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Generalitefractures 2008 GÉNÉRALITÉS SUR LES FRACTURES Dr OSMAN W CINTRODUCTION ? Solution de continuité de l ? os ? Traumatisme Fatigue pathologique ? Réparation ? Phénomènes physiologiques ? Consolidation ? Conditions optimales biologiques mécaniques CF

GÉNÉRALITÉS SUR LES FRACTURES Dr OSMAN W CINTRODUCTION ? Solution de continuité de l ? os ? Traumatisme Fatigue pathologique ? Réparation ? Phénomènes physiologiques ? Consolidation ? Conditions optimales biologiques mécaniques CFractures diaphysaires ? Mécanismes Flexion ? Force perpendiculaire ? Compression dans la concavité ? Traction dans la convexité ? Trait en Y ou Aile de papillon Traction Compression CFractures diaphysaires ? Mécanismes Compression ? Couple de forces opposées ? Dans l ? axe ou perpendiculaires ? Éclatement longitudinal de l ? os CFractures diaphysaires ? Mécanismes Torsion ? Couple de forces parallèles ? De sens opposés ? Appliquées aux extrémités ? Trait spiro? de CFractures diaphysaires ? Mécanismes Cisaillement ? Couple de forces parallèles et opposées ? Obliques par rapport à l ? axe de la diaphyse ? Trait de fracture oblique CFractures diaphysaires ? Les traits de fracture Traits simples ? Transversal ? Oblique ? spiro? de Cspiro? de Oblique Transversal CFractures diaphysaires ? Les traits de fracture Traits complexes ? Fractures multifocales ? Fragments cylindriques entiers ? Comminutives ? Plusieurs traits élémentaires ? Anarchiques ? Plusieurs fragments CFractures diaphysaires ? Les Déplacements Translation ? La translation peut être plus ou moins importante ? accrochés ?? aucun contact CFractures diaphysaires ? Les Déplacements Chevauchement ? Raccourcissement du segment du membre ? Obliques et spiro? de avec torsion ? Transversales perte de contacte CFractures diaphysaires ? Les Déplacements Angulation ? Plan Frontal ? Valgus ?? Varus ? Plan sagittal ? Flexum ? recurvatum CFractures diaphysaires ? Les Déplacements Décalage ou rotation CFractures Epiphysaires ? Mécanismes La Compression ? Force perpendiculaire ? Fracture tassement Le cisaillement ? Force oblique en porte à faux La traction ? Arrachement d ? un fragment osseux CFractures Epiphysaires ? Particularités ? Fractures articulaires ? Lésions cartilagineuses - importantes ? Séquelles fonctionnelles ? Douleurs ? Raideurs articulaires ? Arthroses post traumatiques CFractures de l ? enfant ? Particularités ? Os plus hydraté plus poreux ? Moins calci ?é ? Plus grande élasticité ? Déformation plastique CFractures de l ? enfant ? Particularités ? Périoste très épais ? Rôle vasculaire ? Rôle mécanique limitation du déplacement ? Cartilage de croissance ? Croissances des os long ? Troubles de la croissance - graves CFractures de l ? enfant A Fractures diaphysaires ? Fractures complexes exceptionnelles ? Fracture en bois vert la diaphyse plie sans casser B Fractures métaphysaires ? Force de compression axiale ? Fracture en motte de beurre ? CFractures de l ? enfant C Fractures Epiphysaires ? Intéressent le cartilage de conjugaison ? stades Salter et Harris I - Décollement épiphysaire pur II - Le trait commence dans la physe Et se termine dans la métaphyse Détachant un coin métaphysaire CFractures de l ? enfant stades Salter et Harris III - A travers l ? épiphyse IV - II III Métaphyse cartilage et épiphyse V - Compression écrasement du cartilage CI II III IV V CFractures de l ? enfant CLa consolidation osseuses er stade hématome - réaction in ammatoire J - ? hématome