Dyslexie de developpement m habib

- -E- Dyslexie de développement M Habib La dyslexie de développement est la forme la plus fréquente d ? un ensemble de troubles regroupés dans les classi ?cations actuelles sous les termes de troubles spéci ?ques des apprentissages ? se dé ?nissant par une altération de la lecture liée à un défaut d ? installation de précurseurs en particulier linguistiques de cette dernière Son origine est en grande partie génétique mais de nombreux facteurs liés à l ? environnement semblent capables d ? en moduler l ? intensité Cliniquement trois formes sont à distinguer ayant chacune une présentation commune incapacité de l ? enfant à entrer dans le langage écrit avec des signes associés divers troubles langagiers dans la première attentionnels dans la seconde et de la coordination motrice dans la troisième suggérant donc des mécanismes potentiellement di ?érents à leur origine L ? apport de la neuro-imagerie à la compréhension de ces mécanismes a été majeur ces dernières années non tant l ? imagerie fonctionnelle démontrant les zones essentiellement hémisphériques gauches qui dysfonctionnent durant des t? ches liées à la lecture mais également et surtout l ? imagerie morphologique dont l ? imagerie de di ?usion mettant en évidence des patrons atypiques de connectivité Du point de vue thérapeutique les recommandations actuelles insistent sur la nécessaire pluridisciplinarité des prises en charge privilégiant selon les formes cliniques les aspects langagiers psychomoteurs ou neuropsychologiques de la rééducation Les rééducations dont l ? ef ?cacité a été scienti ?quement éprouvée sont rapidement passées en revue en insistant sur celles les plus récentes exploitant l ? hypothèse d ? un défaut de connectivité intermodalitaire entre des systèmes cérébraux distincts ? Elsevier Masson SAS Tous droits réservés Mots-clés Dyslexie Trouble d ? apprentissage Imagerie cérébrale Phonologie Processus attentionnels Rééducation Plan ? Introduction ? Généralités Dé ?nitions nosographie Démographie ? Présentation clinique de la dyslexie ? Comorbidités ? Facteurs étiologiques Génétique de la dyslexie E ?et du statut socioéconomique SES E ?et de la langue maternelle ? Mécanismes de la dyslexie Une hypothèse prévalente défaut de la conscience phonologique Première hypothèse alternative la théorie visuoattentionnelle de la dyslexie Seconde hypothèse alternative le défaut d ? intégration intermodalitaire ? Traitement Entra? nements à la phonologie Entra? nements non phonologiques ? Tentative de synthèse et perspectives EMC - Psychatrie Pédopsychiatrie Volume n xxx http dx doi org S - - Introduction La dyslexie de développement ou trouble spéci ?que d ? apprentissage de la lecture ci-après dénommée dyslexie ? est la forme la plus fréquente des troubles spéci ?ques d ? apprentissage volontiers appelés dans la tradition clinique franc aise troubles dys ? Initialement considérée comme un chapitre de la discipline pédiatrique la persistance habituelle des troubles à l ? ? ge adulte en fait plutôt aujourd ? hui une branche de la neurologie en réalité un trouble neurodéveloppemental ? Ses conséquences sur la vie des enfants et des adultes sont variables mais de plus en plus souvent considérées comme relevant potentiellement du champ du handicap pour

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