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LICENCE PROFESSIONNELLE BIOMEDICALE 2017/2018 Page 1 Licence Professionnelle Ma

LICENCE PROFESSIONNELLE BIOMEDICALE 2017/2018 Page 1 Licence Professionnelle Maintenance et Technologie Technologie Médicale et Biomédicale RAPPORT DE STAGE Stage effectué du 19 mars au 22 juin 2018 À l’hôpital Robert Debré MOUSSOUNI JUBA ANNEE UNIVERSITAIRE 2017-2018 LICENCE PROFESSIONNELLE BIOMEDICALE 2017/2018 Page 2 Remerciements Je tiens à remercier l'ensemble de l'équipe pédagogique de l'Université Paris Descartes et du Lycée technologique Jacquard de m’avoir donné l’opportunité de continuer mes études dans un cadre favorable. Je tiens à remercier Madame Nathalie COLOMBET, ma tutrice de stage avec qui j'ai pu acquérir énormément de savoir et de connaissances. Je tiens à la remercier de m’avoir fait confiance, pour son professionnalisme, sa générosité et sa bonne humeur tout au long de ces 3 mois. Un grand merci à tout le personnel du service biomédical : Nicolas, Claude, les deux Philippe, Claudine, Fréderic, Virginie et Marc. Ce stage n'aurait pas été le même sans votre bonne humeur et vos précieux conseils. Je remercie aussi Monsieur Stéphane POIGNANT et Madame Blandine SCHAAFF pour m'avoir admis au sein du service biomédical pour mon stage. LICENCE PROFESSIONNELLE BIOMEDICALE 2017/2018 Page 3 Table des matières INTRODUCTION 1. Présentation du lieu de stage : ................................................................................... 5 1.1 L’hôpital Robert Debré : .............................................................................................. 5 1.1.1 Descriptif et histoire de l’hôpital : ...................................................................... 5 1.1.2 L’hôpital en quelques chiffres : .......................................................................... 6 1.2 Le service biomédical : ............................................................................................... 6 1.2.1 Généralités : ...................................................................................................... 6 1.2.2 Organisation du service biomédical : ................................................................ 9 1.2.3 Objectifs du service biomédical : ....................................................................... 9 1.2.4 Le biomédical en chiffres : .............................................................................. 10 2. Activités et mission effectuées au cours du stage : ............................................... 12 2.1 Création d’une fiche d’enregistrement des contrôles (FEC) :.................................... 12 2.1.1 Mode d’emploi d’une FEC : ................................................................................. 12 2.1.2 Création d’une fiche d’enregistrement des contrôles (FEC) : .......................... 14 2.2 Mise à jour d’une FEC : ........................................................................................... 17 3. Maintenance des appareils en interne : ................................................................... 19 3.1 Liste des équipements maintenus durant mon stage : .............................................. 19 4. Sujet complémentaire - Mesure d’efficacité du système qualité .......................... 21 4.1 Audit du service de stérilisation : .............................................................................. 21 4.1.1 Description du service de stérilisation : ........................................................... 21 4.1.2 Quel est le but d’un audit ? ............................................................................. 22 4.1.3 Déroulement de l’audit du service de stérilisation : ......................................... 23 4.1.4 Constat de l’audit : .......................................................................................... 24 4.1.5 Conclusion d’audit : ......................................................................................... 25 5. Opération de maintenance préventive (OMP) : ....................................................... 26 5.1 Maintenance d’un incubateur : .................................................................................. 26 CONCLUSION LICENCE PROFESSIONNELLE BIOMEDICALE 2017/2018 Page 4 Introduction Dans le cadre de mon année de Licence Professionnelle Maintenance et Technologie – Technologie Médicale et Biomédicale, j’ai effectué un stage de quatorze semaines du 19 Mars 2018 au 22 Juin 2018 dans le service biomédical de l’Hôpital Robert-Debré. L’objectif était de développer des compétences techniques et de me familiariser avec le monde du travail et de l’entreprise en complément des connaissances acquises durant l’année, mais également de découvrir les fonctions, les missions et le travail au quotidien d’un technicien biomédical hospitalier. Ce rapport de stage retrace les différents travaux que j’ai pu effectuer au cours de cette période. Dans un premier temps, je vous présenterai mon lieu de stage l’hôpital Robert-Debré puis plus en détail le service biomédical. Par la suite, j’évoquerai quelques-unes des tâches qui m’ont été confiées au cours de ce stage comme la réalisation de maintenances mais également la réalisation d’études concernant des opérations de maintenance préventive et de contrôles qualité dans le respect des normes en vigueur. Je terminerai par mon bilan personnel de cette expérience et un bilan général sur les perspectives d’avenir du métier de technicien biomédical. LICENCE PROFESSIONNELLE BIOMEDICALE 2017/2018 Page 5 1. Présentation du lieu de stage : 1.1 L’hôpital Robert Debré : 1.1.1 Descriptif et histoire de l’hôpital : L’hôpital Robert Debré est né de la fusion de deux hôpitaux d’enfants