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Rhumatologie L ? ENTRA? NEMENT DOSSIERS PROGRESSIFS QRM LCA LIVRE DU Collège Français des Enseignants de Rhumatologie Ouvrage dirigé par le Pr Géraldine Falgarone et le Pr Serge Perrot Un code d ? entra? nement en ligne sur iECN Collège Rhumatologie S ? E

L ? ENTRA? NEMENT DOSSIERS PROGRESSIFS QRM LCA LIVRE DU Collège Français des Enseignants de Rhumatologie Ouvrage dirigé par le Pr Géraldine Falgarone et le Pr Serge Perrot Un code d ? entra? nement en ligne sur iECN Collège Rhumatologie S ? ENTRA? NER iECN ? La correction o ?cielle des enseignants du Collège ? Tous les items de la spécialité ? Dossiers progressifs Questions isolées LCA ? Corrections détaillées et commentées Fiches Points clès C CL ? ENTRA? NEMENT ? DOSSIERS PROGRESSIFS QRM LC A LIVRE DU COLLÈGE Collège Français des Enseignants de Rhumatologie Rhumatologie Ouvrage dirigé par le Pr Géraldine Falgarone et le Pr Serge Perrot S ? ENTRA? NER iECN CÉditions MED-LINE rue Jeanne d ? Arc Paris www med-line fr RHUMATOLOGIE - L ? ENTRA? NEMENT ISBN ? - - - - ? ÉDITIONS MED-LINE Mise en pages Meriem Rezgui Couverture Meriem Rezgui Achevé d ? imprimer par GPS - Avril Toute représentation ou reproduction intégrale ou partielle faite sans le consentement des auteurs ou de leurs ayants droit ou ayants cause est illicite loi du mars alinéa er de l ? article Cette représentation ou reproduction par quelque procédé que ce soit constituerait une contrefaçon sanctionnée par les articles et suivants du Code Pénal CDP Dossier Douleur et gon ement de l ? hallux DP chez un cuisinier de ans ÉNONCÉ M Y ? gé de ans cuisinier vous consulte pour des douleurs et un gon ement du gros orteil droit apparus brutalement trois jours auparavant Dans ses antécédents personnels vous notez une appendicectomie à l ? ? ge de ans un terrain allergique caractérisé par une rhinite et une conjonctivite saisonnières une hypertension artérielle traitée depuis ans par une association d ? énalapril mg j et d ? hydrochlorothiazide mg j Il pèse kg pour cm Il avoue consommer à bières par jour et des sodas sucrés Il attribue les douleurs et le gon ement du gros orteil droit à un surcro? t d ? activité professionnelle depuis mois Vous ne notez pas de traumatisme Les douleurs sont très intenses Elles le réveillent en ?n de nuit et occasionnent une impotence fonctionnelle maximale au cours des premières heures de la matinée La température corporelle est à C QRM Parmi les diagnostics suivants quels sont ceux que vous évoquez en priorité A polyarthrite rhumato? de B poussée d ? arthrose C arthrite septique D crise de goutte E fracture QRM En reprenant l ? interrogatoire vous apprenez que M Y a présenté crises identiques au cours de ces derniers mois A l ? examen physique vous observez une rougeur et une tuméfaction de l ? hallux droit qui est extrêmement douloureux à la palpation EVA douleur Parmi les diagnostics suivants quel est celui que vous retenez ?nalement A polyarthrite rhumato? de B poussée d ? arthrose C arthrite septique D crise de goutte E fracture Voir image couleur dans le cahier en ?n d ? ouvrage I D P D o u l e u