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pharmacologie du sna INSC Pharmacologie du SNA Classi ?cations des médicaments du SNA Parasympathomimétiques substances ayant des e ?ets identiques ou particulièrement identiques à ceux provoqués par la stimulation physiologique du système parasympathique

INSC Pharmacologie du SNA Classi ?cations des médicaments du SNA Parasympathomimétiques substances ayant des e ?ets identiques ou particulièrement identiques à ceux provoqués par la stimulation physiologique du système parasympathique Sympathomimétiques substances ayant des e ?ets identiques ou particulièrement identiques à ceux provoqués par la stimulation physiologique du système sympathique Parasympatholytiques substances qui détruisent les e ?ets du PS Sympatholytiques substances qui détruisent les e ?ets du Sympathique Parasympathomimétiques Introduction une substance est parasympathomimétique si son action est semblable à celle de l ? excitation du nerf PS Les substances PSM se divisent en Substances à action directe agissent au niveau de l ? organe innervé prennent la place de l ? ACH Substance à action indirecte agissant sur le blocage des cholinestérases A Les substances à action directe ce sont des substances qui agissent directement au niveau des récepteurs ils prennent la place du médiateur physiologique ACH ? Les substances sont Muscarine et acétylcholine Pilocarpine et analogues structuraux de l ? ACH METHACOLLINE CARBACHOLLINE BETANECHOLINE NB MUSCARINE n ? est pas utilisée en thérapeutique pour ses causes toxiques Les e ?ets pharmacologiques Glandes Une hypersécrétion des glandes lacrymales salivaires et sudorales Tube digestif crampes augmentation du péristaltisme intestinal Poumon bronchoconstriction C ?ur vaisseaux bradycardie vasodilatation non utilisés en thérapeutique Acétylcholine c ? est un médiateur physiologique mais elle est aussi synthétisée et peut être utilisée en thérapeutique Elle agit di ?éremment lorsqu ? elle est administrée à faible dose ou à forte dose A faible doses elle entraine une action muscarinique pure avec Bradycardie vasodilatation INSC Page CINSC Augmentation du péristaltisme Bronchoconstriction Hypersécrétion Myosis ?il A fortes doses inversion de tous ces e ?ets car ce sont les récepteurs nicotiniques qui sont excités PILOCARPINE substance d ? origine naturelle c ? est une substance utilisée en TPTQ elle à une spéci ?cité d ? action à niveaux ?il elle entraine un myosis dans le TRT du glaucome augmentation de la pression intra oculaires B Les substances à action indirecte ESERINE c ? est une substance parasympathomimétique indirecte par elle-même elle est dépourvue de l ? activité PSM mais elle détruit les cholinestérases ce qui à pour e ?et d ? augmenter la concertation en ACH Et donc produire un e ?et durable Usage TPTQ de l ? ESERINE Pour provoquer le myosis et pour traiter le glaucome Utilisé en cas d ? atonie des l ? appareil digestif en post opératoire iléus paralytique Les parasympatholytiques Généralités Les substances PSL sont classées en alcalo? des naturels et dérives de synthèse Les substances de synthèses sont plus intéressantes car ont développées une sélectivité importante A Les PSL naturels ATROPINE SCOPOLAMINE L ? action des ces substances est antagoniste de l ? action de l ? ACH Elles n ? agissent pas sur le nerf mais sur un l ? organe en rel? chant les ?bres musculaires lisses ARTOPINE ?il elle entraine une mydriase C ?ur tachycardie Tube digestif voies urinaires et utérus actions antispasmodiques par rel? chement des FML Glandes sécheresse