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La gencive MINISTERE DE L ? ENSEIGNEMENT SUPERIEUR ET DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE UNIVERSITE D ? ALGER FACULTE DE MEDECINE DENTAIRE COURS DE PARODONTOLOGIE ème ANNEE ANATOMIE et PHYSIOLOGIE DU PARODONTE LA GENCIVE Dr N Boulesbaa CPlan Introduction Rappel

MINISTERE DE L ? ENSEIGNEMENT SUPERIEUR ET DE LA RECHERCHE SCIENTIFIQUE UNIVERSITE D ? ALGER FACULTE DE MEDECINE DENTAIRE COURS DE PARODONTOLOGIE ème ANNEE ANATOMIE et PHYSIOLOGIE DU PARODONTE LA GENCIVE Dr N Boulesbaa CPlan Introduction Rappel sur la muqueuse buccale Dé ?nition de la gencive Aspect anatomique de la gencive Gencive libre Gencive marginale Gencive papillaire Sillon gingivo-dentaire Gencive attachée Jonction muco-gingivale Aspect clinique d ? une gencive saine La vascularisation L ? innervation Physiologie de la gencive Rôle de protection du parodonte profond Rôle émonctoire Rôle de la kératinisation Rôle de défense Rôle nutritif Conclusion Bibliographie CIntroduction La parodontologie est la science qui étudie le parodonte et ses maladies Le parodonte est un organe dont la seule mission connue est de maintenir les dents solidement et durablement attachées aux maxillaires et de les mettre en relation avec le reste de l ? organisme Il est constitué par un ensemble de tissus de nature conjonctive deux d ? entre eux sont minéralisés cément-os alvéolaire alors que les deux autres ne le sont pas gencive- desmodonte La connaissance de la morphologie normale et de la biologie de chacun de ces quatre constituants est un prérequis pour la compréhension de leurs lésions Rappel sur la muqueuse buccale La muqueuse buccale est l ? ensemble des trois zones suivantes La gencive et le revêtement du palais dur appelés muqueuse masticatoire qui s ? applique aux structures impliquées au cours de la mastication Elle comprend la gencive libre le rebord externe la gencive attachée et la région antérieur du palais dur Elle est kératinisée Le dos de la langue tapissé d ? une muqueuse spécialisée Le reste de la muqueuse buccale ou muqueuse de recouvrement n ? adhère pas fermement aux tissus sous-jacents Elle comprend le voile du palais la portion interne des lèvres et des joues le dessous de la langue le plancher buccal et la muqueuse alvéolaire Elle est non kératinisée Dé ?nition de la gencive La gencive est la partie de la muqueuse masticatoire ou ?bromuqueuse qui recouvre les procès alvéolaires des maxillaires et entoure les dents dans leur partie cervicale Elle est limitée en direction corronaire par le bord libre en forme festonnée et du côté apical par la jonction mucco-gingivale CLa gencive acquiert sa forme et sa texture ?nale lors de l'éruption des dents Elle représente la partie la plus révélatrice de l ? état parodontal Aspect anatomique de la gencive La gencive comprend Gencive libre Gencive marginale Gencive papillaire Gencive attachée Gencive libre C ? est la partie qui s ? étend depuis le sillon marginal qui la sépare de la gencive attachée jusqu'au bord marginal Son aspect est lisse non piqueté et plus ou moins translucide La gencive marginale La gencive marginale est la gencive non attachée qui entoure les dents à la façon d ? un collier et elle est comprise entre le bord libre et le sillon marginal légère dépression linéaire il n ? est aperçu que lorsque la gencive est saine Ce sillon