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Memoire medecine 1 Particularités de diagnostic et de traitement de l'hypertension Artérielle de la maladie Ischémique du c ?ur et de l'Insu ?sance cardiaque chronique Contents I INTRODUCTION II Contexte A AUDIT CLINIQUE Concept de l ? audit clinique et l

Particularités de diagnostic et de traitement de l'hypertension Artérielle de la maladie Ischémique du c ?ur et de l'Insu ?sance cardiaque chronique Contents I INTRODUCTION II Contexte A AUDIT CLINIQUE Concept de l ? audit clinique et l ? évaluation des soins Méthode pour évaluation de la qualité des soins Le chemin clinique La revue de mortalité morbidité Le protocole d ? analyse et d ? amélioration du processus médical Programme d ? Assurance Qualité PAQ B Concept de recherche en évaluation de la qualité C Réalisation en pratique d ? un audit clinique D Audit clinique ciblé E Contexte réglementaire sur la qualité des soins les outils d ? évaluation L ? accréditation des médecins et des équipes médicales L ? obligation individuelle d ? EPP pour les médecins L ? exigence de FMC III Question de recherche et Objectifs A Généralités sur les maladies cardiovasculaires B Justi ?cation du ciblage des groupes à haut risque C Données générales sur l ? insu ?sance cardiaque IC D Implications des recommandations E Hypothèse et objectifs de la recherche IV Matériel et Méthodes A Types d'études B Population C Matériel de l'étude D Protocole de l'étude E Analyse des données CParticularités de diagnostic et de traitement de l'hypertension Artérielle de la maladie Ischémique du c ?ur et de l'Insu ?sance cardiaque chronique I INTRODUCTION La qualité des soins dispensés aux patients tient un rôle crucial dans le domaine médical Un concept systématisé par l ? Organisation Mondiale de la Santé OMS l ? évaluation médicale est un outil indispensable en vue de garantir la pertinence des soins que proposent les professionnels de santé De ce contexte l ? OMS s ? est accordé une dé ?nition ambitieuse en stipulant dans le texte relatif que Chaque patient doit recevoir la combinaison d ? actes diagnostiques et thérapeutiques qui lui assurera le meilleur résultat en terme de santé conformément à l ? état actuel de la science médicale au meilleur coût pour un même résultat au moindre risque iatrogène et pour sa plus grande satisfaction en terme de procédures de résultats et de contacts humains à l ? intérieur du système de soins ? En dépit des références réglementaires de la loi hospitalière du juillet l ? évaluation médicale est considérée étant une con ?dentialité médicale il y a belle lurette Or pendant ces vingt années récentes l ? évaluation médicale de la qualité des soins brise ce cercle restreint Un concept datant de aux Etats-Unis l ? éthique d ? évaluation de la qualité des soins s ? est vite cultivée au Royaume-Uni qu ? au Canada En un bureau national pour l ? évaluation des soins a vu le jour à l ? Hexagone Une année marquante dans le domaine médical français fut la période de création de l ? Agence Nationale pour le Développement de l ? Evaluation en Médecine ANDEM A la lueur des actions entreprises par les experts et les personnels de l ? ANDEM l ? univers