau s'accompagnant d'une anesthésie locale, qui se transforment ensuite en lésions nécrosantes et mutilantes qui rongent les tissus et les organes du malade. Maladie endémique : cas sporadiques répétitifs constatés d'une manière constante, sans augmentation ni diminution dans une aire donnée. Maladie infectieuse : Maladie dont la cause est un agent d'infection (virus, bactérie ou parasite) dont la conséquence peut être aiguë ou chronique. Certains cancers ont aussi une origine infectieuse. Micro-organisme : Être vivant microscopique. Café Histoire-Actualité - 18 mars 2006 5 QUELQUES DÉFINITIONS Café Histoire-Actualité - 18 mars 2006 6 Pandémie : épidémie mondiale touchant plusieurs continents Parasite : Il s'agit d'une part des organismes affectant l'homme et faisant partie de l'embranchement des eucaryotes (microscopique ou visible à l'œil nu). Il s'agit d'un terme également plus général pour exprimer le parasitage d'un organisme par un être microscopique, incluant virus et bactéries. Peste : Maladie infectieuse, contagieuse, épidémique, souvent mortelle, due à un bacille découvert par Yersin. Si spontanément la mortalité de la peste oscille entre 30 et 75% selon les formes, par contre le traitement antibiotique sauve 85 à 90% des malades (BLACQUE Méd. 1974). Peste bubonique : Peste transmise à l'homme par la piqûre de puces de rongeurs (en particulier du rat), caractérisée par l'apparition de bubons. Pathologie : Signes cliniques et anatomiques d'une maladie. Peste pneumonique/pulmonaire : Peste transmise par contagion entre humains, caractérisée par une inflammation pulmonaire aiguë. On a montré l'association fré- quente du pneumocoque et du bacille de Yersin dans les épidémies de peste pneu- monique (MÉNÉTRIER, STÉVENIN ds Nouv. Traité Méd. fasc. 1 1926, p.284). Peste septicémique : Peste transmise à l'homme par la piqûre de puces de ron- geurs (en particulier uploads/Sante/ livret-maladies2-pdf.pdf