ASSURANCE PRÉVOYANCE COLLECTIVE DÉCÈS - INVALIDITÉ ET COMPLÉMENTAIRE SANTÉ Prés

ASSURANCE PRÉVOYANCE COLLECTIVE DÉCÈS - INVALIDITÉ ET COMPLÉMENTAIRE SANTÉ Présentation d’AXA Algérie AXA en Algérie Un assureur de référence 3 Un partenariat solide AXA (49% + management) Banque Extérieure d’Algérie (15%) Fonds National d’Investissement (36%) FNI AXA Assurances Algérie Dommage Siège : Hydra Capital : 3 Mds 150 millions de dinars AXA Assurances Algérie Vie Siège : Cheraga Capital : 1 Md de dinars Deux compagnies d’assurance Un décollage réussi et une ambition Agrément en octobre et démarrage des activités en décembre 2011 A ce jour : plus de 500 salariés, 3 Sièges, 4 Centres de Services Clients, 72 agences. Une ambition affirmée : devenir l’assureur leader en assurances de personnes, un assureur majeur pour les PME/PMI et un assureur de référence dans le segment des grands risques d’entreprise Se différencier par la qualité de service et l’innovation Une couverture des frais réels avec un large choix de niveaux de remboursement de 60 % Le remboursement sous 15 jours des frais médicaux , soit avant la Sécurité Sociale Le remboursement de certains frais non remboursables par la Sécurité Sociale Pourquoi notre contrat Prévoyance Collective et Santé est-il le mieux adapté aux entreprises et aux salariés ? Une couverture étendue à toute la famille du collaborateur Une garantie Assistance et le service de Complément d’Avis Médical Un accès exclusif au réseau de cliniques conventionnées à travers le territoire national dans le cadre du tiers payant Schéma de l’offre 2/ Complémentaire santé Remboursement d’actes médicaux - Honoraires médicaux - Actes exploratoires - Hospitalisation - Pharmacie - Maternité - Dentaire - Optique Remboursement AXA + remboursement SS ≤ Frais réels 1/ Prévoyance a. Garanties de base Décès/IAD  Capital versé b. Garanties complémentaires i. IPP/IPT  Capital ii. Décès accidentel  Capital additionnel iii. Prestations sociales  Forfait 3 solutions en 1  Versement d’un capital  Remboursement avant la CNAS  En complément de la sécurité sociale  Remboursement des frais réels 3/ Assistance a. Transport sanitaire b. Visite d'un proche c. Transport du corps d. Complément d’avis médical  Prise en charge des frais réels de secours, d’évacuation et d’accompagnant 6 PRÉSENTATION DES GARANTIES Garanties Complémentaire Santé (1/2) Actes médicaux Confort Limites de couverture Plafond annuel par bénéficiaire 1 000 000 DA Honoraires médicaux Consultation généraliste * 1 500 DA Consultation spécialiste* 2 000 DA Soins infirmiers* 200 DA Pharmacie Vignettes vertes 20%, en complément du remboursement par la CNAS Vignettes rouges 90 % des frais réels Limite 15000 DA / Année Dentaire Consultation* 100% de frais réels avec une limite de 2 000 DA Soins 90 % des frais réels Radio 90 % des frais réels Chirurgie Dentaire 90 % des frais réels Orthodontie 90% des frais réels jusqu'à hauteur de 25 000 DA /an Prothèse 90% des frais réels jusqu'à hauteur de 25 000 DA /an Optique** Monture 20 000 DA / Année Verres standards / lentilles de contact Verres double foyer / progressifs / anti reflets 7 PRÉSENTATION DES GARANTIES Garanties Complémentaire Santé (2/2) Actes médicaux Confort Limites de couverture Plafond annuel par bénéficiaire 1 000 000 DA Hospitalisation Hospitalisation Médicale en clinique 90% des frais réels Hospitalisation Chirurgicale en clinique Frais de Séjour du bénéficiaire* 8 000 DA /j limite de 6 jours Maternité Consultations pré et post-natales* 2 000 DA Echographie de grossesse* 2 000 DA Accouchement sans complication 45 000 DA Accouchement avec complication 70 000 DA Frais de Séjour du bénéficiaire* 6 500 DA /j limite de 3 Jours Actes exploratoires Analyses médicales 