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Newsletter dpd cerba CERBA NEWS ONCOLOGY JANVIER LA NEWSLETTER DÉDIÉE AUX PROFESSIONNELS DE L ? ONCOLOGIE EN TEST DE RECHERCHE DE DÉFICIT EN DIHYDROPYRIMIDINE DESHYDROGENASE DPD PATIENTS TRAITÉS PAR CHIMIOTHÉRAPIE PAR AN EN FRANCE Le - uorouracile FU et s

CERBA NEWS ONCOLOGY JANVIER LA NEWSLETTER DÉDIÉE AUX PROFESSIONNELS DE L ? ONCOLOGIE EN TEST DE RECHERCHE DE DÉFICIT EN DIHYDROPYRIMIDINE DESHYDROGENASE DPD PATIENTS TRAITÉS PAR CHIMIOTHÉRAPIE PAR AN EN FRANCE Le - uorouracile FU et sa principale prodrogue la capécitabine administrée sous forme orale représentent des molécules de chimiothérapie de référence dans le traitement des tumeurs solides prédominantes près de patients traités par an en France La dihydropyrimidine déhydrogénase DPD joue un rôle clé en dégradant le FU en métabolite inactif Il existe une grande variabilité interindividuelle de l ? activité de cette enzyme du fait en grande partie de facteurs génétiques Les patients présentant un dé ?cit de l ? activité DPD ont un risque de A NE PAS MANQUER DANS CE NUMERO surexposition au FU et donc de toxicité Le dé ?cit peut être partiel à des patients ou total entre et des patients DES PATIENTS REÇOIVENT O HN O CH F N O UNE CHIMIOTHÉRAPIE À BASE DE FLUOROPYRIMIDINE CH O N O F HN OH OH Capécitabine ON H -Fluoro-Uracile Métabolites cytotoxiques CERBA EASYDPD L ? examen qui répond aux exigences Mesure de l ? uracilémie EN PRATIQUE Recherche de dé ?cit en DPD CONTACTS DPD Dihydropyrimidine déshydrogénase Patients Dé ?cit partiel à Dé ?cit total entre et PRÈS DE O HN P H H ONH PATIENTS CONCERNÉS PAR LE TEST DU DPD PAR AN EN FRANCE H Métabolite inactif C L a Résumé Caractéristique Produit ajoute une contre-indication en cas de dé ?cit total et impose une adaptation de la posologie en cas de dé ?cit partiel ANSM Février se prononce en faveur de la recherche du dé ?cit avant la mise en route du traitement L e la HAS s ? autosaisie conjointement avec l ? INCa pour élaborer des recommandations En France l ? inscription à la nomenclature des actes de biologie médicale a été actée en Décembre https www has-sante fr portail jcms c fr des-recommandations- pourprevenir certaines-toxicites-severes-deschimiotherapies-par- uoropyrimidines EN PRATIQUE IL EST RECOMMANDÉ AUJOURD ? HUI LA RÉALISATION DU PHÉNOTYPE DPD EN MESURANT L ? URACILÉMIE La mesure de l ? uracilémie avec seuils de et ng mL dé ?cit partiel et total a été retenue EN PRATIQUE Recherche de dé ?cit en DPD Pour vous inscrire à la prochaine newsletter cliquez ici Phénotypage DPD Uracilémie Nature Plasma Technique LC-MS -MS Quantité ml Fréquence par semaine Température CONGELE Délai Jour Conditions particulières tube - ml de sang total sur EDTA ou héparine sans gel Le délai maximal entre prélèvement et centrifugation est de h idélaement minutes si le prélèvement est conservé à température ambiante et de h s ? il est placé à C Centrifugation de préférence à C puis congélation immédiate du plasma obtenu Transport devant respecter la cha? ne du froid congelé strict OBLIGATOIRE Les experts pharmacologues ont insisté sur l ? importance d ? une vigilance particulière des laboratoires à l ? égard du contrôle de la conformité des conditions pré-analytiques Celles-ci doivent être impérativement décrites sur