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UNIVERSITE CADI AYYAD FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE MARRAKECH ANNEE 2014

UNIVERSITE CADI AYYAD FACULTE DE MEDECINE ET DE PHARMACIE MARRAKECH ANNEE 2014 THESE N° 42 Les intoxications aigues aux urgences THESE PRESENTEE ET SOUTENUE PUBLIQUEMENT LE 27/06/2014 PAR Mr. Né le 01 Aout 1987 à kasba-Tadla Hamid KARRATI POUR L'OBTENTION DU DOCTORAT EN MEDECINE MOTS CLES Intoxications aigues - facteurs pronostiques - prise en charge JURY Mr. M. SAMKAOUI Professeur d’Anesthésie - Réanimation Mr. H. NEJMI Professeur Agrégé d’Anesthésie - Réanimation Mr. M. BOURROUSS Professeur Agrégé de Pédiatrie Mr. A. R. EL ADIB Professeur Agrégé d’Anesthésie - Réanimation PRESIDENT JURY RAPPORTEUR ″رب ﻋﻨﻲ أوز أن أﺷﻜﺮ ﻧﻌﻤﺘﻚ اﻟﺘﻲ أﻧﻌﻤﺖ َﻋﻠﻲ وﻋﻠﻰ َواﻟﺪي وأن أﻋﻤﻞ ﺻﺎﻟﺤﺎ ﺗﺮﺿﺎﻩ وأﺻﻠﺢ ﻟﻲ ﻓﻲ ذرﻳﺘﻲ إﻧﻲ ﺗﺒﺖ إﻟﻴﻚ وإﻧﻲ ﻣﻦ اﻟﻤﺴﻠﻤﻴﻦ″ ﺻﺪق اﷲ اﻟﻌﻈﻴﻢ. Au moment d’être admis à devenir membre de la profession médicale, je m’engage solennellement à consacrer ma vie au service de l’humanité. Je traiterai mes maîtres avec le respect et la reconnaissance qui leur sont dus. Je pratiquerai ma profession avec conscience et dignité. La santé de mes malades sera mon premier but. Je ne trahirai pas les secrets qui me seront confiés. Je maintiendrai par tous les moyens en mon pouvoir l’honneur et les nobles traditions de la profession médicale. Les médecins seront mes frères. Aucune considération de religion, de nationalité, de race, aucune considération politique et sociale, ne s’interposera entre mon devoir et mon patient. Je maintiendrai strictement le respect de la vie humaine dés sa conception. Même sous la menace, je n’userai pas mes connaissances médicales d’une façon contraire aux lois de l’humanité. Je m’y engage librement et sur mon honneur. Déclaration Genève, 1948 LISTE DES PROFESSEURS Doyen honoraire : Pr MEHADJI Badie Azzaman ADMINISTRATION Doyen : Pr Abdelhaq ALAOUI YAZIDI Vice Doyen : Pr Ag Mohamed AMINE Secretaire Générale : Mr Azzeddine EL HOUDAIGUI Professeurs d’enseignement supérieur Nom et Prénom Spécialité Nom et Prénom Spécialité ABOULFALAH Abderrahim Gynécologie- obstétrique FINECH Benasser Chirurgie – générale ABOUSSAD Abdelmounaim Pédiatrie GHANNANE Houssine Neurochirurgie AIT BENALI Said Neurochirurgie MAHMAL Lahoucine Hématologie – clinique AIT-SAB Imane Pédiatrie MANSOURI Nadia Stomatologie et chiru maxillo faciale AKHDARI Nadia Dermatologie KISSANI Najib Neurologie ALAOUI YAZIDI Abdelhaq (Doyen ) Pneumo- phtisiologie KRATI Khadija Gastro- entérologie AMAL Said Dermatologie LOUZI Abdelouahed Chirurgie – générale ASMOUKI Hamid Gynécologie- obstétrique MOUDOUNI Said Mohammed Urologie ASRI Fatima Psychiatrie MOUTAOUAKIL Abdeljalil Ophtalmologie BELAABIDIA Badia Anatomie- pathologique NAJEB Youssef Traumato- orthopédie BENELKHAIAT BENOMAR Ridouan Chirurgie - générale RAJI Abdelaziz Oto-rhino- laryngologie BOUMZEBRA Drissi Chirurgie Cardio- Vasculaire SAMKAOUI Mohamed Abdenasser Anesthésie- réanimation BOUSKRAOUI Mohammed Pédiatrie SAIDI Halim Traumato- orthopédie CHABAA Laila Biochimie SARF Ismail Urologie CHOULLI Mohamed Khaled Neuro pharmacologie SBIHI Mohamed Pédiatrie ESSAADOUNI Lamiaa Médecine interne SOUMMANI Abderraouf Gynécologie- obstétrique FIKRY Tarik Traumato- orthopédie YOUNOUS Said Anesthésie- réanimation Professeurs Agrégés Nom et Prénom Spécialité Nom et Prénom Spécialité ABKARI Imad Traumato- orthopédie EL KARIMI Saloua Cardiologie ABOU EL HASSAN Taoufik Anésthésie- réanimation ELFIKRI Abdelghani ( Militaire ) Radiologie ABOUSSAIR Nisrine Génétique ETTALBI Saloua Chirurgie réparatrice et plastique ADERDOUR