DISCORDANCES DANS LES GROUPAGES SANGUINS ABO Deux techniques pour la détermina
DISCORDANCES DANS LES GROUPAGES SANGUINS ABO Deux techniques pour la détermination des groupes sanguins ABO: méthode de Beth Vincent ou épreuve globulaire et méthodee de Simonin ou épreuve sérique Exigence de concordance des deux épreuves avant de valider le groupe sanguin Discordances dans le groupage sanguin ABO La majorité des discordances dues à des erreurs de transcription ou de manipulation: - erreur d’identification, confusion de tubes, non observation de l’hémolyse, oubli d’ajouter le réactif, mauvais prélèvement, utilisation des réactifs mal conservés ou périmés • Non respect des volumes des échantillons et réactifs • Non respect du temps de lecture • Le problème peut être résolu en vérifiant la qualité des échantillons et réactifs; aussi veiller au respect scrupuleux des procédures Cependant, certaines discordances sont dues à un problème réel de groupage sanguin ABO -sujet ayant hérité d’un gène rare -Sang contenant plus d’une population d’hématies -Présence élevée d’enzymes transférases en lien avec un état pathologique ou une grossesse L’interprétation des résultats inattendus repose sur : - L’Observation de l’ensemble des données fournies par les résultats - Historique du patient ou du donneur Causes possibles: Immunodépression, personnes âgées, nouveau-né, leucémie, transfusion incompatible, alloimmunisation Solution: -accentuer la réaction des anticorps dans la contre épreuve sérique (Augmenter la quantité d’Ac: 1vol de sang pour 2 vol d’Ac) - Plus longue incubation: 15 mn à température ambiante(RAI) - Incubation à 4°c 15 à 30mn - Utiliser une technique plus sensible pour le Groupage sanguin(Ex:technique en tubes) Autre cause, rare: le chimérisme Présence de deux populations d’hématies chez un même individu peut être artificiel ou réel Artificiel: - Transfusion non isogroupe - Greffe de moelle: synthèse d’hématies avec la spécificité du donneur - Exanguino – transfusion - Dispermie: fécondation d’une ovule par deux spermatozoïdes Autre cause de discordance: -Présence d’Ag de faible réactivité ou une perte d’Ag Normalement, on a des Réactions de forte intensité à l’épreuve de Beth Vincent entre les hématies de groupes A, B et AB et les antisérums Si agglutination faible: suspicion de discordances causées par des Ag de faible réactivité ou une perte d’Ag Causes possibles: Sous groupes de A ou B, leucémie, maladie de Hodgkin, Antigènes acquis Solution possible: -Acidifier le sérum-test anti- B (Le réactif acidifié ne réagit qu’avec le vrai Ag B et non avec l’acquis). -Biologie moléculaire Autres discordances: - Polyagglutination - AutoAc froids de forte affinité - Anomalies des protéines du plasma uploads/Finance/ discordances-dans-les-groupages-sanguins-abo.pdf
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- Publié le Nov 08, 2021
- Catégorie Business / Finance
- Langue French
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