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Anatomie de l’appareil circulatoire Généralités: ● le coeur → pompe ● artères+

Anatomie de l’appareil circulatoire Généralités: ● le coeur → pompe ● artères+capillaire+veines → transport ● sang → plasma et éléments figurés ● L'appareil circulatoire = ensemble des structures anatomiques destinées à véhiculer le sang et la lymphe + 3 réseaux : veineux artériel et lymphatique. ○ une pompe aspirante et refoulante au carrefour de 2 circulations : le cœur ○ de vaisseaux eﬀérents du cœur : les artères ○ de vaisseaux aﬀérents au cœur : les veines, qui reçoivent en outre la lymphe drainée par les vaisseaux lymphatiques ● On a 2 circulations qui alimentent deux territoires diﬀérents : ○ la petite circulation(ou circulation pulmonaire) aﬀectée à l'hématose la grande circulation(ou circulation systémique) → assurant le transport du sang oxygéné aux organes autres que les poumons La petite circulation: ● 1. La cavité cardiaque de départ est celle du ventricule droit. ● 2. Le vaisseau eﬀérent du cœur est l'artère pulmonaire qui est divisée en 2 branches terminales càd l'artère pulmonaire droite et l'artère pulmonaire gauche. ● 3. La destination est celle des capillaires pulmonaires. ● 4. Les vaisseaux aﬀérents du cœur sont les 4 veines pulmonaires: ○ 1 veine inférieur + 1 veine supérieure pour chaque poumon ● 5. La cavité cardiaque de retour est l’oreillette gauche. La grande circulation: ● 1. La cavité cardiaque de départ est celle du ventricule gauche. ● 2. Le vaisseau eﬀérent du cœur est l'aorte ● 3. les destinations sont les capillaires des organes autres que les poumons. ● 4. Les vaisseaux aﬀérents au cœur → la veine cave supérieure + veine cave inférieure. ● 5. La cavité cardiaque de retour → est l’oreillette droite. 1 Le réseau artériel: ● l’aorte = le tronc d'origine de toutes les artères + artère de gros calibre + élastique. ● À l’aorte thoracique fait suite l’aorte abdominale, qui chemine dans le rétro- péritoine pour se terminer en regard de la quatrième vertèbre lombaire La classification des artères: ● 1. Les artères de gros calibre (aorte+artère pulmonaire+artère iliaque commune) > 1 cm ● 2. Les artères de moyen calibre (humérale, radiale) entre 5mm et 1 cm ● 3. Les artères de petit calibre (collatérales diverses) entre 0,5mm et 5mm ● 4. Artérioles (artères nourricières des os) < 0,5 mm Aorte et branches principales ● Le segment initial de l’Artère Aorte (Crosse de l’Aorte) : ○ 1- Origine → se situe à l’oriﬁce aortique du ventricule gauche. ○ 2- Trajet → La crosse de l’aorte poursuit une trajectoire oblique d’avant en arrière et de droite à gauche. ■ Elle présente une portion ascendante+une portion horizontale coudée. Elle décrit une crosse à concavité inférieure juste au-dessus du pédicule pulmonaire gauche. Branches collatérales : ● L’artère coronaire gauche → de l’aorte destinée à la vascularisation du coeur ● L’artère coronaire droite → // // ● Le tronc artériel brachio-céphalique → de la face supérieure de la crosse aortique, ○ monte dans le médiastin antérieur se dirige à droite de la trachée et se divise à la base du cou pour donner l’artère sub-clavière droite → au membre supérieur droit et l’artère carotide commune droite → à la tête l’Aorte Thoracique Descendante: ● 1- Origine : fait suite à la crosse aortique ● 2- Trajet : oblique en bas et à droite. ○ Elle présente une longueur moyenne de 25 cm et un diamètre de 18 à 20 mm. Elle chemine dans le médiastin postérieur au contact du rachis et donner les 2 artères intercostales droites et gauches destinées à la vascularisation de la paroi thoracique ● 3- Terminaison : en traversant le diaphragme en T12, pour se continuer par l’aorte abdominale. Vaisseaux de l’abdomen: ● Tronc coeliaque ● Artère mésentérique supérieure+inférieure Vascularisation de la Tête: ● Se fait à partir de deux systèmes artériels ○ Artères Carotides communes qui se divisent en deux branches terminales : ■ Carotide interne : destinée à l’œil et au cerveau ■ Carotide externe : destinée à la face et au crâne ○ Artères Vertébrales : naissent des artères sous-clavières droite et gauche et sont destinées à la vascularisation du cervelet et du cerveau. Elles s’anastomosent avec le système carotidien pour vasculariser le cerveau. Artères des Membres: Artère axillaire: ● Origine: Dans la fosse axillaire, elle succède à l’artère subclavière au bord inférieur de la clavicule (Région scapulaire et région pectorale) ● Trajet : Descend obliquement en bas et dehors. ● Terminaison : Au bord inférieur du muscle grand pectoral en artère brachiale. Artère brachiale (humérale): ● Artère du bras et du coude. ● Origine : succède à l’artère axillaire en