situés au nord de Paris : Hérold (19e arrondissement) et Bretonneau (18e arrondissement), ouverts en 1901. L’Assistance Publique avait alors décidé de restructurer ces deux établissements. Figure 1 - Hôpital Hérold Figure 2 - Hôpital Bretonneau En septembre 1979, l’assistance publique est autorisée à réaliser l’hôpital sur un terrain de 3.5 hectares du site de Sainte-Marie-Médiatrice appartenant à la Ville de Paris près de la Porte du Pré- Saint-Gervais, dans le 19e arrondissement. Inauguré le 21 mars 1988, l'hôpital Robert Debré est mis en service le 2 mai suivant. L’hôpital Robert Debré a pour vocation la prise en charge des problèmes de santé des enfants, des adolescents, des femmes (uniquement en gynécologie) et des futures mères. Figure 3 - Hôpital Robert Debré Chaque année, plus de 40 000 patients sont hospitalisés, 150 000 sont vus en consultations et près de 80 000 patients sont accueillis dans les services des urgences pédiatriques et gynéco- LICENCE PROFESSIONNELLE BIOMEDICALE 2017/2018 Page 6 obstétriques. Sa maternité spécialisée dans le suivi des grossesses à risque prend en charge plus de 3 000 accouchements par an. Parmi les derniers nés des hôpitaux de l’Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), l’hôpital universitaire Robert-Debré est par le volume de son activité, le plus grand hôpital pédiatrique français. Il est également connu pour son enseignement universitaire et pour ses activités de recherches en pédiatrie. L’hôpital Robert Debré est sous la direction de Madame Hélène GILARDI. Durant mes trois mois de stage, j’étais présent dans le secteur de « la Direction des Investissements et de la Maintenance ». 1.1.2 L’hôpital en quelques chiffres : 5 Pôles, 21 Services ; 412 Lits toutes disciplines confondues dont 75 places d’hôpital du jour et 21 en chirurgie ambulatoire. Plus de 3000 professionnels au service des patients : 293 médecins ; 153 internes ; 44 étudiants Hospitaliers; 1 790 Personnels hospitaliers dont 641 infirmiers ; 40 Personnels socio-éducatifs ; 359 Personnels administratifs, techniques et ouvriers. Figure 4 - Budget de l'hôpital durant l'année 2016 1.2 Le service biomédical : 1.2.1 Généralités : Le service biomédical de l’hôpital Robert-Debré se trouve dans le bâtiment écran au point jaune, au niveau -4. Il est responsable des achats et de la maintenance des équipements médicaux de l’hôpital et doit s’assurer de leur sécurité d’utilisation ainsi que de leur disponibilité. Le service LICENCE PROFESSIONNELLE BIOMEDICALE 2017/2018 Page 7 biomédical doit être à l’écoute des besoins du personnel et des services tout en apportant des conseils concernant les nouvelles acquisitions nécessaires au bon fonctionnement du service. Le parc des équipements biomédicaux comprend environ 8700 équipements qui sont gérés par l’équipe de techniciens et l’ingénieur. Ces appareils sont répartis par pôles de spécialité : pôle pédiatrie médicale, pôle physiologie-imagerie investigation (P2I), pôle chirurgie, pôle périnatalogie et pôle biologie. L’atelier biomédical est certifié ISO 9001 depuis 1997, ce qui impose une ligne de conduite quant à la traçabilité des interventions sur les équipements de l’hôpital et une mise en place d’objectifs à réaliser annuellement. Figure 5 - Organigramme de l'organisation du personnels du service biomédical de l'hôpital Robert Debré Le suivi des missions et objectifs de l'atelier ainsi que tous les aspects organisationnels, techniques et financiers sont évoqués périodiquement (environ tous les mois) lors des réunions de service en présence de l’ingénieur biomédical et du directeur des investissements. Le service biomédical fait partie du secteur « Direction des investissements et de la Maintenance » de l’hôpital qui est dirigé par Mr Stéphane Poignant. A la tête de l’atelier se trouve l’ingénieur biomédical, qui procède à la gestion des fonds d’investissements en matière d’achats et de frais relatifs aux opérations de maintenance. L’ingénieur occupe également des fonctions de management envers les techniciens et gestionnaires. Les gestionnaires s’occupent de la partie administrative relative aux achats d’équipements médicaux et hôteliers ainsi qu’aux opérations de maintenance. Les techniciens biomédicaux au nombre de sept à l’hôpital Robert-Debré vont participer aux décisions d’achat d’équipements et à l’entretien du parc par des opérations de maintenance (préventive ou corrective). Les techniciens sont répartis en binômes et par pôle de spécialité comme indiqué sur l’organigramme. LICENCE PROFESSIONNELLE BIOMEDICALE 2017/2018 Page 8 Il y a 2 types de maintenances :  La corrective : La maintenance corrective se déroule lorsqu’un appareil est défaillant. La défaillance se caractérise soit par une casse ou une panne de l’appareil. Le but du service est de réparer au plus vite l’appareil pour le mettre le plus vite possible à la disposition du service. Pour cela, le biomédical dispose d’outils lui permettant de répondre au plus vite à l’attente du service. Ces outils sont de type :  Logiciel avec ASSETPLUS le logiciel de GMAO permettant d’avoir un suivi des appareils  Matériel avec un stock de pièces détachées  Contrat grâce aux contrats de maintenance mis en place soit avec le fabriquant, soit avec un autre prestataire habilité. Ils permettent de réparer les appareils pour lesquels la maintenance en interne n’est pas possible ou lorsque les techniciens n’ont pas le temps de tout réaliser.  Préventive : La maintenance préventive permet la vérification du bon fonctionnement de l’appareil. Elle peut être faite soit en interne par le biomédical, soit en externe (par exemple les IRM, Scanner). Le but des maintenances préventives est d’avoir uploads/Sante/ rapport-de-stage-juba-moussouni.pdf