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Articles inm375 ForMation L ? ESSENTIEL ? Espacein ?rmier fr Initiatives Santé Les quatre étapes du processus transfusionnel Du contrôle de la prescription des produits sanguins labiles PSL aux analyses d ? immuno-hématologie jusqu ? à l ? administration

ForMation L ? ESSENTIEL ? Espacein ?rmier fr Initiatives Santé Les quatre étapes du processus transfusionnel Du contrôle de la prescription des produits sanguins labiles PSL aux analyses d ? immuno-hématologie jusqu ? à l ? administration des PSL au receveur et à son suivi l ? IDE est au centre de l ? acte transfusionnel et garante de la sécurité du processus L ? in ?rmière doit être en mesure de réaliser un ensemble d ? étapes a ?n d ? éviter les risques en lien avec la transfusion TexTe Frédérique lepleux cadre de santé formatrice Ifsi Tenon AP-HP et laurence couto cadre de santé formatrice Ifsi Tenon AP-HP l a transfusion sanguine est une thérapeutique administrée par voie intraveineuse de produit sanguin labile PSL issu de dons de sang de bénévoles Son administration demande aux professionnels des connaissances spéci ?ques de la rigueur dans la mise en ?uvre et un sens aigu de la responsabilité L ? in ?rmière doit être en mesure de réaliser un ensemble d ? étapes a ?n d ? éviter les risques en lien avec la transfusion risque infectieux ou immunologique retard transfusionnel ? Le non-respect de l ? une de ces étapes peut avoir des conséquences dommageables pour le patient Chacune d ? elle constitue un verrou de sécurité qu ? il est indispensable de respecter La ma? trise du processus repose sur l ? actualisation des connaissances Des formations en e-learning ou en présentiel sont ainsi proposées aux professionnels par les établissements de santé euxmêmes ou par des organismes extérieurs l ? Institut national de transfusion sanguine notamment Elles permettent à l ? in ?rmière de réaliser l ? acte transfusionnel en toute sécurité Les quatre étapes que les professionnels doivent suivre méthodiquement sont ?? ??la demande d ? examens d ? immuno-hématologie ?? ??la demande de produits sanguins labiles ?? ??la réception des produits sanguins labiles ?? ??l ? acte transfusionnel le contrôle ultime de concordance le contrôle ultime de compatibilité la surveillance et la traçabilité de la transfusion DEMANDE D ? EXAMENS D ? IMMUNO -HÉMATOLOGIE Obligatoires ces examens sont des préalables à l ? acte transfusionnel et font l ? objet d ? une prescription médicale Les examens immuno-hématologiques systématiques sont ?? ??le groupage ABO -RH la détermination du phénotype simple RH-KEL RH et KEL ?? ??la recherche d ? anticorps irréguliers appelée communément RAI Il est possible dans certains cas particuliers de réaliser un phénotype étendu à d ? autres systèmes comme les systèmes érythrocytaires Du ?y Lewis Kidd MNS la réalisation du groupage aBo-rH ainsi que le phénotype simple requiert deux déterminations ?? ??issues de deux prélèvements di ?érents ?? ??si possible par deux préleveurs di ?érents identi ?cation du préleveur sur la feuille d ? examen ?? ??après véri ?cation complète avant le prélèvement de l ? identité du patient en présence de ce dernier en lui faisant épeler son nom de naissance d ? usage son prénom sa date de naissance ainsi que la