90% des frais réels jusqu'à hauteur de 35 000 DA /an Radiographie standard 90% des frais réels jusqu'à hauteur de 40 000 DA /an Echographie Examen vasculaire Scanner et IRM 8 Garanties complémentaires et Prévoyance Confort Décès / Invalidité Absolue et Définitive * 1 500 000 DA Incapacité Permanente Partielle (IPP) ou Invalidité Permanente Totale (IPT) * Capital IPP ou IPT = taux d’incapacité x capital décès Prestations sociales Mariage 20 000 DA Naissance 30 000 DA Circoncision 15 000 DA Pèlerinage 20 000 DA Frais funéraires Conjoint 10 000 DA Enfant 10 000 DA Ascendant 10 000 DA Gratification pour réussite au BEM, BAC & 5 EMME 20 000 DA PRÉSENTATION DES GARANTIES Garanties Prévoyance * Les garanties Décès, IAD, IPP, IPT ne couvrent que l’adhérent, pas sa famille 9 PRÉSENTATION DES GARANTIES Prestations d’assistance Assistance Limites de couverture Premium Confort Essentielle Territorialité Algérie Fait générateur Maladie et accidents Prestations Transport sanitaire Frais réels Visite d'un proche parent en cas d'hospitalisation > 7 jours du bénéficiaire 6 000 DA / nuit 2 nuits maximum Transport du corps 80 000 DA  Sécuriser la prise en charge des bénéficiaires  Organiser et assumer la charge financière des frais d’évacuation sanitaire en Algérie  Permettre la visite d’un proche parent et sa prise en charge  Prendre en charge l’acheminement du corps vers le lieu d’inhumation en Algérie Filiale à 100% du groupe Axa, Axa assistance, leader mondial de l’assistance, présent dans plus de 30 pays et représenté dans plus de 200 pays répartis dans les cinq continents, Présente en Algérie depuis 2007 Active sur tout le territoire Une équipe dédiée de médecins urgentistes, juristes, … Disponibilité 24H/24 - 7J/7 - 365 J/An Un plateau d’assistance téléphonique et informatique de pointe Taux de décroche < 30 secondes de 80% 10 Dans les cas de pathologies sérieuses, nécessitant des traitements lourds, risqués et coûteux pour le malade (ex. interventions chirurgicales, Cancer,…), il n’est pas rare que les patients hésitent avant d’accepter la première prescription. A cet effet AXA ASSURANCES ALGERIE VIE, en collaboration avec notre assisteur AXA ASSISTANCE, met à votre disposition* la garantie Complément d’Avis Médical. Ce service d’assistance consiste à assurer le transfert du dossier médical de l’Assuré à un établissement hospitalier étranger, spécialiste de la pathologie en question, en vue de recueillir son avis d’expert. Selon les cas, le complément d’avis médical aura pour intérêt de : Confirmer ou infirmer le diagnostic ou la prescription médicale du médecin traitant, Apporter un éclairage complémentaire ou des recommandations sur le diagnostic ou la prescription initiale. PRÉSENTATION DES GARANTIES Complément d’Avis Médical * Deux avis par an et par famille Dans un soucis de toujours améliorer notre offre et répondre au mieux aux besoins de nos clients, AXA vous propose en exclusivité en Algérie le : 11 Réseau de tiers médicaux et système de tiers payant L’évolution ultime de notre solution d’assurance santé est d’offrir à ses bénéficiaires un plus grand confort : L’accès aux meilleurs professionnels de santé du pays Un service médical sur mesure, réservé à la clientèle AXA Des coûts médicaux avantageux (réductions) Un système de tiers payant (règlement direct des frais médicaux de la clinique par AXA, sauf la franchise restant à la charge de l’assuré). PRÉSENTATION DES GARANTIES Accès au réseau tiers payant uploads/Finance/ presentation-de-prevoyance-collective-et-complementaire-sante-uniliver 1 .pdf

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  • Publié le Mar 17, 2022
  • Catégorie Business / Finance
  • Langue French
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