Lahcen Oto- rhino- laryngologie FOURAIJI Karima Chirurgie pédiatrique ADMOU Brahim Immunologie HAJJI Ibtissam Ophtalmologie AGHOUTANE El Mouhtadi Chirurgie pédiatrique HOCAR Ouafa Dermatologie AIT BENKADDOUR Yassir Gynécologie- obstétrique JALAL Hicham Radiologie AIT ESSI Fouad Traumato- orthopédie KAMILI El Ouafi El Aouni Chirurgie pédiatrique ALAOUI Mustapha ( Militaire ) Chirurgie- vasculaire péripherique KHALLOUKI Mohammed Anesthésie- réanimation AMINE Mohamed Epidémiologie- clinique KHOUCHANI Mouna Radiothérapie AMRO Lamyae Pneumo- phtisiologie KOULALI IDRISSI Khalid ( Militaire ) Traumato- orthopédie ARSALANE Lamiae (Militaire ) Microbiologie - Virologie LAGHMARI Mehdi Neurochirurgie BAHA ALI Tarik Ophtalmologie LAKMICHI Mohamed Amine Urologie BEN DRISS Laila (Militaire) Cardiologie LAOUAD Inass Néphrologie BENCHAMKHA Yassine Chirurgie réparatrice et plastique LMEJJATI Mohamed Neurochirurgie BENJILALI Laila Médecine interne MADHAR Si Mohamed Traumato- orthopédie BOUKHIRA Abderrahman Biochimie- chimie MANOUDI Fatiha Psychiatrie BOURROUS Monir Pédiatrie MOUFID Kamal ( Militaire ) Urologie CHAFIK Rachid Traumato- orthopédie NARJISS Youssef Chirurgie générale CHAFIK Aziz ( Militaire ) Chirurgie thoracique NEJMI Hicham Anesthésie- réanimation CHELLAK Saliha ( Militaire) Biochimie- chimie NOURI Hassan Oto rhino laryngologie CHERIF IDRISSI EL GANOUNI Najat Radiologie OUALI IDRISSI Mariem Radiologie DAHAMI Zakaria Urologie OULAD SAIAD Mohamed Chirurgie pédiatrique EL BOUCHTI Imane Rhumatologie QACIF Hassan ( Militaire ) Médecine interne EL HAOURY Hanane Traumato- orthopédie QAMOUSS Youssef ( Militaire ) Anésthésie- reanimation EL ADIB Ahmed Rhassane Anesthésie- réanimation RABBANI Khalid Chirurgie générale EL ANSARI Nawal Endocrinologie et maladies métaboliques SAMLANI Zouhour Gastro- entérologie EL BOUIHI Mohamed Stomatologie et chir maxillo faciale SORAA Nabila Microbiologie – virology EL HOUDZI Jamila Pédiatrie TASSI Noura Maladies infectieuses EL FEZZAZI Redouane Chirurgie pédiatrique ZAHLANE Mouna Médecine interne EL HATTAOUI Mustapha Cardiologie Professeurs Assistants Nom et Prénom Spécialité Nom et Prénom Spécialité ADALI Imane Psychiatrie FADILI Wafaa Néphrologie ADALI Nawal Neurologie FAKHIR Bouchra Gynécologie- obstétrique AISSAOUI Younes ( Militaire ) Anesthésie - réanimation FAKHRI Anass Histologie- embyologie cytogénétique ALJ Soumaya Radiologie HACHIMI Abdelhamid Réanimation médicale ANIBA Khalid Neurochirurgie HAOUACH Khalil Hématologie biologique ATMANE El Mehdi ( Militaire ) Radiologie HAROU Karam Gynécologie- obstétrique BAIZRI Hicham ( Militaire ) Endocrinologie et maladies métaboliques HAZMIRI Fatima Ezzahra Histologie – Embryologie – Cytogénéque BASRAOUI Dounia Radiologie IHBIBANE fatima Maladies Infectieuses BASSIR Ahlam Gynécologie- obstétrique KADDOURI Said ( Militaire ) Médecine interne BELBARAKA Rhizlane Oncologie médicale LAFFINTI Mahmoud Amine ( Militaire ) Psychiatrie BELKHOU Ahlam Rhumatologie LAKOUICHMI Mohammed ( Militaire ) Stomatologie et Chirurgie maxillo faciale BENHADDOU Rajaa Ophtalmologie LOUHAB Nisrine Neurologie BENHIMA Mohamed Amine Traumatologie - orthopédie MAOULAININE Fadl mrabih rabou Pédiatrie BENLAI Abdeslam ( Militaire ) Psychiatrie MARGAD Omar ( Militaire ) Traumatologie - orthopédie BENZAROUEL Dounia Cardiologie MATRANE Aboubakr Médecine nucléaire BOUCHENTOUF Rachid ( Militaire ) Pneumo- phtisiologie MOUAFFAK Youssef Anesthésie – réanimation BOUKHANNI Lahcen Gynécologie- obstétrique MSOUGGAR Yassine Chirurgie thoracique BOURRAHOUAT Aicha Pédiatrie OUBAHA Sofia Physiologie BSISS Mohamed Aziz Biophysique OUERIAGLI NABIH