regard du bord inférieur du muscle grand pectoral. ● Trajet : Verticale et rectiligne, chemine à la face médiale du bras. Se termine en dessous de l’articulation du coude. Artère radiale: 3 ● Origine: Branche de bifurcation latérale de l’artère brachiale. ● Trajet: Latérale dans la région antérieure de l’avant bras, elle descend verticalement en bas. ● Terminaison: Elle se termine par une anastomose avec le rameau palmaire profond de l’artère ulnaire pour donner l’arcade palmaire profonde. Artère ulnaire: ● Origine : Branche de bifurcation médiale de l’artère brachiale. ● Trajet: s’écarte presque à angle droit de l’axe artériel brachio-radial. Elle descend en dedans et verticalement dans la loge antérieure de l’avant bras. ● Terminale: S’anastomose avec le rameau palmaire superficiel de l'artère radiale pour former l’arcade palmaire superficielle. Artère fémorale: ● Artère principale de la cuisse ● elle succède à l’artère iliaque externe au milieu de l’arcade fémorale ● Se termine et devient artère poplitée Artère poplitée: ● = Branche terminale de l’artère fémorale superficielle ● Assure la vascularisation de l’articulation du genou et de la région poplitée ● Trajet : descend verticalement dans la fosse poplitée (face postérieure du genou) ● Terminaison : en deux branches terminales: tronc tibio-fibulaire et l’artère tibiale antérieure Artère tibiale antérieure: ● = Branche de bifurcation antérieure de l’artère poplitée ● Artère nourricière de la jambe et du genou ● Trajet : Dans la loge dorsale de la jambe, passe au-dessus de la membrane interosseuse, descend dans la loge ventrale de la jambe ● Terminaison: Bord inférieur du ligament en Y ( Rétinaculum des extenseurs ) elle devient artère dorsale du pied ( artère pédieuse) Tronc tibio-fibulaire: ● = C’est la branche de bifurcation dorsale de l’artère poplitée 4 ● Origine: elle prend naissance au niveau de l’anneau du muscle soléaire ● Trajet: Il descend verticalement dans la loge dorsale de la jambe ● Terminaison : il se divise en deux branches: ○ Artère fibulaire+Artère tibiale postérieure Artère fibulaire: ● = Branche de bifurcation latérale du tronc tibio-fibulaire ● Trajet: Dans la loge dorsale de la jambe d’abord oblique en dehors puis vertical contre la face postérieure de la fibula ● Terminaison: Elle passe derrière la malléole latérale pour se terminer sur la face latérale du calcaneus (os qui forme le talon) Artère tibiale postérieure: ● branche médiale de bifurcation du tronc tibio-fibulaire ● Assure la vascularisation de la loge postérieure de la jambe et l’articulation de la cheville ● Trajet: descend Verticalement passe en arrière de la malléole médiale pour se terminer en deux artères plantaires; médiale et latérale Veines Caves et ses Affluents: ● représentent, avec le sinus coronaire, le système veineux terminal de la grande circulation et sont au nombre de deux : ○ la veine cave supérieure = présente un trajet purement intra-thoracique ○ la veine cave inférieure = est abdominale avant de devenir thoracique en traversant le centre phrénique pour se jeter dans l’reillette droite. Systèmes Veineux et Lymphatique: ● Les veines de la grande circulation repartent dans le système cave, constitué par ○ La veine cave supérieure qui née de la confluence des troncs veineux brachio- céphaliques droit et gauche → Elle a un trajet entièrement thoracique et ne reçoit qu'une seule collatérale: la veine azygo → et veine se jette dans l’oreillette droite. Le système azygos: ● Les veines azygos collectent le sang veineux du thorax et des lombes, et constituent un système de suppléance anastomotique entre VCS et VCI La veine azygos 5 ● Trajet : monte verticalement dans le médiastin postérieur ● Terminaison : s’abouche à la face postérieure de la veine cave supérieure en décrivant une face antérieure. Le Système Lymphatique: ● draine vers le système veineux toute la lymphe du corps ● C'est le système circulatoire véhiculant la lymphe (= sérum + lymphocytes) comportant: ○ un réseau d'origine : les capillaires lymphatiques ○ des conduits collecteurs : les vaisseaux ou canaux lymphatiques ○ des relais : les nœuds lymphatiques, qui reçoit plusieurs vaisseaux afférents et se continue en un seul vaisseau efférent ○ La terminaison = veine sub-clavière Le Canal Thoracique: ● Vaisseaux lymphatique principal ● Origine : sous le diaphragme ● par union des 2 troncs lombaires, droit et gauche (qui collectent la lymphe des 2 membres inférieurs) et du tronc intestinal ● Trajet : rétro-aortique ● passe par l'orifice aortique du diaphragme, traverse tout le thorax, dans le médiastin postérieur. ● Terminaison : Dans la veine sub- clavière gauche 6 7 8 uploads/S4/ appareil-circulatoire.pdf