Autorisation type droit image

A EDITER SUR EN TETE LMF ?? EN DEUX EXEMPLAIRES ORIGINAUX DONT UN POUR LA PERSONNE CONCERNEE AUTORISATION AUTORISATION CONSENTIE PAR Nom Prénom Né e le Demeurant E-mail QUAND UN MINEUR EST CONCERNE IL CONVIENT QU ? UN DE SES PARENTS SIGNE L ? AUTORISATION EN AJOUTANT LA MENTION SUIVANTE Titulaire de l ? autorité parentale à l ? égard de Nom Prénom Né e le Demeurant E-mail Je soussigné e autorise expressément et sans restriction la société Leroy Merlin France et les autres sociétés de son groupe de sociétés ainsi que leurs ayant-droits en ce compris les entités exploitant les points de vente de l ? enseigne Leroy Merlin ? dans le cadre de à ? ?xer ou faire ?xer A ADAPTER mon image OU l ? image de mon ?ls de ma ?lle par tout procédé photographique vidéographique ou audio lors d ? une séance prévue le ? reproduire utiliser et di ?user A ADAPTER mon image OU l ? image de mon ?ls de ma ?lle ainsi ?xée à cette occasion à des ?ns d ? illustration de communication d ? information institutionnelles publicitaires et ou promotionnelles A CONFIRMER à l ? exclusion toutefois de toute campagne publicitaire faisant l ? objet d ? achats d ? espaces par la société Leroy Merlin France A ce titre je reconnais et accepte expressément que A ADAPTER mon image OU POUR UN MINEUR l ? image de mon ?ls de ma ?lle ainsi que le cas échéant les attributs de A ADAPTER ma OU sa personnalité ??telle que A ADAPTER ma voix mes prénoms et nom OU POUR UN MINEUR sa voix ses prénoms et nom - puissent ensemble ou séparément être intégrés en tout ou partie à A ADAPTER des plaquettes a ?ches publicitaires éléments de PLV ainsi qu ? aux sites internet de la société Leroy Merlin France en France et à l ? étranger et en autorise en conséquence la di ?usion sans limitation de fréquence par le biais de tout type de supports y compris A ADAPTER sur les supports habituels des points de vente de l ? enseigne Leroy Merlin ? PLV ILV brochures a ?chettes écrans vidéos en circuit fermé en points de vente vitrophanie etc les catalogues les moyens de communication électronique quelles que soient les modalités de cette communication gratuite ou payante et quel qu ? en soit le vecteur et notamment par voie hertzienne c? ble satellite téléphone portable applications mobiles tablettes informatiques telles qu ? iPad iPodTouch etc ainsi que sur CDDG ?? Projet con ?dentiel ?? Autorisation-type à adapter décembre tout réseau de télécommunication privatif ou ouvert national ou international dont internet internet en particulier les réseaux sociaux tels que Facebook Twitter Pinterest Instagram et autres équivalents ainsi que les sites de partage tels que Youtube et Dailymotion et autres équivalents et plus généralement par tout moyen de transmission de données numérisées ou non les documents remis aux journalistes dossiers de presse press-kit etc les outils de marketing

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