Remerciez-le!

Remerciez @Admin pour avoir partagé cet document gratuitement, de la manière la plus simple, en partageant sur les réseaux sociaux.

La revue prescrire juillet 2018

LA R E V U E Juillet Financée par les abonnés sans publicité ni subvention ni sponsor ni actionnaire Édition Découverte Une sélection de textes pour des soins de qualité Illustration José David CRAYON DES NOUVEAUTÉS NOUVELLE VOIE D ? ADMINISTRATION naloxone nasale nalscue et surdoses d ? opio? des Un antidote en spray nasal utile et pratique dans un contexte d ? urgence INTÉRESSANT Les surdoses d ? opio? des sont parfois mortelles La naloxone un antidote des opio? des est e ?cace pour réduire la mortalité à condition qu ? elle soit administrée rapidement Le délai d ? action de la naloxone par voie nasale semble allongé de quelques minutes par rapport à celui de la voie intramusculaire Toutefois selon plusieurs études en situation réelle quand de la naloxone est mise à disposition des patients usagers d ? opio? des à risque de surdose et de leur entourage son administration par voie nasale a une e ?cacité voisine de celle par voie intramusculaire pour réduire la mortalité En situation de surdose d ? opio? de la naloxone expose surtout à un syndrome aigu de sevrage mais ce risque est mineur en situation d ? urgence vitale Malgré une maigre évaluation le spray nasal unidose de naloxone disponible en France semble simple à utiliser Il est à proposer aux patients à risque de surdose et à leur entourage en les informant précisément des modalités d ? utilisation NALSCUE - naloxone solution pour pulvérisation nasale ? mg de chlorhydrate de naloxone par pulvérisation nasale acons pulvérisateurs unidoses de ml par bo? te Indivior ? ?antidote antagoniste des récepteurs opio? des ? ?Indication chez l ? adulte et l ? enfant d ? un mois et plus dans le traitement d ? urgence des surdosages aux opio? des caractérisés ou suspectés se manifestant par une dépression respiratoire et dans l ? attente d ? une prise en charge par une structure médicalisée ? AMM française par procédure nationale ? ?Posologie pulvérisation dans chaque narine soit au total mg Si l ? état du patient ne s ? améliore pas renouveler l ? opération une fois à minutes plus tard ? ?Conditions d ? accès en France au mai Selon l ? ANSM la dispensation concerne les établissements de santé les centres de soins d ? accompagnement et de prévention en addictologie Csapa hospitaliers et associatifs les centres d ? accueil et d ? accompagnement à la réduction des risques pour usagers de drogues Caarud les centres et structures disposant d ? équipes mobiles de soins aux personnes en situation de précarité ou d ? exclusion gérés par des organismes à but non lucratif et les unités sanitaires en milieu pénitentiaire Une dispensation en o ?cine est prévue avec ou sans prescription Nalscue n ? est pas commercialisé en o ?cine ni remboursable par la Sécurité sociale ni agréé aux collectivités acons pulvérisateurs à mg prix ATU hors taxe Comparer pour décider Les surdoses d ? opio? des résultent de diverses situations