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Le rapport de la chambre regionale des comptes occitanie sur la plateforme medico logistique de carcassonne

RAPPORT D ? OBSERVATIONS DÉFINITIVES ET SA RÉPONSE GROUPEMENT DE COOPÉRATION SANITAIRE GROUPEMENT AUDOIS DE PRESTATIONS MUTUALISÉES MÉDICO -LOGISTIQUES ? Aude Exercices et suivants avenue des États du Languedoc ? CS ? MONTPELLIER CEDEX ? T ? occitanie crtc ccomptes fr CGCS GROUPEMENT AUDOIS DE PRESTATIONS MUTUALISÉES MÉDICO -LOGISTIQUES ? CRAPPORT D ? OBSERVATIONS DÉFINITIVES ROD TABLE DES MATIÈRES SYNTHÈSE INTRODUCTION PRÉSENTATION DU GROUPEMENT AUDOIS DE PRESTATIONS MÉDICOLOGISTIQUES L ? objet du groupement La dé ?nition du groupement Le cadre constitutif et ses évolutions Les contraintes de fonctionnement Les contraintes liées au bail emphytéotique hospitalier Les contraintes liées au contexte concurrentiel Les contraintes juridiques et ?scales L ? activité du groupement Des process inégalement dynamiques La concentration de l ? activité sur le centre hospitalier de Carcassonne Les variations infra-annuelles d ? activité L ? attractivité tarifaire LA PERFORMANCE DE LA PLATEFORME La stratégie La dé ?nition des objectifs de prestations La gouvernance du GAPM La direction Le pilotage stratégique Les fondamentaux de pilotage Le pilotage ?nancier Le pilotage opérationnel La performance des unités de production Les unités de production logistique La pharmacie à usage intérieur LA SITUATION FINANCIÈRE DE LA PLATEFORME La ?abilité des comptes La prévision budgétaire Les points de ?abilité des comptes n ? appelant pas d ? observation Les immobilisations Les provisions L ? analyse de l ? exploitation L ? évolution des produits Les charges Le résultat d ? exploitation La section d ? investissement L ? analyse bilancielle Le fonds de roulement Le besoin en fonds de roulement CGCS GROUPEMENT AUDOIS DE PRESTATIONS MUTUALISÉES MÉDICO -LOGISTIQUES ? La trésorerie Les indicateurs de rentabilité LE REDRESSEMENT FINANCIER Les démarches de redressement engagées entre et Les démarches de redressement engagées depuis Le plan de redressement et son pilotage L ? état d ? avancement des mesures engagées Les perspectives d ? évolution du groupement L ? analyse des gains nécessaires au rétablissement de l ? équilibre ?nancier Les orientations étudiées par le GAPM Synthèse des éléments constitutifs de l ? analyse ANNEXES GLOSSAIRE Réponses aux observations dé ?nitives CRAPPORT D ? OBSERVATIONS DÉFINITIVES ROD SYNTHÈSE La chambre régionale des comptes Occitanie a procédé au contrôle des comptes et de la gestion du groupement de coopération sanitaire audois de prestations mutualisées médicologistiques GAPM à compter de l ? exercice Elle a notamment examiné les conditions de réalisation de son activité et ses performances sa situation ?nancière et la ?abilité de ses comptes Le GAPM dont le chi ?re d ? a ?aires s ? élève en à M pour un total de près de agents mis à sa disposition pour l ? essentiel par le centre hospitalier de Carcassonne a été constitué sous la forme d ? un groupement de coopération sanitaire GCS pour exploiter une plateforme de prestations logistiques de restauration de blanchisserie et d ? approvisionnement général et de prestations pharmaceutiques incluant la préparation des chimiothérapies et la dispensation nominative robotisée Localisée sur le même site que le centre hospitalier de Carcassonne et reliée à