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CENTRE D’EXCELLENCE AUTISME & TROUBLES DU NEURODEVELOPPEMENT D’ILE DE FRANCE -

CENTRE D’EXCELLENCE AUTISME & TROUBLES DU NEURODEVELOPPEMENT D’ILE DE FRANCE - Service de Psychiatrie de l’Enfant Equipe des unités Trouble du Spectre de l’Autisme - Troubles du Neurodéveloppement AKKAYA Magnolia, neuropsychologue ALLANORE Maëlle, psychomotricienne ANQUETIL Gaëlle, psychomotricienne Dr ATZORI Paola, psychiatre Dr BEGGIATO Anita, psychiatre BELMER Louise, psychologue BESTOSO Céline, orthophoniste BIASETTO Sara, psychologue CANAVESIO Mathilde, éducatrice spécialisée CARTIGNY Ariane, neuropsychologue CHAPUT Valérie, psychologue CHARMET Angéline, psychologue COURBIN Claire-Marie, orthophoniste Pr DELORME Richard, psychiatre GRACIANO Oriane, orthophoniste Dr HUMEAU Elise, psychiatre KEREBEL Sophie, neuropsychologue Dr MARUANI Anna, psychiatre NGUYEN Hoang-Thi, orthophoniste NOËL Marie-Alix, neuropsychologue RAMOS PEREIRA Sara, psychologue SEFIANE Keïssa, éducatrice spécialisée TESTUD Cécile, éducatrice spécialisée Dr VANTALON Valérie, psychiatre COVID-19 et Trouble du Spectre de l’Autisme Que faire à la maison durant le confinement ? Mis à jour le 19/03/2020 Chers parents, La situation de confinement strict dans laquelle nous nous trouvons peut être difficile à gérer. Vous vous demandez comment occuper votre enfant qui a un Trouble du Spectre de l’Autisme (TSA). Nous vous proposons donc quelques idées et recommandations pour les semaines à venir, et ce jusqu'à la réouverture des écoles et structures d’accueil et à la reprise des prises en charge. Ce document a pour but de vous aider à vivre au mieux cette période avec votre enfant, il ne s’agit pas de méthodes de travail mais simplement de guidance. L’objectif est donc de piocher des idées dans ce guide et non pas de tout appliquer à la lettre. N’hésitez pas à demander aux professionnels accompagnant vos enfants (pédopsychiatres, orthophonistes, psychologues, psychomotricien.ne.s, éducateur.trice.s, ergothérapeutes, etc.) s’ils peuvent assurer des vidéo-consultations, de la guidance parentale. Ils connaissent vos enfants et sauront vous donner des conseils adaptés pour mieux vivre cette période à la maison et vous suggérer des activités ou exercices à réaliser avec votre enfant, voire à assurer la séance directement auprès d’eux par vidéo. La situation de changement radical du quotidien peut déstabiliser votre enfant. Il peut y avoir une majoration des troubles du comportement et des autostimulations, ceci est tout à fait normal. Il est aussi possible d’expliquer à votre enfant la situation actuelle. Protégez votre enfant du stress de cette période. Parlez de la situation actuelle à votre enfant de manière ouverte, calme et adaptée à son niveau de compréhension, sans détails inutiles. Ayez des paroles rassurantes (pour l’enfant, pour sa santé et celle de son entourage). Veillez à lui permettre de garder le contact avec ses proches, en organisant des appels de préférence vidéo où vous pourrez guider les échanges si possible. Essayez de l’interroger sur ses inquiétudes. Une discussion à plusieurs, c’est toujours plus facile. Expliquez que l'application des mesures barrières (type lavage de mains, éternuements dans son coude, utilisation de mouchoirs à usage unique, pas de contact physique rapproché) le protégera du risque d'infection par le virus Covid-19. Limitez l'exposition de votre enfant aux informations de la télévision et des réseaux sociaux. Répétez cette discussion régulièrement. Les enfants sont inquiets mais ne l’expriment pas comme les adultes. Voici une illustration qui peut vous servir à expliquer la situation. Dessin : margueritedelivron© Pendant cette période vous serez sans doute amenés à adapter les exigences et à être plus tolérants vis à vis des attentes autour de l’autonomie, les apprentissages scolaires ou les comportements (par exemple : les autostimulations, les stéréotypies, le temps d’écran ...). Si votre enfant présente un changement brutal du comportement, pensez à prendre sa température. Il est possible que des douleurs soient en cause. N'hésitez pas à demander des conseils par téléphone à votre médecin traitant. Si votre enfant prend un traitement médicamenteux, il doit être poursuivi pendant cette période. Pour les ordonnances non sécurisées (tout sauf méthylphénidate : Ritaline® , Quasym®, Médikinet®, Concerta®), le pharmacien peut renouveler les ordonnances sans passage chez le médecin traitant. Pour le méthylphénidate, essayez de joindre préférablement par mail votre médecin prescripteur (médecin généraliste ou pédopsychiatre). Vous trouverez ci-dessous quelques ressources et liens internet qui peuvent être utiles à consulter : - Pour expliquer la situation à votre enfant : le coronavirus et la transmission des virus https://ptitlibe.liberation.fr/coronavirus-virus,101199 - CRAIF : https://www.craif.org/coronavirus-aides-et-idees- 247?fbclid=IwAR39RLc4W61IhA0nwMDHplrDepM2NJuC- aSPaNM5pcRsVfLCAnU_0At6ias%23.XnDRG3r9jvw.facebook - Deux minutes pour mieux vivre l’autisme : https://deux-minutes-pour.org - Santé BD : https://santebd.org - en FALC (Facile A Lire et à Comprendre) - Fédération québécoise de l’autisme : https://www.autisme.qc.ca/la-boite-a-outils/vie-familiale.html (ressources sur propreté, cuisine, sommeil, activités, sensorialité et autres trucs et astuces) - Pour des idées d’activités à réaliser avec votre enfant : https://taleming.com/occuper-enfants- maison-coronavirus/ - Pour échanger avec d’autres parents : https://www.facebook.com/Aide-aux-Parents-en- gal%C3%A8re-durant-le-confinement-101468494829144/?hc_location=group - Confinement et TDAH: les conseils du Professeur Richard Delorme pour les familles TDAH https://handicap.gouv.fr/actualites/article/coronavirus-les-conseils-du-professeur-richard-delormes- pour-les-familles-tdah - France Inter : la radio invite les enfants de 7 à 12 ans à se plonger dans les aventures des grandes figures de l’histoire. A écouter en famille. https://www.franceinter.fr/emissions/les-odyssees. - Lumni : cette plateforme de France Info et Arte (avec participation du ministère de l’éducation nationale) propose aux enfants seuls ou accompagnés d’apprendre autrement, prolonger les cours et comprendre le monde qui nous entoure. Elle propose également des ressources aux professionnels dont vous pouvez éventuellement vous saisir pendant cette période. Des épisodes de l’émission « C’est pas sorcier » en lien avec les programmes scolaires ont également été mis en ligne sur la plateforme. https://www.lumni.fr Sommaire 1. Structurer le temps 1.1 Mieux se repérer dans le temps 1.2 Pour les enfants scolarisés 2. Structurer l’espace 2.1 Mieux se repérer dans l’espace 2.2 Pour les enfants scolarisés 3. Les supports pour occuper mon enfant 3.1 Quelques idées d’activités 3.2 Pour les enfants scolarisés 4. Les activités scolaires 5. Les tâches domestiques 5.1 Comment faire participer mon enfant ? 6. Gestion des écrans 6.1 Jeux vidéos et réseaux sociaux 7. Gérer les comportements désirables et indésirables 7.1 Pour prévenir les difficultés de comportement de mon enfant 8. Prendre soin de soi Les idées essentielles :) 1. J’essaie de maintenir une bonne qualité de vie et de la bienveillance Je garde confiance en mes capacités de parents et de ma famille à gérer cette situation inédite. 2. J’aménage un environnement adapté pour tous Je structure le temps et l’espace. 3. J’essaie d’alterner les activités stimulantes et éducatives avec des activités de détente absolue 4. J’essaie de poursuivre les activités scolaires et éducatives Je peux demander conseil par téléphone ou télé-consultation aux équipes qui connaissent mon enfant. 5. J’essaie de faire participer mon enfant aux activités du quotidien 6. L’accès aux écrans (TV, tablette, jeux vidéo et réseaux sociaux) J’autorise des temps d’écran sans culpabiliser mais en mettant en place des contrats pour augmenter le temps d’écran. 7. Je gère les comportements désirables et indésirables J’essaie de garder en tête qu’il faut surveiller l’état de santé de mon enfant et que je peux appeler mon médecin en cas de changement de comportement. 8. Je prends soin de moi et je garde des moments simples et de plaisir en famille. Nous vous proposons donc quelques idées et recommandations pour les semaines à venir, que vous pouvez choisir et adapter aux caractéristiques et intérêts de vos enfants. 1. STRUCTURER LE TEMPS 1.1 Mieux se repérer dans le temps Pour mon enfant avec TSA, la notion du temps peut être difficile. D’autant plus qu’avec le confinement, les routines habituelles sont perdues. Il est donc important que j'instaure de nouvelles routines, qui restent proches de celles habituelles de mon enfant. Voici quelques conseils qui peuvent m’aider : - En vidéo : https://deux-minutes-pour.org/video/mieux-se-reperer-dans-le-temps/ - Je maintiens des horaires stables : on se lève et on se couche aux mêmes heures que d’habitude. - Je mets en place des rituels dans la journée : se laver, s'habiller, manger, dormir etc. Un rituel qui peut également aider mon enfant à se repérer dans la journée peut être une comptine de début de journée et une histoire pour la fin de la journée. - Je peux utiliser des emplois du temps visuels avec les moments clés/les grandes activités de la journée. Quand mon enfant le peut, je lui fais faire une croix sur l’image, la cocher, la toucher ou enlever l’image quand l’activité est réalisée. Je le félicite et je peux même le récompenser. https://deux-minutes-pour.org/video/faire-un-planning-visuel/ - Quand les enfants sont couchés, je prends un temps afin de planifier la journée du lendemain. - Je peux privilégier des activités courtes (en fonction du temps d’attention de mon enfant). - Je prévois un temps libre (sans activité planifiée) pour mon enfant et pour moi-même. - Je préviens mon enfant quand on va passer à une autre activité. Pour cela, je peux utiliser des signaux auditifs ou visuels : clochette ou bip, un time-timer (Kids Timer® disponible sur Google Play®), minuteur de mon téléphone, verbaliser à mon enfant, donner une carte de fin d’activité pour signifier la fin. 1.2 Pour les enfants scolarisés - Je l’implique dans la création de l’emploi du temps, en retenant les temps forts de la journée : le travail mais aussi les moments ludiques (ex. préfère-t-il un temps calme seul ou un moment de jeu avec vous avant de reprendre les cours l’après-midi ?). - Je reprends uploads/s1/ covid-19-y-problemas-del-espectro-autista.pdf