Fadoua (Militaire ) Psychiatrie DAROUASSI Youssef ( Militaire ) Oto-Rhino - Laryngologie RADA Noureddine Pédiatrie DIFFAA Azeddine Gastro- entérologie RAIS Hanane Anatomie pathologique DRAISS Ghizlane Pédiatrie ROCHDI Youssef Oto-rhino- laryngologie EL MGHARI TABIB Ghizlane Endocrinologie et maladies métaboliques SAJIAI Hafsa Pneumo- phtisiologie EL AMRANI Moulay Driss Anatomie SALAMA Tarik Chirurgie pédiatrique EL BARNI Rachid ( Militaire ) Chirurgie- générale SERGHINI Issam ( Militaire ) Anésthésie – Réanimation EL HAOUATI Rachid Chiru Cardio vasculaire SERHANE Hind Pneumo- phtisiologie EL IDRISSI SLITINE Nadia Pédiatrie TAZI Mohamed Illias Hématologie- clinique EL KHADER Ahmed ( Militaire ) Chirurgie générale ZAHLANE Kawtar Microbiologie – virology EL KHAYARI Mina Réanimation médicale ZAOUI Sanaa Pharmacologie EL OMRANI Abdelhamid Radiothérapie ZIADI Amra Anesthésie – réanimation DEDICACES Je dédie cette thèse … A mes chers parents Fatima Ezaidi et Maati Karrati Pour leur amour, leur présence à mes cotés, leurs sacrifices… A Chaque mot, chaque ligne que j’écrivais, je pensais à vous plus que tout Ce travail est en partie le couronnement de vos efforts A MES TRES CHERS GRANDS PARENTS Maternels et paternels Votre présence et vos prières m’ont toujours été d’un soutien remarquable. Vous avez toujours été avec moi, et rien ne saurait traduire le fond de mes sentiments envers vous. Je vous dédie ce travail en espérant que Dieu tout puissant vous procure santé et longévité. A mes sœurs ILHAM et SIHAM. A mes frères MOHAMED et Rachid Pour leur amour, leur soutien, pour m’avoir supporté dans mes mauvais jours. Je vous souhaite tout le bonheur et toute la réussite A ma tante Souad et mes cousins Mohamed, Noureddine, Aziza, Nour el houda ,Nacer,Bader ,Rachida,Zahira,Yahya,Amine,Taha et Nadia Merci pour votre présence et pour votre soutien, vous êtes pour moi des grands frères et sœurs bienveillants. Tante Salha tu es pour moi une seconde mère. A mes oncles, tantes et leurs familles Avec tout mon respect et mon amour A toutes les familles Karrati, Ezaidi, Oucherboul, Avec toute mon affection et mon respect A Mes amis : Mustapha, Simohamed, azeddine, Karim, Rachid, Khalid, Khadija, Samah, Zakaria., Youssef, Lahcen, Ayman, FEzahra, Mourad, Abd elkbir Je suis plus que chanceux de vous avoir, je vous remercie pour votre présence et votre soutien, pour les bons moments passés en votre compagnie. A tous les collègues et amis du service des urgences : Dr Chrrat, Ichraq, Houcine, , abdelmounaim, Soufiane , Youness, Manal, Cherkaoui, Sanaa, , Sami… A toutes mes amies A tous mes maîtres, A tout le personnel infirmier du service des urgences, Réanimation du CHU Mohamed VI de Marrakech, Pour leur sourire matinal, leur amitié, et leur précieuse collaboration REMERCIEMENTS A mon maître et président de thèse : Pr. M. SAMKAOUI, Je vous remercie infiniment, cher maitre, pour l’honneur que vous me faites en acceptant de juger et présider le jury de cette thèse. L’amabilité et l’humilité dont vous avez fait preuve en recevant ce travail me marqueront à jamais. J’ai effectué mon passage d’’externat au sein du service de Réanimation, votre gentillesse et votre dévouement m’ont beaucoup marqués. A mon maitre et rapporteur de thèse : Pr. H. NEJMI Ces quelques mots ne suffisent certainement pas pour exprimer le grand honneur et l’immense plaisir que j’ai eu à travailler sous votre direction, pour vous témoigner ma profonde reconnaissance de m’avoir confié ce travail, pour tout ce que vous m’avez appris, pour le précieux temps que vous avez consacré à diriger chacune des étapes uploads/Sante/ these4-14.pdf