Remerciez-le!

Remerciez @Admin pour avoir partagé cet document gratuitement, de la manière la plus simple, en partageant sur les réseaux sociaux.

Familieverena article Dialyse et réduction des coûts de la santé ?? des solutions éthiquement acceptables ?? Chaque ?n d ? année on assiste à l ? augmentation des primes d ? assurance maladie qui témoigne du coût croissant de la médecine Les politiciens l

Dialyse et réduction des coûts de la santé ?? des solutions éthiquement acceptables ?? Chaque ?n d ? année on assiste à l ? augmentation des primes d ? assurance maladie qui témoigne du coût croissant de la médecine Les politiciens les économistes les médecins et bien d ? autres encore cherchent des solutions pour réduire les coûts de la santé mais à ce jour rien n ? arrête vraiment leur progression Le propos de cet éditorial n ? est pas de remettre en question la nécessité de prendre des mesures d ? économie mais d ? illustrer la complexité de cette problématique et les risques de se tromper de cible en prenant comme exemple la dialyse qui est de notre compétence médicale Il fut un temps o? le coût de la dialyse était la valeur étalon des traitements médicaux chroniques les plus onéreux avec ses ?? francs par an Aujourd ? hui la réalité a changé et bon nombre de nouveaux traitements médicamenteux représentent une charge ?nancière bien plus lourde que la dialyse Il est intéressant de relever qu ? au début du développement de l ? hémodialyse certains se demandaient déjà s ? il était raisonnable de dépenser autant d ? argent pour les patients insu ?sants rénaux et s ? il n ? était pas préférable d ? attribuer ces montants à d ? autres pathologies Ces questions ont été à l ? origine des premières commissions d ? éthique Dans les années pratiquement tous les patients hémodialysés avaient moins de ans Par la suite la limite d ? ? ge a passé à ans et aujourd ? hui le consensus néphrologique est que l ? ? ge seul est un critère insu ?sant pour décider de débuter un programme de dialyse Ainsi par exemple la présence ou l ? absence de démence d ? un cancer avancé et surtout l ? isolement social du patient doivent-ils être pris en compte Il faut se rappeler que le but essentiel de la dialyse n ? est pas d ? ajouter des années à la vie mais d ? ajouter de la qualité aux années de vie supplémentaires Chez les personnes ? gées dialysées la qualité de vie est pratiquement identique à celle de la population générale du même ? ge En outre le coût annuel par patient est comparable à celui d ? autres interventions visant à augmenter la durée de vie par exemple en oncologie L ? ? ge seul est un critère insu ?sant pour décider de débuter un programme de dialyse C ? est dans ce contexte que nous avons été ébahis de lire dans un éditorial récent de l ? AGEFI rédigé par Mr J Neirynck professeur honoraire à l ? EPFL que aujourd ? hui comme il y a ans certains politiciens ??auraient évoqué la possibilité de ne plus faire de dialyses après ans ?? ? et que ??c ? est un luxe de vivre aux dépens d ? un rein arti ?ciel