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Typage amylose La Revue de médecine interne ?? Disponible en ligne sur ScienceDirect www sciencedirect com Carrefour des spécialités La protéomique une nouvelle technique pour un typage optimal des amyloses Proteomics a new tool for an accurate typing of

La Revue de médecine interne ?? Disponible en ligne sur ScienceDirect www sciencedirect com Carrefour des spécialités La protéomique une nouvelle technique pour un typage optimal des amyloses Proteomics a new tool for an accurate typing of amyloidosis M Colombat a ? S Holifanjaniaina a S Onifarasoaniaina a S Valleix b H Maisonneuve c J E Kahn d la plateforme protéomique de l ? université Paris Descartes P a Service d ? anatomie et de cytologie pathologique hôpital Foch Suresnes France b Laboratoire de biochimie et de génétique moléculaire hôpital Cochin Paris France c Service de médecine interne centre hospitalier départemental Vendée La Roche-sur-Yon France d Service de médecine interne hôpital Foch Suresnes France info article Historique de l ? article Disponible sur Internet le de ? cembre Mots clés Amylose Protéomique Spectrométrie de masse Keywords Amyloidosis Proteomics Mass spectrometry résumé Les amyloses forment un large spectre de maladies rares liées à la présence dans l ? espace extracellulaire de dépôts protéiques insolubles de conformation bêta plissée présentant une biréfringence jaune-vert spéci ?que en lumière polarisée après coloration par le Rouge Congo Une trentaine de protéines sont reconnues comme pouvant être responsables d ? amylose L ? identi ?cation avec ?abilité de la protéine amylo? de est primordiale car elle conditionne le traitement Le typage repose actuellement sur l ? immunohistochimie et l ? immuno uorescence sur coupes tissulaires Les limites de cette approche sont nombreuses ce qui se traduit par un typage non informatif dans à des cas selon les études Pour pallier ces dif ?cultés des méthodes de protéomique ont été développées a ?n de caractériser directement la protéine amylo? de La technique la plus innovante réalisée à partir d ? un bloc de tissu ?xé et inclus en paraf ?ne repose sur la microdissection laser suivie par une spectrométrie de masse en tandem Elle permet de déterminer la nature de l ? amylose dans plus de des cas Cependant l ? expérience de cette technique est à ce jour très limitée en dehors de celle de la Mayo Clinic Rochester États-Unis En France une technique de protéomique très proche a été mise en place dans le service d ? anatomie pathologique de l ? hôpital Foch avec des résultats similaires L ? introduction de la protéomique en routine représente un progrès incontestable pour le typage des amyloses Dans cet article nous discutons les avantages et les limites des di ?érentes techniques de typage et rapportons brièvement nos résultats de protéomique ? Société nationale française de médecine interne SNFMI Publié par Elsevier Masson SAS Tous droits réservés abstract Amyloidosis is a rare group of diseases related to extracellular deposition of proteins in an insoluble betapleated sheet structure presenting a characteristic apple-green birefringence under polarized light after Congo red staining Thirty types of proteins are known to cause amyloidosis The accurate identi ?cation of the amyloid protein is of paramount importance since it is a key step for the clinical management and personalized treatment Amyloid typing is usually based