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Apport de l hypnose medicale dans la conception d un projet de soin du resident en ehpad memoire de gerard goldschmidt

ANNEE APPORT DE L ? HYPNOSE MEDICALE DANS LA CONCEPTION D'UN PROJET DE SOIN DU RESIDENT EN EHPAD Mémoire de Diplôme Universitaire de Médecin Coordonnateur en EHPAD Université René Descartes ?? Paris V Faculté Cochin ?? Port Royal Directeur de Thèse Pr Anne- Sophie Rigaud par le Dr Gérard GOLDSCHMIDT CSOMMAIRE I- INTRODUCTION II- HISTORIQUE III- NOTIONS SUR L'HYPNOSE MEDICALE IV- MODES DE FONCTIONNEMENT ET BASES PHYSIOLOGIQUES ACTUELLES V- APPORTS THEORIQUES DANS LE SOIN DE LA PERSONNE AGEE EN EHPAD VI- APPORTS PRATIQUES DANS LE PROJET DE SOIN INDIVIDUALISE DU RESIDENT VII- L'INTEGRATION DE L'HYPNOSE MEDICALE DANS LE SOIN EN EHPAD VIII- CONCLUSION BIBLIOGRAPHIE CI- INTRODUCTION Comment dé ?nir un projet de soins individualisé pour un résident en EHPAD Pour constituer des racines solides à cette ré exion considérons simplement que l ? évolution de la prise en charge médicale spéci ?que du grand ? ge ne di ?ère pas de l ? évolution générale des consultations de médecine générale Les praticiens ont consacré leurs e ?orts pendant plusieurs siècles à diagnostiquer et traiter les maladies aigu? s ou chroniques avant de s ? orienter depuis quelques décennies sur la prévention Plus récemment le souci du mieux-être physique et psychique motive de plus en plus de patients à nous consulter et nous devons répondre à cette demande fonctionnelle de la vie courante Le projet de soins pour nos plus anciens peut ainsi se formaliser en trois objectifs principaux Le premier objectif est de prévenir dépister évaluer et traiter les pathologies aigu? s ou chroniques de nos résidents Ce principe constitue le socle de tout projet de soins individualisé Le deuxième objectif est de prévenir l ? évolution péjorative des pathologies chroniques du grand ? ge en mettant en place les moyens nécessaires au maintien des capacités physiques et psychiques de chaque personne ? gée Ce chapitre est également très vaste de mieux en mieux étudié mais les moyens manquent souvent au médecin coordonnateur pour les mettre en ?uvre en institution Le troisième objectif tend à cette notion plus récente de mieux-être physique et psychique Nous ne sommes plus uniquement dans l ? organique mais dans l ? ambition d ? un meilleur fonctionnement physique et psychique permettant l ? accès à la notion de qualité de vie Cet objectif est bien sûr subordonné à la réalisation des deux premiers principes mais inversement peut participer à lutter contre les maladies et à maintenir le potentiel moteur et cognitif La qualité de vie peut simplement être dé ?nie par la perception plus positive du fonctionnement de notre corps et de notre esprit Nous mesurons déjà dans cette notion simple l ? importance de la lutte contre la douleur La perception positive du corps s ? entend donc en termes de sensations physiques confortables La perception positive de l ? esprit s ? entend en ressenti agréable des émotions et des a ?ects en rapport avec le fonctionnement du corps mais aussi avec l'environnement Comment comprendre évaluer et améliorer ces perceptions Quels sont