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Bobo rapport I Introduction La Constitution de l ? OMS consacre le droit fondamental de tout être humain de posséder le meilleur état de santé qu ? il est capable d ? atteindre Ce droit à des soins de santé suppose de pouvoir accéder en temps opportun à d

I Introduction La Constitution de l ? OMS consacre le droit fondamental de tout être humain de posséder le meilleur état de santé qu ? il est capable d ? atteindre Ce droit à des soins de santé suppose de pouvoir accéder en temps opportun à des soins acceptables abordables et de qualité appropriée Le droit à la santé comporte quatre éléments la disponibilité l ? accessibilité l ? acceptabilité et la qualité des soins de santé Cependant dans des pays en développement comme le Sénégal l'o ?re et l'accessibilité aux soins soulèvent un épineux problème notamment pour les populations les plus démunies et celles habitant en milieu rural En e ?et l ? o ?re semble être insu ?sante à la demande car la plupart des structures de soins sont incapables d'o ?rir des soins de qualité et de quantité adaptés aux usagers Malgré beaucoup d'e ?orts en matière d'o ?re de soins le constat général reste toujours le même la population sou ?re toujours du dé ?cit d'accès aux soins Malgré des progrès importants réalisés sur le plan de la lutte contre les endémies majeures comme le paludisme et le SIDA le Sénégal doit faire face au double fardeau des maladies transmissibles et des maladies chroniques aboutissant souvent à soins coûteux Dans le cadre de la prévention des maladies les performances du Programme Elargi de Vaccination ont permis d ? améliorer la santé des enfants Mais la mortalité infanto juvénile et la mortalité maternelle demeurent à des niveaux élevés Ce qui nous pousse alors à ré échir sur les systèmes de santé l'accès aux soins de qualité et à des soins abordables aux usagers Pour ce faire les autorités doivent résoudre d'abord les problèmes qui sont à l'origine de la dégradation de la santé de la population la pauvreté des di ?cultés d'accès à l'eau potable et aux logements propres et décents l'analphabétisme etc Avec ce travail nous essayerons de dégager les principaux problèmes liés à l ? accès aux soins ensuite de présenter des solutions à ces problème CREVUE DE LA LITTERATURE Elle consiste une étape importante pour notre recherche Faire la revue documentaire consiste à collecter des informations relatives à notre objet d ? étude Il s ? agit ici d ? ouvrages ayant trait aux déterminants et à la connaissance de la tuberculose Cela nous permet d ? une part de recenser un certain nombre d ? écrits traitant ce thème de recherche et d ? autre part de nous situer par rapport aux études antérieur L ? accès géographique aux soins est l ? une des explications du retard de la première consultation Six études montrent que les services de santé trop distants sont associés à une augmentation du délai dû au patient Selon D Buchillet les patients tuberculeux sont généralement hospitalisés pendant la phase d ? attaque du traitement deux mois Nombre d ? entre eux particulièrement les Indiens Maku des zones d ? inter uve qui ont peu de contact avec les