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Analyses medicales 1 Hématologie Les analyses hématologiques sont pratiquées sur le sang pour permettre le diagnostic ou le suivi de certaines maladies Le sang est composé d'un liquide le plasma dans lequel ottent des cellules globules rouges blancs et pl

Hématologie Les analyses hématologiques sont pratiquées sur le sang pour permettre le diagnostic ou le suivi de certaines maladies Le sang est composé d'un liquide le plasma dans lequel ottent des cellules globules rouges blancs et plaquettes et un grand nombre de substances protéines hormones vitamines etc Ainsi l'hématologie regroupe l'analyse des cellules du sang mais aussi d'éléments dissous dans le plasma comme les facteurs de la coagulation ou les anticorps FNS Formule numerique du sang Hémogramme Numération sanguine Conditions de prélèvement Prélèvement de sang veineux en général au pli du coude Le tube de sang contient un anticoagulant Il n'est pas nécessaire d'être à jeun Il n'y a pas de précaution particulière à observer Intérêt du dosage La numération sanguine consiste à compter gr? ce à des automates le plus souvent les di ?érents éléments cellulaires du sang à savoir globules blancs ou leucocytes globules rouges ou hématies et plaquettes sanguines Des paramètres liés à ces éléments sont également mesurés pour certains taux d'hémoglobine volume globulaire moyen VGM ou calculés hématocrite teneur corpusculaire moyenne en hémoglobine TCMH concentration corpusculaire moyenne en hémoglobine CCMH D'autres indices Indice de distribution des globules rouges ou des plaquettes peuvent également être calculés par les automates de numération Cet examen est essentiel pour apprécier un dysfonctionnement de la mo? lle osseuse ou des perturbations dites périphériques anémies augmentation des globules blancs en réponse à une attaque de l'organisme problème de coagulation et consommation des plaquettes ? Il est associé généralement à une Formule sanguine qui est la partie qualitative et non plus quantitative de l'hémogramme voir ce terme Valeurs normales i Hématies millions mm Hémoglobine g ml Hématocrite VGM TCMH pg CCMH Leucocytes mm x Plaquettes mm x à ans - - - - - - - - Femme - - - - - - - - Homme - - - - - - - - Variations pathologiques Anémies Diminution du taux d'hémoglobine accompagné d'une diminution du nombre des globules Crouges Les paramètres calculés hématocrite VGM TCMH CCMH permettent de préciser le mécanisme en cause Anémie d'origine centrale mo? lle osseuse insu ?sance médullaire cancer leucémie dysérythropo? èse Anémie d'origine périphérique hémolyse hémorragie carence en fer anémie in ammatoire saturnisme hémodilution Polyglobulies Augmentation du nombre de globules rouges Maladie de Vaquez Polyglobulie réactionnelle hypoxémique ou tumorale Hypoleucocytoses diminution du nombre de globules blancs Certaines infections virales ou parasitaires insu ?sance médullaire certaines anémies troubles de répartition origine toxique ou médicamenteuse certains cancers et leucémies Hyperleucocytoses augmentation du nombre de globules blancs Infections bactériennes syndromes in ammatoires certaines parasitoses nécroses tissulaires cancers syndromes myéloprolifératifs certaines leucémies réactions allergiques médicamenteuses Thrombopénie diminution du nombre des plaquettes Destruction des plaquettes polytransfusés hémodilution atteinte virale trouble immunitaire maladie auto-immune réaction allergique coagulation intra-vasculaire chirurgie avec circulation extra-corporelle purpura syndrome hémolytique et urémique de l'enfant aplasie médullaire hémopathie maligne maladie constitutionnelle héréditaire anomalie de MayHegglin Thrombocytose augmentation du nombre des plaquettes Splénectomie Maladies infectieuses Maladies in ammatoires Maladie de Hodgkin Réticulosarcomes Interventions chirurgicales Stress brûlures graves Cirrhose pancréatite atrophie