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Autisme l x27 approche psychanalytique mise hors jeu le monde mars 2012

Autisme l ? approche psychanalytique mise hors jeu h ? Mis à jour le h La position de la HAS augure sans doute une ère nouvelle dans la prise en charge de l'autisme AFP La psychanalyse a perdu le combat Dans leurs recommandations de bonne pratique sur la prise en charge des enfants et adolescents sou ?rant de troubles envahissants du développement TED publiées jeudi mars lire ici la Haute Autorité de Santé HAS et l'Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux Anesm estiment impossible de conclure à la pertinence des interventions fondées sur les approches psychanalytiques et la psychothérapie institutionnelle qu'elles considèrent comme non consensuelles Ce point avait fait ces dernières semaines l'objet d'une intense agitation médiatique après la publication par Libération le février d'un article faisant état d'une version non dé ?nitive de ce rapport A un détail près la position de la HAS est restée inchangée augurant sans doute une ère nouvelle dans la prise en charge de l'autisme Très attendu des professionnels comme des associations de familles ce rapport fruit d'un travail de deux ans a mobilisé experts et a été complété par une consultation publique à Claquelle ont répondu plus de organisations Dé ?nis comme un groupe hétérogène de troubles se caractérisant tous par des altérations des interactions sociales de la communication et du langage les TED concernaient en une personne de moins de ans sur soit entre et jeunes Une population à laquelle répond depuis des décennies un manque criant de diagnostic et de structures d'accueil notamment dans le domaine éducatif CHANGEMENT DIPLOMATIQUE Les recommandations de la HAS et de l'Anesm se déclinent autour d'un axe fort La mise en place précoce par des professionnels formés d'un projet personnalisé d'interventions adapté et réévalué régulièrement pour les enfants sou ?rant de TED Particulièrement préconisées si elles sont débutées avant ans et dans les trois mois suivant le diagnostic ces interventions seront fondées sur une approche éducative comportementale et développementale en respectant des conditions de mise en ?uvre ayant fait preuve de leur e ?cacité utilisation d'un mode commun de communication et d'interactions avec l'enfant équipes formées et supervisées taux d'encadrement d'un adulte pour un enfant rythme hebdomadaire d'au moins - heures par semaine Pour la première fois en France dans le champ de la pédopsychiatrie un texte recommande o ?ciellement le recours intensif aux méthodes éducatives et comportementales dont les résultats prometteurs ont été actés de longue date dans plusieurs pays occidentaux Autre point essentiel l'attention portée à la place et à la singularité de la famille et de l'enfant dans l'accompagnement Les rapporteurs recommandent par ailleurs aux parents d'être particulièrement prudents vis- à-vis d'interventions présentées comme permettant de supprimer complètement les manifestations des TED aucun traitement ne permet de guérir l'autisme ni d'en supprimer totalement les troubles Si l'approche éducative et comportementale type ABA ou Teacch basée sur des apprentissages répétés fait donc désormais partie des interventions recommandées il n'en va pas de même pour les